Таблетки от давления моксарел

Статья на тему: "таблетки от давления моксарел" с комментариями от нашего эксперта. Мы постарались осветить проблематику со всех сторон. Задавайте свои вопросы в специальном поле после статьи.

Моксарел: инструкция по применению, при каком давлении пить?

Снизить артериальное давление быстро лучше всего помогают гипотензивные медикаменты центрального действия. Неплохим представителем данной группы является Моксарел (активный компонент моксонидин).

Средство стабилизирует артериальное давление, предотвращает развитие гипертонического криза и других осложнений АГ. Кроме того, фармакологическое воздействие Моксарела вызывает понижение сосудистого системного сопротивления.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Таблетки от давления моксарел proxy?url=http%3A%2F%2Fdavleniya.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fvrach333

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это NORMIO . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .

Выпускается медикамент в виде таблеток. В продаже встречаются таблетки 0,2, 0,3 и 0,4 мг. Купить гипотензивное средство можно за 300-500 рублей (в зависимости от количества активного вещества). Производитель – ЗАО Вертекс (Россия). Покупать медикамент можно только по рецепту.

Артериальная гипертензия может быть первичной или вторичной. Вторичная АГ является следствием патологий органов и систем, которые участвуют в регуляции артериального давления. Первичная АГ является патологией, точные причины которой остаются неизвестными до сих пор.

Но медики могут с полной уверенностью сказать, что при гипертонической болезни (первичный тип) сужаются сосуды, в результате чего повышается кровяное давление на сосудистые стенки. Об АГ речь идет в случае, если показатели АД превышают отметку в 140 на 90 мм.рт.ст. В норме показатель должен быть 120 на 80 мм.рт.ст.

Полностью вылечить недуг, к сожалению, нельзя. Но добиться стойкой компенсации возможно. В этом отлично помогают гипотензивные центрального действия, в частности Моксарел. Изначально разберемся с составом таблеток:

  • Действующее вещество – моксонидин.
  • Пленочная оболочка состоит из таких компонентов, как железа оксид (красный или желтый), макрогол 4000, тальк, титана диоксид, гипромеллоза.
  • Вспомогательные компоненты – целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, повидон К30, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат.

Теперь нужно выяснить, как воздействует моксонидин на организм гипертоника. Вещество в стволовых структурах мозга стимулирует селективно имидазолинчувствительные рецепторы, которые принимают участие в рефлекторной и тонической регуляции симпатической нервной системы. За счет стимуляции, снижается периферическая симптоматическая активность и артериальное давление.

Интересно, что Моксарел, в отличие от других гипотензивных медикаментов, обладает более низким сродством к альфа-2-адренорецептором. За счет этого, при употреблении таблеток у человека менее выражен седативный эффект.

Активный компонент лекарства также приводит к снижению сосудистого системного сопротивления, улучшает индекс чувствительность к инсулину. Это особенно важно для пациентов, у которых есть инсулинорезистентность или ожирение.

  1. Показатель связывания с белками плазмы составляет около 7,2%.
  2. Абсолютная биодоступность – 88-90%.
  3. Прием пищи не оказывает какого-либо влияния на фармакокинетику препарата.
  4. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через час.
  5. Моксонидин и метаболиты выводятся через кишечник и почки. Период полувыведения составляет около 2,5-5 часов.

В результате исследований было выявлено, что у пожилых пациентов имеется изменение в фармакокинетических показателях моксонидина.

Изображение - Таблетки от давления моксарел proxy?url=http%3A%2F%2Fdavleniya.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fmoksarel-instruktsiya-200x138

Показанием к применению таблеток является артериальная гипертензия. Причем медикамент может применяться даже при развитии резистентной формы гипертонической болезни, так как он очень эффективен.

Часто пациенты спрашивают у кардиологов, при каких давлениях принимать таблетки? Медики рекомендуют осуществлять прием в случае, если «верхний» показатель превышает 140 мм.рт.ст., а нижний 90 мм.рт.ст.

