Какие анализы при гипертонии

Статья на тему: "какие анализы при гипертонии" с комментариями от нашего эксперта. Мы постарались осветить проблематику со всех сторон. Задавайте свои вопросы в специальном поле после статьи.

Диагностика гипертонической болезни. Какие анализы сдают при гипертонии?

Изображение - Какие анализы при гипертонии proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.vzdorovomtele.ru%2Fmedia%2Fdejstvija-pri-povyshennom-davlenii%2Fkakie-analizy-nuzhno-sdat-pri-povyshennom-davlenii_1

При измерении артериального давления было отмечено его повышение? Часто беспокоят головная боль, головокружение, шум в голове, одышка, боли в сердце? Какой объем исследований должен быть и зачем это нужно выяснял Prostodoctor.

Гипертонической болезнью называют хроническое заболевание, при котором основным симптомом является стойкое и длительное повышение артериального давления. Гипертоническая болезнь является одним из самых распространенных заболеваний во всем мире. Выявляют ее практически у каждого третьего жителя планеты.

Различают первичную артериальную гипертензию. она встречается у 95% больных. У остальных 5% наблюдается вторичная гипертензия. которая является признаком заболеваний головного мозга, почек, щитовидной железы, надпочечников. В зависимости от причины назначается терапия артериальной гипертензии. Чтобы выявить причину нужно обследоваться. Ультразвуковое исследование и компьютерная томография почек, щитовидной железы, надпочечников. Необходимы для уточнения причины гипертонической болезни и исключения заболеваний этих органов.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Какие анализы при гипертонии proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.vzdorovomtele.ru%2Fmedia%2Fdejstvija-pri-povyshennom-davlenii%2Fkakie-analizy-nuzhno-sdat-pri-povyshennom-davlenii_1_1

Существуют определенные рекомендации, разработанные рабочими группами МОЗ Украины и Ассоциации кардиологов, согласно которым пациентам нужно пройти следующие исследования.

1.Клинический осмотр пациента.

Сюда входит пальпация, перкуссия и аускультация легких и сердца. При обследовании сердечно-сосудистой системы проводится оценка новых и дополнительных шумов. Зачастую при выслушивании сердца при гипертонической болезни возможен акцент II тона над аортой.

2.Измерение артериального давления.

Повышенным считается давление выше 139/89 миллиметров ртутного столба. Проводится обязательно на двух руках, трехкратно с интервалом 3-4 минуты.

[1]

Нужно помнить, что нужно применять манжеты необходимого размера. Иначе маленькая манжета при измерении давления у пациентов с избыточной массой тела может привести к искусственному его повышению.

Рекомендуется также измерять артериальное давление в течение суток утром и вечером с обязательной записью результатов в специальном дневнике. Для получения объективных данных измерять давление нужно на протяжении 14 дней.

Она позволяет получить дополнительную информацию о поражении органов-мишеней и является обязательной. Согласно современному протоколу необходимо сдать следующий перечень анализов:

  • общий анализ мочи (оценка наличие белка в ней);
  • общий анализ крови с оценкой форменных элементов;
  • биохимический анализ крови «почечные пробы»: креатинин, мочевина, с подсчетом скорости клубочковой фильтрации;
  • определение электролитов в крови (калия и натрия);
  • уровень глюкозы в плазме крови;
  • уровень холестерина и триглицеридов.

При подозрении на вторичный характер гипертензии нужны значения катехоламинов, альдостерона и ренина.

Довольно частый метод исследования, назначается практически всем больным, особенно после 45 лет. Она позволяет выявить признаки ишемии миокарда при гипертоническом кризе, оценить наличие гипертрофии миокарда. Особенно это актуально при длительном течении заболевания.

5.Эхокардиография (УЗИ сердца).

С помощью этого метода уточняют размеры аорты, сердца, его камер, состояние внутрисердечной гемодинамики. В зависимости от стадии заболевания, у пациента может выявиться как норма, так и наличие изменений в показателях.

Хроническое повышение давления у пациентов вызывает спазм мелких артерий, что со временем приводит к ретинопатиям. На ранних стадиях можно увидеть извитость и сужение артерий, расширение вен, небольшие кровоизлияния. Ретинопатия 3 и 4 степени является признаком осложненного течения гипертонической болезни и приводит к слепоте.

7.Ультразвуковое исследование почек.

Осмотр почек с помощью ультразвукового аппарата, определение размеров, структуры, исключение наличия мочекаменной болезни, согласно современного протокола также является обязательным.

Иногда причиной повышения АД может стать беременность, так что у женщин детородного возраста не лишним будет и тест на беременность.

Появление головной боли, тошноты, рвоты, головокружения, нарушение сознания свидетельствует о развитии гипертензивной энцефалопатии. Этот диагноз ставят только после исключения других причин нарушения работы нервной системы. Например, инсульта, субарахноидального кровоизлияния. В таком случае может быть рекомендована консультация невропатолога .

