Таблетки от давления рениприл

Статья на тему: "таблетки от давления рениприл" с комментариями от нашего эксперта. Мы постарались осветить проблематику со всех сторон. Задавайте свои вопросы в специальном поле после статьи.

Рениприл – помощник при снижение артериального давления

Изображение - Таблетки от давления рениприл proxy?url=https%3A%2F%2Fupheart.org%2Fimages%2Flechenie%2Ftabli%2Frenipril

Современный лекарственный препарат «Рениприл» представляет собой эффективное медикаментозное средство комбинированного действия на человеческий организм, в состав которого входят различные активные компоненты: эналаприл и гидрохлоротиазид.

Действие данного лекарства обусловлено именно химическими свойствами этих компонентов.

«Рениприл» оказывает достаточно сильное антигипертензивное действие по сравнению с каждым компонентом в отдельности. Кроме того, он способствует заметному сокращению потери калия.

Эффект медикамента после однократного приема внутрь сохраняется в течение примерно суток.

Показания для проведения лечения пациента препаратом «Рениприл»:

  1. Проявление симптоматической артериальной гипертензии.
  2. Изображение - Таблетки от давления рениприл proxy?url=https%3A%2F%2Fupheart.org%2Fimages%2Flechenie%2Faritel-davlenieРеноваскулярная артериальная гипертензия.
  3. Склеродермия, сопровождающаяся артериальной гипертензией.
  4. Хроническая сердечная недостаточность I-III степени.
  5. Развитие эффенциальной артериальной гипертензии.
  6. Профилактическое лечение коронарной ишемии у пациентов, которые страдают дисфункцией левого желудочка.
  7. Нарушение нормальной работы левого желудочка без проявления соответствующих симптомов.
  8. Профилактика, а также лечение ИБС у людей, страдающих хронической гипертонией.
Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Согласно инструкции, «Рениприл» необходимо принимать перорально вне зависимости от приема пищи, а также запивать достаточно большим количеством обычной чистой воды.

Пациентам, у которых наблюдается развитие артериальной гипертонии, врач назначает начальную дозу, составляющую 5мг по разу каждый день на протяжении одной недели.

Два-три часа после приема медикамента больной должен обязательно находиться под строгим наблюдением лечащего врача, потому что возможны заметные колебания артериального давления.

Если не удалось достичь требуемого клинического эффекта через неделю, то суточную дозу можно увеличить в два раза – до 10 мг в сутки. В результата при наличии соответствующих показаний дневную дозу «Рениприла» можно довести до 40мг за 1 или 2 приема – это максимально допустимая суточная доза.

Изображение - Таблетки от давления рениприл proxy?url=https%3A%2F%2Fupheart.org%2Fimages%2Flechenie%2Frenipril1

Для лечения данного заболевания умеренной выраженности рекомендуемой средней дозировкой считается 10мг в день. При необходимости через несколько недель дозировку снижают, назначая поддерживающие дозы медикамента.

При реноваскулярной гипертонии рекомендуемая начальная доза – 2,5-5мг в сутки. При этом максимально допустимая суточная доза не должна превышать 20мг.

Для терапии при хронической сердечной недостаточности «Рениприл» следует принимать в начальной дозировке 2,5мг раз в день, постепенно увеличивая дозу на 2,5 мг через каждые несколько суток, подбирая оптимальную дозу. Максимально допустимая суточная доза составляет 40мг в сутки.

Пациентам с достаточно низким систолическим давлением подбирается начальная доза, составляющая 1,25мг, как и для пациентов пожилого возраста, потому что у них эналаприл имеет более длительный период полного выведения из организма.

При нарушении работы левого желудочка сердца медикамент используется по 2,5мг 2 раза в день. Нередко дозировку разрешается постепенно увеличивать до 20мг, поделенных на два приема.

Терапию «Рениприлом» необходимо осуществлять, постоянно наблюдая за показателями артериального давления, ведь при резком его снижении дозировку лекарства нужно срочно скорректировать.

Препарат производится в форме маленьких таблеток. В их состав входят активные и вспомогательные вещества:

  • эналаприла малеата – действующий компонент;
  • гидрохлоротиазид – действующий компонент;
  • картофельный крахмал;
  • лактоза;
  • кальция стеарат;
  • низкомолекулярный повидон.

Наблюдается следующее лекарственное взаимодействие «Рениприла» с различными лекарственными средствами:

  1. В случаях комбинированного применения «Рениприла» с НПВС в большинстве случаев наблюдается существенное снижение эффективности «Рениприла».
  2. С различными диуретиками калийсберегающего действия возможно интенсивное развитие гиперкалиемии.
  3. С препаратами, которые содержат соли лития, происходит заметное замедление выведения лития.
  4. При параллельном использовании лекарства с анальгетиками-антипиретиками нередко ухудшается эффективность «Рениприла».
  5. «Рениприл» способен ослабевать эффективность медикаментов, в состав которых входит теофиллин.
  6. Комбинированная терапия «Рениприлом» и любыми диуретиками, а также бета-адреноблокаторами, «Метилдопой» с нитратами, разными блокаторами каналов кальция с «Гидралазином» и «Празозином» значительно усиливает действие гипотензивного характера.
  7. Этанол способствует повышению антигипертензивного воздействия лекарства.