Принимают таблетки внутрь, не разжевывая. Осуществлять употребление можно вне зависимости от приемов пищи. Начальная дозировка составляет 0,2 мг. При необходимости дозировку повышают до 0,4 мг. Максимально допустимой дозировкой является 0,6 мг, но в таком случае нужно разбивать суточную дозу на 2 приема.

Длительность терапии подбирается в индивидуальном порядке лечащим доктором.

В руководстве указано, что Моксарел имеет большое количество противопоказаний к применению. Среди них можно выделить следующие:

  • Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав таблеток.
  • Наличие синдрома слабости синусового узла.
  • Нарушения ритма сердца.
  • AV-блокада 2 и 3 степени тяжести.
  • Брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту).
  • Хроническая или острая сердечная недостаточность (3-4 функциональный класс по классификации NYHA).
  • Период лактации.
  • Почечная недостаточность (клиренс креатинина составляет менее 30 мл/минуту).
  • Несовершеннолетний возраст.
  • Пожилой возраст (старше 75 лет).
  • Дефицит лактазы.
  • Непереносимость лактозы.
  • Наличие синдрома глюкозно-галактозной мальабсорбции.
  • Прием трициклических антидепрессантов.
  • С осторожностью – тяжелая печеночная недостаточность, беременность, острая ишемическая болезнь сердца, нестабильная стенокардия, болезни коронарных сосудов, AV-блокада 1 степени тяжести.
Читайте так же:  Артериальное давление и пульс в минуту

Возможные побочные эффекты продемонстрированы в таблице, предоставленной ниже.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Моксарел – скорая помощь при артериальной гипертензии

Изображение - Таблетки от давления моксарел proxy?url=https%3A%2F%2Fupheart.org%2Fimages%2Flechenie%2Ftabli%2Fmoksarel

Моксарел – гипотензивное средство для быстрого понижения давления. Лекарство российского производства, действующим веществом является моксонидин.

Препарат имеет центральный механизм действия, но его селективность обеспечивает менее выраженные побочные эффекты, такие как сонливость, сухость во рту.

Хорошая эффективность и высокая скорость развития гипотензивного действия позволяет использовать моксарел для купирования резкого и стойкого повышения артериального давления.

Препарат является агонистом имидазолиновых рецепторов, которые расположены в продолговатом мозге.

Активация этих рецепторов приводит к ослаблению воздействия симпатической части вегетативной нервной системы на сосудистую стенку, расслабляя её, тем самым понижая давление.

На фоне приема нормализуется частота пульса и уменьшается выработка адреналина, что дополнительно нормализует состояние сердечно-сосудистой системы и предупреждает развитие гипертрофических процессов в миокарде левого желудочка.

Дополнительным действием моксарела является положительное влияние на углеводный обмен, снижение уровня сахара в крови. Улучшается работа микроциркуляторного русла, что благоприятно влияет на течение сахарного диабета.

Мозговые структуры становятся более чувствительными к глюкозе, за счет чего повышается интеллектуальная деятельность. У больных с гломерулосклерозом и фиброзом замедляется отмирание нефронов, улучшается прогноз.

Моксарел применяют при артериальной гипертензии различной этиологии, препарат помогает справиться с обострениями заболевания и блокирует механизмы дальнейшего повышения давления.

[2]

Особенно важным является использование моксорела для лечения гипертонического криза и профилактики сердечно-сосудистых осложнений.

Изображение - Таблетки от давления моксарел proxy?url=https%3A%2F%2Fupheart.org%2Fimages%2Flechenie%2Fgipertonicheskii-kriz

Таблетки моксарел принимаются внутрь, зависимости с принятием пищи нет.

Сначала препарат назначают в дозировке 0,2 мг, при необходимости можно поднять до 0,4. Если эффективность не достигнута, возможен прием 0,3 мг два раза в сутки.

Больным с терминальной стадией поражения почек не рекомендуется принимать более 0,2 мг в сутки.