Противопоказаниями, при которых прием данного лекарства не рекомендуется или запрещен, являются:

  1. Образование ангионевротического отека, который был вызван применением разных ингибиторов АПФ.
  2. Пациентам, которые не достигли восемнадцатилетнего возраста.
  3. Азотемия прогрессирующей стадии, которая сопутствует двусторонний стеноз артерий почек, а также стеноз одной почечной артерии.
  4. Изображение - Таблетки от давления рениприл proxy?url=https%3A%2F%2Fupheart.org%2Fimages%2Flechenie%2Ftabli%2Frenipril2Период беременности и грудного вскармливания.
  5. Индивидуальная непереносимость какого-либо химического вещества, которое входит в состав «Рениприла».
  6. Повышенная чувствительность к составляющим ингибиторов АПФ.
  7. Симптомы анурии, которые проявляются через нарушение нормальной работы почек.
  8. Проявление заболевания Аддисона.
  9. Развитие первичного гиперальдостеронизма.
  10. Возникновение порфирии.

Принимать Рениприл с особой осторожностью людям с такими диагнозами:

[1]

  1. Нарушение нормальной работы почек.
  2. Сердечная недостаточность хронической формы.
  3. Проявление явно выраженного стеноза устья аорты.
  4. Развитие идиопатического гипертрофического субаортального стеноза.
  5. Сахарный диабет.
  6. Проявление различных цереброваскулярных заболеваний.
  7. Ишемическая болезнь сердца.
  8. Развитие склеродермии.
  9. Гиперкалиемия.
  10. Системное возникновение красной волчанки.
  11. Системные аутоиммунные заболевания соединительных тканей тяжелой формы.
  12. Проявление подагры.
  13. Симптомы нарушения нормальной функции печени.
  14. Заметное угнетение костномозгового кроветворения.
  15. После недавней трансплантации почки.
  16. Общее состояние, при котором наблюдается резкое снижение количества циркулирующей крови.
  17. Пациентам достаточно пожилого возраста.
Читайте так же:  Низкое артериальное давление как повысить

Противопоказано принимать это лекарство в целях проведения лечения во время беременности. Женщинам, которые кормят ребенка грудным молоком, необходимо сразу же отказаться от грудного вскармливания.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

У некоторых пациентов могут проявляться различные побочные эффекты. Таким образом, иногда встречаются:

  1. Головные боли, которые нередко сопровождаются головокружениями.
  2. Постоянная утомляемость.
  3. Беспричинная нервозность.
  4. Хроническая бессонница.
  5. Депрессионное состояние.
  6. Парестезии верхних и нижних конечностей.
  7. Заметное нарушение равновесия тела.
  8. Развитие различных заболеваний центральной и периферической нервных систем.
  9. Обморочные состояния.
  10. Появление артериальной гипотензии.
  11. Развитие стенокардии.
  12. Аритмия.
  13. Нарушение нормальной работы органов сердечно-сосудистой системы.
  14. Диарея.
  15. Частая тошнота.
  16. Недостаточность печени.
  17. Проявление признаков панкреатита.
  18. Изображение - Таблетки от давления рениприл proxy?url=https%3A%2F%2Fupheart.org%2Fimages%2Flechenie%2Ftabli%2Frenipril2Ангионевротический отек гортани или лица.
  19. Появление сыпи на кожных покровах.
  20. Одышка.
  21. Продолжительный сухой кашель.
  22. Увеличение активности трансаминаз печени.
  23. Развитие гиперкалиемии.
  24. Протеинурия.
  25. В крови возможно резкое повышение количества билирубина.
  26. Возникновение нейтропении.
  27. Выпадение волос.
  28. Симптомы глоссита.
  29. Импотенция.
  30. Ощущение приливов.
  31. Развитие агранулоцитоза.

В целом «Рениприл» хорошо переносится пациентами, поэтому в большинстве случаев не вызывает всевозможных побочных реакций, при которых могла бы понадобиться полная отмена лекарства.

Это медикаментозное средство необходимо хранить обязательно в недоступном для детей месте. Оно должно быть сухое, хорошо проветриваемое и надежно защищенное от попадания прямых солнечных лучей.

Срок годности «Рениприла» составляет 3 года.

На территории Российской Федерации медикаментозное средство «Рениприл» можно приобрести примерно за 40-100 рублей. В украинских аптеках данный препарат предоставляется по 15-40 гривен.

В некоторых случаях требуется замена «Рениприла» на другой препарат. Именно поэтому нередко приходится использовать для лечения его аналоги, которыми являются следующие препараты:

  • Изображение - Таблетки от давления рениприл proxy?url=https%3A%2F%2Fupheart.org%2Fimages%2Flechenie%2Ftabli%2Fnevotenz2«Багоприл»;
  • «Берлиприл 10; 5; 20»;
  • «Вазолаприл»;
  • «Инворил»;
  • «Веро-Эналаприл»;
  • «Миоприл»;
  • «Корандил»;
  • «Ренитек»;
  • «Эназил 10»;
  • «Эднит»;
  • «Эналаприл»;
  • «Эналакор»;
  • «Эналаприл ГЕКСАЛ»;
  • «Эналаприл-АКОС»;
  • «Эналаприл-Аджио»;
  • «Эналаприл-Рос»;
  • «Эналаприл-Акрио»;
  • «Эналаприл-Тева»;
  • «Эналаприл-ТАД»;
  • «Эналаприл-ФПО»;
  • «Эналаприл-УБФ»;
  • «Эналаприла малеат»;
  • «Энап»;
  • «Энам»;
  • «Энвас»;
  • «Энафарм»;
  • «Энаренал»;
  • «Энвиприл».

Отзывы о препарате Раниприл в основном имеют положительный характер, например Ирина пишет: «Мужу назначил доктор «Рениприл». Принимает его уже почти полгода. Давление стабилизировалось, да и самочувствие заметно улучшилось».

Василий: «Принимаю уже больше года этот препарат. Побочных эффектов за это время не наблюдал. В целом лекарством очень доволен».

Прочитать комментарии других пользователей, а также оставить свой можно в конце этой статьи.

Рамиприл — антигипертензивный препарат, относящийся к группе ингибиторов АПФ. Предназначается для поддержания целевого уровня артериального давления у лиц с артериальной гипертензией.

Препарат может вызвать побочные действия, для избежания этого препарат следует принимать строго по инструкции.

Большинство заболеваний сердечно сосудистой системы вызвано стрессами, узнайте насколько вы чувствительны к окружающим факторам:

Изображение - Таблетки от давления рениприл proxy?url=https%3A%2F%2Fcardiolog.online%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Frenipril-1

Ингибиторы АПФ прекрасно зарекомендовали себя в лечении состояний, которые сопровождаются повышением артериального давления. Таблетки Рениприл от производителя ОАО «АЙ СИ ЭН Лексредства» (Россия) — один из представителей этой группы. Действующее вещество — эналаприла малеат — так называемый препарат выбора при лечении гипертензивных состояний.

В большинстве своем результат от терапии Рениприлом пропорционален дозе, что требует строго индивидуального подбора такой дозы с учетом сопутствующей патологии и тяжести заболевания.

Задаваясь вопросом — Рениприл: от чего же эти таблетки, следует сказать, что, как и другие препараты, относящиеся к блокаторам АП-фермента, он применяется при состояниях, требующих понижения давления. Рениприл показан в случаях:

  • повышенного артериального давления, вне корреляции от этиологии и степени тяжести;
  • недостаточности сердечной деятельности на всех стадиях в комбинированной терапии;
  • для предупреждения осложнений у людей с дисфункцией левого желудочка, даже в отсутствие явных клинических проявлений;
  • коллагенозы, которые сопровождаются повышением давления;
  • нефропатии при сахарном диабете;
  • для предотвращения осложнений ИБС.

Изображение - Таблетки от давления рениприл proxy?url=http%3A%2F%2Fcardiolog.online%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Ftonometr-9

Таблетки Рениприл относятся к препаратам, которые снижают давление, подавляя ангиотензинпревращающий фермент. Нужно подчеркнуть, что Эналаприла малеат — действующее вещество препарата Рениприл — характеризуется как пролекарство. Он поступает в организм в неактивной форме и активируется в печени с образованием активного антрола — эналаприлата.

Механизм фармакологического действия блокатора АПФ можно представить в следующем:

  1. Эналаприлат препятствует конверсии ангиотензина I в ангиотензин II, роль в организме которого заключается в:
    • сужении кровеносных сосудов;
    • повышении образования альдостерона;
  2. Одновременно эналаприлат предотвращает разрушение брадикинина и простациклина — веществ, которые расширяют сосуды.
Читайте так же:  Какое допустимое давление для человека

Таким образом, при приеме Рениприла наблюдаются следующие эффекты:

  • расширяются сосуды;
  • ингибируется синтез альдостерона, что уменьшает ретенцию натрия и воды, и содействует улучшению диуреза;
  • коррегируется кровоток и в почках;
  • уменьшается ОПСС (общее периферическое сопротивление сосудов);
  • сокращается ОЦК (объем циркулирующей крови);
  • как результат вышеперечисленного — понижается артериальное давление.

Все эти механизмы также приводят к понижению пред- и постнагрузки на сердце.

  • Рениприл плохо проходит сквозь гематоэнцефалический барьер;
  • с молоком матери выводится в малом количестве;
  • выводится почками и через кишечник.