Изображение - Таблетки от давления моксарел proxy?url=https%3A%2F%2Fupheart.org%2Fimages%2Flechenie%2Ftabli%2Fmoksarel1

Моксарел выпускается в форме таблеток белого, розового или желтого цвета, соответственно по 0,2, 0,3 или 0,4 мг моксонидина, покрытых оболочкой. В блистер помещается 14 или 30 таблеток.

Дополнительно в таблетке содержится моногидрат лактозы, магния стеарат. Оболочка состоит из гипромеллозы и талька, окрашенная различными цветами оксида железа.

Абсорбция моксонидина через слизистую пищеварительного тракта высокая, пища на процесс не влияет. Вещество связывается с плазменными белками и дегидротируется. Имеет высокие показатели биодоступности, концентрация достигает максимума через час.

Большая часть препарата выводится через почки, чем обусловлена более высокая концентрация моксорела в крови у пациентов с недостаточностью функции почек и необходимость назначения меньших доз.

Положительное взаимодействие проявляется при комбинировании моксорела с другими антигипертензивными препаратами. Происходит более быстрое и эффективное снижение давления, однако необходимо контролировать состояние пациента во избежание гипотензии. При применении с бетаблокаторами может чрезмерно замедлится частота сокращений сердца.

Нежалательные эффект проявляется при сочетании с некоторыми антидепрессанами (амизол, амитриптилин, доксепин, ципралекс). Моксарел повышает эффект транквилизаторов, седативных лекарств, этилового спирта.

Усиливается действие производных бензодиазепиа, лоразепама, повышаются мыслительные способности пациентов.

Моксарел обладает селективным действие на имидазолиновые и альфа-адренергические рецепторы первого типа, поэтому имеет сравнительно небольшую выраженность побочных эффектов.

Наиболее часто встречается головная боль, заторможенность, сухость во рту.

Моксарел: инструкция по применению при давлении, отзывы

Изображение - Таблетки от давления моксарел proxy?url=http%3A%2F%2Fo-gipertonii.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2F271-800x800

Изображение - Таблетки от давления моксарел proxy?url=http%3A%2F%2Fo-gipertonii.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2F271-e1528029637413-300x240

Сегодня мы поговорим о селективном агонисте имидазолиновых рецепторов, который применяется для лечения артериальной гипертензии. Гипотензивный препарат позволяет быстро снизить показатели кровяного давления, поэтому его применяют при гипертонии.

Однако перед применением антигипертензивного препарата центрального действия следует проконсультироваться с врачом. Специалист подберет необходимую дозировку и составит оптимальный курс медикаментозного лечения.

Изображение - Таблетки от давления моксарел proxy?url=http%3A%2F%2Fo-gipertonii.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2F274-20-300x200

Моксарел выпускается фармацевтическими компаниями в виде таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой, с 0,2-0,4 мг действующего вещества моксонидина. К вспомогательным компонентам относят моногидрат лактозы, микрокристаллическую целлюлозу, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, кроскармеллозу натрия, повидон К30. В состав пленочной оболочки входят тальк, диоксид титана, гипромеллоза и другие вещества.

Действие Моксарела направлено на стимуляцию имидазолин-чувствительных рецепторов, что позволяет снизить показатели артериального давления и периферическую симпатическую активность. При этом лекарство благотворно влияет на чувствительность к инсулину при ожирении и умеренной степени гипертонии. Обладая более мягкой связью с α1-адренорецепторами, препарат в редких случаях провоцирует сухость в ротовой полости и седативный эффект.

Читайте так же:  Таблетки при гипертонии без побочных эффектов

Антигипертензивное средство центрального действия применяется независимо от приема пищи. Начальная доза препарата стартует от 0,2 мг в сутки. За один прием можно выпить не более 0,4 мг Моксарела. Максимальная доза в течение суток достигает 0,6 мг, которую разделяют на 2 приема.

Согласно инструкции Моксарел используют перорально при стойком повышенном артериальном давлении. При почечной недостаточности суточная доза препарата составляет 0,2 мг. При хорошей переносимости ее повышают до 0,4 мг.

При завершении медикаментозной терапии не стоит резко прекращать прием Моксарела. Обычно это делают в течение двух недель. Если лечение проходит при параллельном употреблении бета-адреноблокаторов, то сначала прекращают пить последние и только потом – Моксарел (через 2-3 дня).

Противопоказания, побочные реакции и меры предосторожности

Изображение - Таблетки от давления моксарел proxy?url=http%3A%2F%2Fo-gipertonii.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2F272-%25D0%25BA%25D0%25BE%25D0%25BF%25D0%25B8%25D1%258F-e1528029705899-300x209

Таблетки от давления Моксарел противопоказаны при сбоях сердечного ритма, пожилом возрасте (старше 75 лет), беременности, периоде лактации, слабости синусового узла, детском и юношеском возрасте (до 18 лет), тяжелой форме почечной недостаточности, аллергических реакциях, внепочечном очищении крови, лечении антидепрессантами.

С особой осторожностью препарат используют при нестабильной стенокардии, в случае патологии корональных сосудов, нарушенном функционале почек, ишемии сердца.

К побочным реакциям при лечении Моксарелом следует отнести: головокружения, головную боль, бессонницу, диспепсию, сонливость, тошноту, рвоту, диарею, сухость во рту, кожную сыпь, боль в спине, астению.

Одновременный прием Моксарела и других антигипертензивных препаратов ведет к аддитивному эффекту. Данный гипотензивный препарат усиливает действие снотворных, седативных, транквилизаторов и антидепрессантов (Ципралекс, Доксепин, Амизол). При приеме с бета-адреноблокаторами может усиливаться брадикардия. Параллельное использование Лоразепама усиливает когнитивные способности.

Изображение - Таблетки от давления моксарел proxy?url=http%3A%2F%2Fo-gipertonii.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2F272-300x201

Отзывы врачей и пациентов показывают, что Моксарел от давления является хорошим препаратом, однако на форумах можно наткнуться и на негативные истории. К аналогам Моксарела относят:

  • Изображение - Таблетки от давления моксарел proxy?url=http%3A%2F%2Fo-gipertonii.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fif_file_documents-17_854120Моксогамма; Моксонидин;
  • Изображение - Таблетки от давления моксарел proxy?url=http%3A%2F%2Fo-gipertonii.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fif_file_documents-17_854120Тензотран; Моксонидин-СЗ;
  • Изображение - Таблетки от давления моксарел proxy?url=http%3A%2F%2Fo-gipertonii.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fif_file_documents-17_854120Моксонитекс; Физиотенз и др.

Изображение - Таблетки от давления моксарел proxy?url=https%3A%2F%2Fr.mradx.net%2Fimg%2F64%2FFC564D

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе – ядро белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 64 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 29.8 мг, кремния диоксид коллоидный – 1 мг, повидон К-30 – 2 мг, кроскармеллоза натрия – 2 мг, магния стеарат – 1 мг.

Состав пленочной оболочки: [гипромеллоза – 1.8 мг, тальк – 0.6 мг, титана диоксид – 0.33 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) – 0.27 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу 60%, тальк 20%, титана диоксид 11%, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) 9%] – 3 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
15 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе – ядро белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 64 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 29.6 мг, кремния диоксид коллоидный – 1 мг, повидон К-30 – 2 мг, кроскармеллоза натрия – 2 мг, магния стеарат – 1 мг.

Состав пленочной оболочки: [гипромеллоза – 1.8 мг, тальк – 0.6 мг, титана диоксид – 0.31 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) – 0.27 мг, железа оксид желтый (железа оксид) – 0.02 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу 60%, тальк 20%, титана диоксид 10.33%, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) 9%, железа оксид желтый (железа оксид) 0.67%] – 3 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
15 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Моксонидин является антигипертензивным средством с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга (ростральный слой боковых желудочков) моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и АД.

Моксонидин отличается от других симпатолитических антигипертензивных средств более низким сродством к α2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости слизистой оболочки полости рта.

Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД.