Эти таблетки могут назначаться при любой степени гипертонии, но инструкция по применению Рениприла не конкретизирует, при каком давлении они должны применяться. Препарат нужно назначать в эффективных малых дозах, чтобы артериальное давление в течение суток не превышало показателей 120–130/80–85 мм. рт. ст. Лечение инициируют с минимально допустимой дозы во избежание побочных эффектов.

Нужно помнить, алкоголь форсирует антигипертензивное воздействие таблеток Рениприл.

Изображение - Таблетки от давления рениприл proxy?url=http%3A%2F%2Fcardiolog.online%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fdavlenie-9

Классификация уровней артериального давления

Если выбор вашего доктора остановился на таблетках Рениприл, инструкция по применению подскажет все возможные противопоказания и нежелательные эффекты, которые возникают при неисполнении рекомендаций.

Для таблеток Рениприл инструкция содержит следующую информацию:

  • состав и форма выпуска лекарственного средства;
  • патогенез, который был описан выше;
  • биохимические процессы, происходящие в организме при приеме препарата;
  • перечень показаний, также были рассмотрены;
  • ограничения и вероятные нежелательные эффекты, они будут описаны далее;
  • способ применения и дозы, которые подбираются индивидуально и заблаговременно оговариваются в кабинете врача;
  • условия хранения — в месте, защищенном от света, и огражденном от детей;
  • оговаривается и условие продажи в аптечной сети — строго по рецепту врача.

Прежде, чем назначить Рениприл, как гласит инструкция, и весь курс терапии, нужно держать под контролем:
Изображение - Таблетки от давления рениприл proxy?url=http%3A%2F%2Fcardiolog.online%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fanaliz-krovi

  • АД;
  • уровень протеина в крови;
  • содержание мочевины, калия, гемоглобина, креатинина, активности энзимов печени.

Резкое завершение приема Рениприла не вызывает синдром отмены.

Согласно инструкции, принимать данное средство можно в качестве монотерапии и в комбинации с некоторыми противогипертензивными веществами.

Продолжительность приема медикамента обусловлена эффективностью лекарства в каждом конкретном случае. Если давление резко снизилось, дозу Рениприла уменьшают медленно.

Блокаторы АП-фермента обычно переносятся неплохо. При употреблении минимальных подходящих доз таблеток Рениприл побочные эффекты маловыражены и быстро купируются при отмене препарата.

Неконтролируемый прием сверхнормальных доз препарата грозит развитием более тяжёлых осложнений:

Несмотря на все положительные стороны Рениприла, видно, сколько и какие побочные эффекты могут возникнуть при неконтролируемом приеме препарата.

Изображение - Таблетки от давления рениприл proxy?url=http%3A%2F%2Fcardiolog.online%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fvrach-1

Все противопоказания для применения Рениприла условно можно разделить на:
  • абсолютные, когда прием строго противопоказан;
  • относительные, когда прием препарата возможен под четким наблюдением специалиста.

Рассмотрим абсолютные противопоказания:

  • порфириновая болезнь;
  • отек Квинке в анамнезе, связанный с употреблением ингибиторов АПФ;
  • возраст до 14 лет;
  • период вынашивания ребенка и кормление грудью;
  • гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость к любому компоненту таблеток Рениприл или другим ингибиторам АПФ.

[3]

Состояния и заболевания, которые требуют повышенного внимания во время терапии:

  • заболевания надпочечников;
  • трансплантация органов;
  • уровень калия в крови свыше 5,5 ммоль/л. ;
  • сужение почечных артерий с двух сторон либо стеноз артерии единственной почки;
  • лейкозы;
  • сопутствующая протеинурия — более 1 г/сутки;
  • инсульты, инфаркты в анамнезе;
  • пожилой возраст;
  • сочетанный прием мочегонных и иммунодепресантов;
  • хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма в стадии декомпенсации.

Хочется подчеркнуть низкую эффективность препаратов группы иАП-фермента у представителей негроидной расы.

Рассматривая медикамент, будет ошибкой не изучить о Рениприле отзывы людей, которые принимали данное средство. Ряд пациентов отмечают:

  • достаточно плавное снижение артериального давления;
  • стабилизация давления на продолжительный период;
  • минимум побочных эффектов в виде сухого кашля и фарингита, который со временем проходит.

Однако некоторым пациентам после приема нескольких таблеток пришлось отказаться от дальнейшего приема Рениприла из-за развития:

  • сильного головокружения;
  • резкой слабости в руках и ногах;
  • ортостатической гипотензии;
  • надсадного сухого кашля.

Таблетки Рениприл имеют аналоги, в состав которых также входит эналаприла малеат.

Изображение - Таблетки от давления рениприл proxy?url=http%3A%2F%2Fcardiolog.online%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fberlipril

Необходимость в замене препарата наступает в случае:
  • его неэффективности;
  • недостаточном терапевтическом эффекте;
  • ярко выраженных побочных явлениях;
  • банального отсутствия в сети аптек.