Моксонидин улучшает индекс чувствительности к инсулину у пациентов с ожирением, инсулинорезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется из верхних отделов ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Время достижения Cmax – около 1 ч. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата.

Читайте так же:  Что пить при повышенном давлении таблетки

Связывание с белками плазмы крови составляет 7.2%.

Основной метаболит – дегидрированный моксонидин. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина – около 10% по сравнению с моксонидином.

Т1/2 моксонидина и метаболита составляет 2.5 и 5 ч соответственно. В течение 24 ч свыше 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13% в виде дегидромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пожилых пациентов, вероятно, обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Моксонидин не рекомендуется для применения у пациентов моложе 18 лет, в связи с чем в этой группе фармакокинетические исследования не проводились.

Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с КК. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК в интервале 30-60 мл/мин) Css в плазме крови и конечный Т1/2 приблизительно в 2 и 1.5 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин). У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) Css в плазме крови и конечный Т1/2 в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, Css в плазме крови и конечный Т1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Во всех группах Cmax моксонидина в плазме крови выше в 1.5-2 раза. У пациентов с нарушением функции почек доза должна подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

— выраженные нарушения ритма сердца;

— AV-блокада II и III степени;

— выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин);

— острая и хроническая сердечная недостаточность (III-IV функциональный класс по классификации NYHA);

— одновременное применение с трициклическими антидепрессантами;

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), включая пациентов, находящихся на гемодиализе;

— возраст старше 75 лет;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность моксонидина не установлены);

— период лактации (грудного вскармливания);

— непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— повышенная чувствительность к активному веществу, другим компонентам препарата.

С осторожностью: нарушения функции почек (КК более 30 мл/мин); печеночная недостаточность тяжелой степени (более 9 баллов по классификации Чайлд-Пью); AV-блокада I степени; тяжелые заболевания коронарных сосудов; тяжелая ИБС или нестабильная стенокардия (опыт применения недостаточен); хроническая сердечная недостаточность.

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи.

В большинстве случаев начальная доза препарата Моксарел составляет 200 мкг/сут. Максимальная разовая доза составляет 400 мкг. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 600 мкг.

Начальная доза для пациентов с почечной недостаточностью средней или тяжелой степени, а также для пациентов, находящихся на гемодиализе, составляет 200 мкг/сут. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до 400 мкг.

Инструкция по применению Моксарела, при каком давлении и как принимать

«Моксарел» – антигипертензивный препарат, который применяется в клинической практике для терапии заболеваний сердечно-сосудистой и неврологической систем. В статье мы разберем моксарел, инструкция по применению, при каком давлении, как принимать и насколько часто.

Внимание! В анатомо-терапевтически-химической (АТХ) классификации моксарел обозначается кодом C02AC05. Международное непатентованное наименование: Moxonidine.

Основное действующее вещество моксарела:

В лекарственном препарате также содержатся эксципиенты (вспомогательные вещества).

Препарат «Моксарел» выпускается в виде таблеток по 200, 300 и 400 микрограммов.

Первые данные о существовании имидазолиновых рецепторов (ИР) датируются 1984 годом. Было обнаружено, что ростральный вентролатеральный отдел продолговатого мозга, который является вазомоторным центром, содержит участки, чувствительные к катехоламинам. Также там имеются области, чувствительные к имидазолиновым соединениям. Эта область была названа боковым ретикулярным ядром (БРЯ). В эксперименте введение имидазолинсодержащих соединений в БРЯ приводило к уменьшению симпатической активности и снижению артериального давления. Позднее было обнаружено, что соединения имидазолинового типа стимулируют свой собственный специфический рецептор, структура которого отличается от адренергических рецепторов.

Использование радиоактивно меченных лигандов подтвердило существование нескольких подтипов имидазолиновых рецепторов, которые различаются по своей функции, а также локализации в клетке. Важной особенностью имидазолиновых рецепторов является то, что они не связывают катехоламины и отличаются от адренергических рецепторов. На основе современных знаний, имидазолиновые рецепторы делятся на три группы: I1, I2 и другие типы. С имидазолиновыми рецепторами связываются преимущественно клонидин и идазоксан. Пока они были обнаружены только в мозге и почках.

Читайте так же:  Пульс 49 при нормальном давлении

В стволе мозга они в основном расположены в области БРЯ, где участвуют в регуляции симпатической активности. Стимуляция I1-рецепторов БРЯ приводит к повышению АД. Они также присутствуют в почечных канальцах, где участвуют в регулировании выделения натрия и воды. I2-рецепторы в организме гораздо чаще встречаются, чем I1. Они были обнаружены в клетках ряда тканей (гепатоциты, тромбоциты, адипоциты, клетки миометрия и плаценты). Преимущественно содержатся в митохондриях. Их функция остается неясной. Однако они, похоже, не играют важной роли в регулировании АД. Другие ИР были обнаружены в поджелудочных бета-клетках. Их функции также пока не известны.

I1-рецепторы были обнаружены в других ключевых регуляторах кровяного давления – почках. Они расположены в проксимальных почечных канальцах и отличаются от адренорецепторов. Их прямой эффект, вероятно, опосредуется влиянием на протонно-натриевый насос в базалатеральной мембране проксимальных канальцев.

Блокаторы рецепторов имидазолина (моксонидин, рилменидин) действуют главным образом в продолговатом мозге и почках. В расширенном промежуточном мозге основным эффектом является снижение симпатической активности.

Основные эффекты моксонидина:

  • Ингибирование симпатической нервной системы;
  • Снижение сосудистого периферического сопротивления;
  • Снижение секреции ренина;
  • Уменьшение реабсорбции натрия и воды;
  • Снижение секреции вазопрессина.

Соединения этой группы из-за их селективности к имидазолиновым рецепторам не влияют на α2-рецепторы в терапевтических дозах. Поэтому они не вызывают ортостатической гипотензии и сонливости, которые являются характерным побочным эффектом β2-блокаторов. Моксонидин и рилменидин также имеют минимальное сродство к постсинаптическим и бета1-рецепторам, а также не оказывают сосудосуживающий эффект при длительном введении.

Действие на почки опосредуется двумя способами: за счет уменьшения симпатического тонуса и стимуляции I1 рецепторов. Уменьшение почечного симпатического тонуса приводит к улучшению почечного кровотока, уменьшению высвобождения ренина и реабсорбции натрия и H2O. Эффект в почках, по-видимому, усиливается независимым действием имидазолиновых рецепторов на натрий-протонный насос.

Моксонидин хорошо всасывается желудочно-кишечным трактом и не метаболизируется системно. Биологическая доступность составляет 90%. Максимальный уровень плазмы можно наблюдать через 1 час после приема внутрь. Из плазмы моксонидин широко распределяется в тканях. Моксонидин имеет период полувыведения от 2 до 3 часов. Однако его эффект длится намного дольше, возможно, из-за более длительного связывания с центральными рецепторами или из-за отсроченного начала снижения уровней адреналина.

Экскреция в основном происходит через почки: 60% дозы выводится в неизменном виде. У пациентов с почечной недостаточностью скорость элиминации в значительной степени замедляется. Моксонидин также проникает в молоко матери. Концентрация в грудном молоке может быть на 50-100% выше уровня в плазме.

[1]

  • Эссенциальная гипертоническая болезнь.

Изображение - Таблетки от давления моксарел proxy?url=http%3A%2F%2Flechidavlenie.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2F4-2-450x300

Гипертония

Основными противопоказаниями к препарату являются:

  • Ангиодистрофия;
  • Миокардиальная недостаточность;
  • Синдром слабости S-узла;
  • AV-блокада II или III степени.

Препарат не рекомендуется принимать при брадикардии, болезни коронарной артерии, синдроме Рейно, перемежающейся хромоте, эпилептическом расстройстве, депрессии, болезни Паркинсона и закрытоугольной глаукоме.