Такими лекарственными средствами являются:

  • Апо-Эналаприл, производитель Апотекс Инк (Канада);
  • Вазолаприл, производитель Дева Холдинг (Турция);
  • Берлиприл, производитель Берлин-Хеми/Менарини (Германия);
  • Вазопрен, производитель Софарма (Болгария);
  • Кальпирен, производитель Медокеми (Кипр);
  • Веро-Эналаприл, производитель ВЕРОФАРМ ОАО (Россия);
  • Корандил, производитель Remedica (Кипр);
  • Лерин, производитель Лахема АС (Чехия);
  • Миоприл, производитель Unique (Индия);
  • Инворил, производитель Ранбакси (Индия);
  • Нормапресс, производитель Sri Jay Pharma (Индия);
  • Миниприл, производитель Алембик Лимитед (Индия);
  • Ренитек, производитель Мерк Шарп и Доум (Великобритания);
  • Оливин, изготовитель Лек д. д. (Словения);
  • Эназил, производитель Pliva-Lachema (Чешская Республика);
  • Эднит, производитель ОАО «Гедеон Рихтер» (Будапешт, Венгрия);
  • Эналаприл, производители разные;
  • Энаприн, производитель Чунг Кун Дах Корпорэйшнл (Корея Южная);
  • Энаренал, производитель Польфарма (Польша);
  • Энафарм, производитель ООО «ФАРМАКОР ПРОДАКШН» (Россия);
  • Энприл, производство Инбиотех Лтд (Болгария);
  • Энвиприл, производство SHREYA LIFE SCIENCES (Индия);
  • Энвас производство Кадила Фармасьютикалс (Индия).
Читайте так же:  Повышенное давление у женщин

Данные препараты едины:

  • активным веществом, которым, как упоминалось выше, является эналаприла малеат;
  • показаниями к назначению.

Различны они по:

  • дополнительным (вспомогательным) компонентам, входящих в их состав;
  • стране и фирме производителе;
  • ценовому диапазону.

Замену Рениприла можно осуществить только после консультации с врачом.

Одним из аналогов Рениприла является препарат Эналаприл, действующим веществом которого также является эналаприла малеат. Рениприл или Эналаприл — что лучше из этих лекарств — каждый решит для себя сам в процессе лечения.

Отличаются они:
Изображение - Таблетки от давления рениприл proxy?url=http%3A%2F%2Fcardiolog.online%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fenalapril-4

  • стоимостью;
  • некоторыми дополнительными компонентами;
  • страной и фирмой производителями;

При этом оба препарата отпускаются в аптечной сети по рецепту врача.

Эффективность блокаторов АП-фермента повышается при снижении ОЦК, то есть при достаточно хорошем диурезе. При тяжелых гипертониях их комбинируют с мочегонными лекарствами.

Препаратом выбора с такой комбинацией является Рениприл ГТ, в состав которого, помимо эналаприла малеата, входит гидрохлоротиазид. Почему именно гидрохлоротиазид применяется в данном случае?

  • необходимы малые дозы препарата для достижения гипотензивного эффекта;
  • при этом риск развития осложнений и побочных явлений невысок.

Рениприл ГТ малоэффективен на фоне недостаточности сердечной деятельности.

Из следующего видео можно узнать подробную информацию о гипертонии:

Описание актуально на 28.10.2015

  • Латинское название: Renipril
  • Код АТХ: C09AA02
  • Действующее вещество: Эналаприл (Enalapril)
  • Производитель: ОАО «АЙ СИ ЭН Лексредства» (Россия)

Эналаприла малеат, молочный сахар, картофельный крахмал, поливинилпирролидон, кальция стеарат.

Таблетки плоскоцилиндрической формы белого цвета в контурной ячейковой упаковке в картонных пачках № 20.

Антигипертензивное, диуретическое.

Ингибитор АПФ, обладает антигипертензивным действием. Механизм действия препарата обусловлен угнетением активности АПФ, что приводит к снижению образования ангиотензина II, сужающего кровеносные сосуды, и активации выработки простациклина и кининов, оказывающих сосудорасширяющий эффект. Кроме снижения АД, Рениприл уменьшает нагрузку на ишемизированный миокард, понижает сопротивление стенок сосудов почек, улучшает функцию дыхания и кровообращение в малом круге, усиливает почечный и коронарный кровоток, снижает агрегацию тромбоцитов. Препарат обладает слабо выраженным диуретическим эффектом, который обусловлен незначительным подавлением синтеза альдостерона.

Время достижения гипотензивного эффекта при приеме перорально составляет один час, максимальный эффект достигается через 4-6 ч. и длится до суток. Для достижения требуемого уровня АД большинству больных необходим прием препарата в течение нескольких недель, а в случаях ХСН стойкий клинический эффект достигается при приеме препарата на протяжении полугода.