Абсолютные противопоказания включают различные нарушения почек (не только в отношении фармакокинетики). Если возникает заболевание почек, необходимо оценить использование моксонидина нефрологом (специалистом по заболеванию и лечению почек).

Принимая во внимание относительно тревожные побочные эффекты клонидина (сухость во рту и усталость), неблагоприятное воздействие моксонидина заслуживает особого внимания. Сухость во рту возникает при приеме препарата значительно реже (приблизительно 20%), чем при использовании клонидина. Однако другие антигипертензивные средства, такие как диуретики или нифедипин, вызывают этот симптом еще реже. В целом, однако, этот побочный эффект оказывается менее частым при моксонидине, чем при клонидине. Быстрое повышение АД после прекращения приема моксонидина, по-видимому, не возникает. Следует избегать внезапной отмены препарата.

Другие нежелательные эффекты включают головную боль, головокружение, нарушения сна, а в редких случаях ортостатические жалобы, тошноту, отек и нарушения поджелудочной железы.

[3]

Моксонидин может повысить седативный эффект центральных депрессантов (алкоголь, вспомогательные средства для сна и седативные средства). Толазолин снижает терапевтическую эффективность препарата.

«Моксарел» следует всегда принимать после приема пищи. Ежедневная терапевтическая доза варьируется в пределах 1-2 таблеток в сутки. Лечение начинают с самой низкой дозы в 200 микрограммов в утреннее время суток. Если этого эффекта недостаточно, доза может быть увеличена через три недели. Максимальная дневная доза составляет 0,6 мг. Разовая доза 0,4 мг не должна превышаться. Согласно руководству по применению, лекарство нужно принять с достаточным количеством жидкости.

Текущие токсикологические исследования моксонидина не показали тератогенных, мутагенных или общих токсических эффектов при рекомендуемых дозах. Однако по соображениям предварительной безопасности, использование моксонидина не рекомендуется во время беременности. Поскольку моксонидин проникает в грудное молоко, его также следует ограничить во время лактации.

Читайте так же:  Как питаться при гипертонии

Совет! Перед применением лекарственного препарата всем пациентам рекомендуется проконсультироваться с врачом. Необдуманное применение может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Моксарел – инструкция по применению, состав, показания, форма выпуска

Для снижения кровяного давления рекомендуется купить лекарственный препарат Моксарел (Moksarel) с выраженным гипотензивным действием. Он хорошо переносится организмом, не дает седативного эффекта. Перед применением надо проконсультироваться с врачом.

Моксарел выпускают в форме покрытых плотной оболочкой таблеток белого или светло-розового цвета, расфасованных в контурных ячейковых упаковках по 10, 14, 15 или 30 шт. В картонной пачке находится от 1 до 4 блистеров, а также инструкция по применению. Химический состав Моксарела:

Состав пленочной оболочки

(0,2, 0,3 или 0,4 мг)

кремния диоксид коллоидный

оксид железа желтый

железа оксид красный

Моксарел – это гипотензивный препарат с центральным механизмом действия. Активный компонент моксонидин стимулирует чувствительные к имидазолину рецепторы, локализующиеся в ростральном слое боковых желудочков мозга. В результате такого воздействия снижается периферическая симпатическая активность, артериальное давление. Моксарел улучшает индекс чувствительности к инсулину у пациентов с инсулинорезистентностью, умеренной гипертонией, ожирением.

Изображение - Таблетки от давления моксарел proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Fuploads%2F146%2F1540883522-tekst

Таблетки Моксарел предназначены для курсового применения перорально при рецидивирующей артериальной гипертензии первичной и вторичной степени. Препарат продуктивно подавляет симптомы гипертонического криза, сокращает число приступов.