Абсорбция препарата при пероральном приеме составляет 60%. Пища на скорость всасывания не влияет. Рениприл метаболизируется в печени с образованием метаболита эналаприлата. Препарат слабо проникает через плацентарный барьер, ГЭБ, незначительно выделяется с грудным молоком. Связывание с белками крови составляет порядка 50-60%. Выводится в основном почками (до 60%) и через кишечник.

Артериальная гипертензия различного генеза, ХСН I-III стадии; профилактика ишемических состояний у больных с дисфункцией ЛЖ.

Гиперчувствительность к препарату и к сульфаниламидам, заболевания печени и почек с выраженными нарушениями функции, трансплантации почки в анамнезе, первичный гиперальдостеронизм, беременность и лактация, детский возраст.

Выраженное снижение АД, диспепсические расстройства, снижение аппетита, головокружение, головная боль, быстрая утомляемость, ортостатическая гипотензия, сухой кашель, высыпания на коже, сухость во рту, гепатит, кишечная непроходимость, панкреатит, желтуха, местные аллергические реакции, фотосенсибилизация, артрит, нарушения зрения и слуха, понижение либидо, импотенция.

Рениприл принимают внутрь как в качестве препарата для монотепапии, так и в комбинациях с различными антигипертензивными ЛС.

Препарат принимается без привязки к времени приема пищи. Доза подбирается с учетом тяжести заболевания. Максимальная суточная доза Рениприла – 80 мг. При умеренной артериальной гипертензии препарат назначают в дозе 10 мг/сутки. При сердечной недостаточности начинают лечение с дозы 2.5 мг, затем постепенно ее увеличивают до 10-20 мг за 1-2 приема в сутки. Длительность терапии зависит от ее эффективности.

В случаях резкого снижения АД дозу постепенно уменьшают. При наличии у больного заболеваний почек необходимо разовую дозу уменьшить или увеличить интервалы.

Наиболее частыми симптомами передозировки являются: выраженная артериальная гипотензия, сопровождаемая нарушениями сердечного ритма, повышенный диурез, парез, почечная недостаточность, помутнение сознания, сдвиги кислотно-щелочного баланса, уменьшение количества электролитов в сыворотке крови.

Читайте так же:  Давление 90 на 48 пульс 101

В качестве первой помощи необходимо промыть желудок, принять слабительное и активированный уголь. При развитии артериальной гипотензии показано введение 0.9% раствора натрия хлорида.

Антигипертензивное действие препарата усиливается при приеме одновременно других антигипертензивных ЛС, фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, этанола.

Одновременный прием Рениприла с сульфаниламидами или производными сульфонилмочевины может быть причиной аллергических реакций. Рениприл снижает эффективность ЛС, содержащих теофиллин. Действие Рениприла удлиняется при одновременном приеме Циметидина. При одновременном назначении с анальгетиками-антипиретиками эффективность Рениприла снижается.

Изображение - Таблетки от давления рениприл proxy?url=https%3A%2F%2Fkrasotadiet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fbccd59a9a975db4e14fde1f8ef7e89ee

В большинстве своем результат от терапии Рениприлом пропорционален дозе, что требует строго индивидуального подбора такой дозы с учетом сопутствующей патологии и тяжести заболевания.

Задаваясь вопросом — Рениприл: от чего же эти таблетки, следует сказать, что, как и другие препараты, относящиеся к блокаторам АП-фермента, он применяется при состояниях, требующих понижения давления. Рениприл показан в случаях:

  • повышенного артериального давления, вне корреляции от этиологии и степени тяжести;
  • недостаточности сердечной деятельности на всех стадиях в комбинированной терапии;
  • для предупреждения осложнений у людей с дисфункцией левого желудочка, даже в отсутствие явных клинических проявлений;
  • коллагенозы, которые сопровождаются повышением давления;
  • нефропатии при сахарном диабете;
  • для предотвращения осложнений ИБС.

Изображение - Таблетки от давления рениприл proxy?url=https%3A%2F%2Fkrasotadiet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fa779573b2815c42cbe3bef7821e78576

Таблетки Рениприл относятся к препаратам, которые снижают давление, подавляя ангиотензинпревращающий фермент. Нужно подчеркнуть, что Эналаприла малеат — действующее вещество препарата Рениприл — характеризуется как пролекарство. Он поступает в организм в неактивной форме и активируется в печени с образованием активного антрола — эналаприлата.

Механизм фармакологического действия блокатора АПФ можно представить в следующем:

    Эналаприлат препятствует конверсии ангиотензина I в ангиотензин II, роль в организме которого заключается в:
  • сужении кровеносных сосудов;
  • повышении образования альдостерона;

Таким образом, при приеме Рениприла наблюдаются следующие эффекты:

  • расширяются сосуды;
  • ингибируется синтез альдостерона, что уменьшает ретенцию натрия и воды, и содействует улучшению диуреза;
  • коррегируется кровоток и в почках;
  • уменьшается ОПСС (общее периферическое сопротивление сосудов);
  • сокращается ОЦК (объем циркулирующей крови);
  • как результат вышеперечисленного — понижается артериальное давление.

Все эти механизмы также приводят к понижению пред- и постнагрузки на сердце.

[2]

  • Рениприл плохо проходит сквозь гематоэнцефалический барьер;
  • с молоком матери выводится в малом количестве;
  • выводится почками и через кишечник.

Эти таблетки могут назначаться при любой степени гипертонии, но инструкция по применению Рениприла не конкретизирует, при каком давлении они должны применяться. Препарат нужно назначать в эффективных малых дозах, чтобы артериальное давление в течение суток не превышало показателей 120–130/80–85 мм. рт. ст. Лечение инициируют с минимально допустимой дозы во избежание побочных эффектов.

Нужно помнить, алкоголь форсирует антигипертензивное воздействие таблеток Рениприл.

Изображение - Таблетки от давления рениприл proxy?url=https%3A%2F%2Fkrasotadiet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fb611433addc9a8db4ecfbaa1121d6c15

Если выбор вашего доктора остановился на таблетках Рениприл, инструкция по применению подскажет все возможные противопоказания и нежелательные эффекты, которые возникают при неисполнении рекомендаций.

Для таблеток Рениприл инструкция содержит следующую информацию:

  • состав и форма выпуска лекарственного средства;
  • патогенез, который был описан выше;
  • биохимические процессы, происходящие в организме при приеме препарата;
  • перечень показаний, также были рассмотрены;
  • ограничения и вероятные нежелательные эффекты, они будут описаны далее;
  • способ применения и дозы, которые подбираются индивидуально и заблаговременно оговариваются в кабинете врача;
  • условия хранения — в месте, защищенном от света, и огражденном от детей;
  • оговаривается и условие продажи в аптечной сети — строго по рецепту врача.

Прежде, чем назначить Рениприл, как гласит инструкция, и весь курс терапии, нужно держать под контролем:
Изображение - Таблетки от давления рениприл proxy?url=https%3A%2F%2Fkrasotadiet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2F45377672aeb89167cc20f09d13cad65b

  • АД;
  • уровень протеина в крови;
  • содержание мочевины, калия, гемоглобина, креатинина, активности энзимов печени.

Резкое завершение приема Рениприла не вызывает синдром отмены.

Согласно инструкции, принимать данное средство можно в качестве монотерапии и в комбинации с некоторыми противогипертензивными веществами.

Продолжительность приема медикамента обусловлена эффективностью лекарства в каждом конкретном случае. Если давление резко снизилось, дозу Рениприла уменьшают медленно.

Блокаторы АП-фермента обычно переносятся неплохо. При употреблении минимальных подходящих доз таблеток Рениприл побочные эффекты маловыражены и быстро купируются при отмене препарата.

Неконтролируемый прием сверхнормальных доз препарата грозит развитием более тяжёлых осложнений:

Несмотря на все положительные стороны Рениприла, видно, сколько и какие побочные эффекты могут возникнуть при неконтролируемом приеме препарата.

Изображение - Таблетки от давления рениприл proxy?url=https%3A%2F%2Fkrasotadiet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fb0a521203d3b14847ef078b3f6352555

Все противопоказания для применения Рениприла условно можно разделить на:
  • абсолютные, когда прием строго противопоказан;
  • относительные, когда прием препарата возможен под четким наблюдением специалиста.

Рассмотрим абсолютные противопоказания:

  • порфириновая болезнь;
  • отек Квинке в анамнезе, связанный с употреблением ингибиторов АПФ;
  • возраст до 14 лет;
  • период вынашивания ребенка и кормление грудью;
  • гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость к любому компоненту таблеток Рениприл или другим ингибиторам АПФ.
Читайте так же:  Правила измерения артериального давления

Состояния и заболевания, которые требуют повышенного внимания во время терапии:

  • заболевания надпочечников;
  • трансплантация органов;
  • уровень калия в крови свыше 5,5 ммоль/л. ;
  • сужение почечных артерий с двух сторон либо стеноз артерии единственной почки;
  • лейкозы;
  • сопутствующая протеинурия — более 1 г/сутки;
  • инсульты, инфаркты в анамнезе;
  • пожилой возраст;
  • сочетанный прием мочегонных и иммунодепресантов;
  • хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма в стадии декомпенсации.

Хочется подчеркнуть низкую эффективность препаратов группы иАП-фермента у представителей негроидной расы.

Рассматривая медикамент, будет ошибкой не изучить о Рениприле отзывы людей, которые принимали данное средство. Ряд пациентов отмечают:

  • достаточно плавное снижение артериального давления;
  • стабилизация давления на продолжительный период;
  • минимум побочных эффектов в виде сухого кашля и фарингита, который со временем проходит.

Однако некоторым пациентам после приема нескольких таблеток пришлось отказаться от дальнейшего приема Рениприла из-за развития:

  • сильного головокружения;
  • резкой слабости в руках и ногах;
  • ортостатической гипотензии;
  • надсадного сухого кашля.