Изображение - Таблетки от давления моксарел proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2F030869ecc70e997804feed92f3a8fbdc%2Fomaron_w110_h70

Изображение - Таблетки от давления моксарел proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2F6524341b411c77cdbd9dbc15f522c7b3%2Fpk-merc_w110_h70

Изображение - Таблетки от давления моксарел proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2F0a343d089f3bd7ea28315af8b4370155%2Fksarelto-instrukciya-po-primeneniyu_w110_h70

Применение таблеток не зависит от приема пищи, главное – четко соблюдать предписанные дозировки. Суточные дозы Моксарела описаны в инструкции по применению, зависят от тяжести патологического процесса. В сутки пациенту назначают 1 таблетку концентрацией действующего вещества 0,2 или 0,4 мг. При отсутствии положительной динамики спустя несколько дней дозировку повышают до 0,3 мг дважды за день. Пациентам с почечной недостаточностью и при прохождении процедуры гемодиализа суточную дозу снижают до 0,2 мг.

При лечении Моксарелом рекомендуется регулярно контролировать показатель кровяного давления, частоту сердечных сокращений. Отменять препарат требуется постепенно – на протяжении 2 недель. При одновременном применении с β-адреноблокаторами прием Моксарела прекращают в последнюю очередь. Другие рекомендации описаны в инструкции:

  1. Употребление алкоголя при лечении гипотензивными средствами категорически противопоказано.
  2. Препарат не назначают детям до 18 лет, пенсионерам старше 75 лет.
  3. При лечении таблетками возникает слабость и головокружение, поэтому требуется временно отказаться от управления силовыми механизмами, выполнения работ, требующих высокой концентрации внимания.
  4. При беременности такое фармацевтическое назначение разрешено в исключительных клинических случаях, под строгим врачебным контролем.
  5. При лактации таблетки Моксарел противопоказаны к применению, поскольку моксонидин выделяется с грудным молоком.

При лечении артериальной гипертонии врачи одновременно назначают медикаменты нескольких фармакологических групп. Сведения о лекарственном взаимодействии:

  • трициклические антидепрессанты ослабляют антигипертензивный эффект таблеток Моксарел;
  • при одновременном применении нескольких гипотензивных средств развивается аддитивный эффект;
  • бета-адреноблокаторы усиливают симптомы брадикардии;
  • при одновременном применении с производными бензодиазепина усиливается седативный эффект;
  • Моксарел потенцирует действие транквилизаторов, этанола, трициклических антидепрессантов, снотворных и седативных средств;
  • Лоразепам ослабляет когнитивные функции организма.

Изображение - Таблетки от давления моксарел proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Fuploads%2F146%2F1540883708-tekst

При лечении Моксарелом самочувствие пациента может резко ухудшиться. В инструкции представлен список потенциальных побочных явлений:

  • пищеварительный тракт: сухость слизистой оболочки во рту, диарея, признаки диспепсии, рвота, тошнота;
  • сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, брадикардия, резкое снижение артериального давления;
  • нервная система: сонливость, головная боль, головокружение, слабость, бессонница, нервозность, обмороки, нарушение психики;
  • костно-мышечная система: болевой синдром в спине, области шеи;
  • кожный покров: крапивница, сыпь, отечность, гиперемия и зуд эпидермиса, периферические отеки;
  • другие: звон в ушах, астения.

Источники


  1. Гераскина Л. Ф.; Машин В. В.; Фонякин А. В. Гипертоническая Энцефалопатия, Ремоделирование Сердца И Хроническая Сердечная Недостаточность; М.: Партийное издательство – Москва, 2012. – 962 c.

  2. Вейнер, Эд Давление крови. Вопросы и ответы / Эд Вейнер. – М.: Крон-Пресс, 2013. – 112 c.

  3. Васютин А. М. Болезнь страха, или Как справиться с гипертонической болезнью; Феникс – М., 2013. – 112 c.
  4. Ужегов, Г. Н. Болезни сердца и сосудов / Г.Н. Ужегов. – М.: Диля, 2000. – 320 c.
  5. Максимова, А. Гипертония. Лечение народными средствами / А. Максимова. – М.: Феникс, 2012. – 224 c.
Изображение - Таблетки от давления моксарел xb45899
Автор статьи: Галина Гафарова

Здравствуйте. Меня зовут Галина. Я уже более 9 лет работаю в частной медицинской клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.8 проголосовавших: 6

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here