Таблетки Рениприл имеют аналоги, в состав которых также входит эналаприла малеат.

Изображение - Таблетки от давления рениприл proxy?url=https%3A%2F%2Fkrasotadiet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2F352362f5bfe314a7c381b0ae526ce37d

Необходимость в замене препарата наступает в случае:
  • его неэффективности;
  • недостаточном терапевтическом эффекте;
  • ярко выраженных побочных явлениях;
  • банального отсутствия в сети аптек.

Такими лекарственными средствами являются:

  • Апо-Эналаприл, производитель Апотекс Инк (Канада);
  • Вазолаприл, производитель Дева Холдинг (Турция);
  • Берлиприл, производитель Берлин-Хеми/Менарини (Германия);
  • Вазопрен, производитель Софарма (Болгария);
  • Кальпирен, производитель Медокеми (Кипр);
  • Веро-Эналаприл, производитель ВЕРОФАРМ ОАО (Россия);
  • Корандил, производитель Remedica (Кипр);
  • Лерин, производитель Лахема АС (Чехия);
  • Миоприл, производитель Unique (Индия);
  • Инворил, производитель Ранбакси (Индия);
  • Нормапресс, производитель Sri Jay Pharma (Индия);
  • Миниприл, производитель Алембик Лимитед (Индия);
  • Ренитек, производитель Мерк Шарп и Доум (Великобритания);
  • Оливин, изготовитель Лек д. д. (Словения);
  • Эназил, производитель Pliva-Lachema (Чешская Республика);
  • Эднит, производитель ОАО «Гедеон Рихтер» (Будапешт, Венгрия);
  • Эналаприл, производители разные;
  • Энаприн, производитель Чунг Кун Дах Корпорэйшнл (Корея Южная);
  • Энаренал, производитель Польфарма (Польша);
  • Энафарм, производитель ООО «ФАРМАКОР ПРОДАКШН» (Россия);
  • Энприл, производство Инбиотех Лтд (Болгария);
  • Энвиприл, производство SHREYA LIFE SCIENCES (Индия);
  • Энвас производство Кадила Фармасьютикалс (Индия).

Данные препараты едины:

  • активным веществом, которым, как упоминалось выше, является эналаприла малеат;
  • показаниями к назначению.

Различны они по:

  • дополнительным (вспомогательным) компонентам, входящих в их состав;
  • стране и фирме производителе;
  • ценовому диапазону.

Замену Рениприла можно осуществить только после консультации с врачом.

Одним из аналогов Рениприла является препарат Эналаприл, действующим веществом которого также является эналаприла малеат. Рениприл или Эналаприл — что лучше из этих лекарств — каждый решит для себя сам в процессе лечения.

Отличаются они:
Изображение - Таблетки от давления рениприл proxy?url=https%3A%2F%2Fkrasotadiet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2F79d993cbb1af4474d74f257fbfa79a50

  • стоимостью;
  • некоторыми дополнительными компонентами;
  • страной и фирмой производителями;

При этом оба препарата отпускаются в аптечной сети по рецепту врача.

Эффективность блокаторов АП-фермента повышается при снижении ОЦК, то есть при достаточно хорошем диурезе. При тяжелых гипертониях их комбинируют с мочегонными лекарствами.

Препаратом выбора с такой комбинацией является Рениприл ГТ, в состав которого, помимо эналаприла малеата, входит гидрохлоротиазид. Почему именно гидрохлоротиазид применяется в данном случае?

  • необходимы малые дозы препарата для достижения гипотензивного эффекта;
  • при этом риск развития осложнений и побочных явлений невысок.

Рениприл ГТ малоэффективен на фоне недостаточности сердечной деятельности.

Из следующего видео можно узнать подробную информацию о гипертонии:

Источники


  1. Кочнева, София Лучшие методы и методики в лечении гипертонической болезни / София Кочнева , Игорь Демин , Нина Байкулова. – М.: Мир книги, 2016. – 256 c.

  2. Диагностика и лечение внутренних болезней. Руководство для врачей. В трех томах. Том 1. Болезни сердечно-сосудистой системы, ревматические болезни. – М.: Медицина, 1999. – 560 c.

  3. Аманжолова, Шолпан Загрязнения атмосферного воздуха и ревматическая болезнь сердца / Шолпан Аманжолова. – М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2011. – 312 c.
  4. Калюжин В. В., Калюжин О. В., Тепляков А. Т., Караулов А. В. Хроническая сердечная недостаточность; Медицинское информационное агентство – , 2012. – 288 c.
  5. Суволокин, Д. А. Гипертония не приговор. Жизнь продолжается! / Д.А. Суволокин. – М.: Феникс, 2008. – 224 c.
Изображение - Таблетки от давления рениприл xb45899
Автор статьи: Галина Гафарова

Здравствуйте. Меня зовут Галина. Я уже более 9 лет работаю в частной медицинской клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.8 проголосовавших: 6

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here