Изображение - Какие анализы при гипертонии proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.vzdorovomtele.ru%2Fmedia%2Fdejstvija-pri-povyshennom-davlenii%2Fkakie-analizy-nuzhno-sdat-pri-povyshennom-davlenii_2_1

Какие дополнительные обследования назначают врачи при гипертонии?

В зависимости от того, какие органы-мишени поражены, могут быть предложены и другие методы. Такие, как

  • аортография,
  • дуплексное сканирование сосудов шеи,
  • компьютерная томография головы,
  • коронаровентрикулография,
  • холтеровское мониторирование (запись ЕКГ за сутки),
  • суточное монтирорирование артериального давления,
  • измерение скорости каротидно-феморальной пульсовой волны.

Они не обязательны, все подряд не назначаются, но помогают уточнить диагноз и выявить причину заболевания.

Опубликовано на сайте: 19.06.

Автор: Буренькова Наталья, врач скорой помощи

Поделитесь с друзьями ссылкой на эту страницу:

Поделись с друзьями

Здравствуйте. Проблема такая: в течении последних 7-8 месяцев происходит странное явление, резкие головные боли которые можно сравнить со вспышками, и скорее схожи с ударами по голове чем либо. даже не могу предположить с чем это связано. так же около 5 месяцев назад были частые головные боли, спасался пенталгином, но прошли, а вспышки боли, описанные выше, остались. Следует обращаться в частную неврологию или у этого может быть другое решение?

Вопрос задавали 3 дня назад

ребенок 6 лет,поставили мышьяк в зуб в четверг!в субботу надо его убирать и ставить пломбу в понедельник!!но в пятницу появились высыпания по типу ветрянной оспы!Что делать?

Нет тематического видео для этой статьи.
Читайте так же:  Часы браслет артериальное давление
Видео (кликните для воспроизведения).

Вопрос задавали 3 дня назад

Расшифруйте пожалуйста ЭЭГ.Заключение .Общемозговые изменения биотоков мозга,в виде диффузной дизритмии,с непостоянным фокусом патологической медленноволновой активности по теменным,весочным,зотылочным отделам слева,с выраженной дисфункцией диэнцефально-стволовых структур

Вопрос задавали 3 дня назад

Мы специализируемся на вопросе, описанном в данной статье.

терапия наши цены

  • первичная консультация 990 р.
  • повторная консультация 890 р.
  • ЭКГ 990 р.
  • ЭхоКГ 2900 р.
  • УЗИ органов брюшной полости 1900 р.
  • УЗИ органов малого таза 1900 р.
  • УЗИ регионарных лимфоузлов 1900 р.
  • УЗИ плевральной полости 1900 р.
  • спирометрия 1500 р.
  • пульсоксиметрия во время консультации 0 р.

​Диагностика повышенного артериального давления, или гипертонии, включает в себя изучение истории болезни непосредственный осмотр пациента. Конкретные вопросы врача и необходимые обследования зависят от того, насколько высоко поднимается давление, и есть ли у вас другие факторы риска для развития сердечно-сосудистых заболеваний. Возможно, некоторым пациентам потребуется более детальная диагностика или даже комплексное кардиологическое обследование.

Для диагностики гипертонии врач может:

  • Расспросить вас о семейной истории гипертонии, оценить факторы риска повышения давления – например, наследственность или курение.
  • Два или более раз измерить артериальное давление. Измерения могут проводиться на левой или правой руке, на ноге и, к примеру, в разных положениях – сидя, лежа или стоя. Это поможет составить более точное представление о вашем давлении.
  • Измерить вес, рост и объем талии.
  • Проверить сетчатку и состояние задней части глаза.
  • Проверить работу сердца (как минимум, прослушать ритмы).
  • Осмотреть живот с помощью стетоскопа. Прослушивание сосудов в брюшной полости поможет услышать ненормальные звуки, причиной которых может быть нарушение кровотока из-за сужения артерии в брюшной полости.
  • Осмотреть шею для обнаружения увеличения щитовидной железы, растяжения шейных вен и сонной артерии.

В нашей клинике есть профильные специалисты по данному вопросу.

Физический осмотр и изучение истории болезни нужны для того, чтобы:

  • Убедиться в том, что у вас действительно повышенное давление.
  • Проверить влияние высокого давления на другие органы, прежде всего – почки и сердце.
  • Определить факторы риска для сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта.
  • Исключить другие причины высокого давления. Например, из-за лекарств.

Такого еще не было! Терапевт + Общий анализ крови 990 руб.

Изображение - Какие анализы при гипертонии proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.vzdorovomtele.ru%2Fmedia%2Fdejstvija-pri-povyshennom-davlenii%2Fkakie-analizy-nuzhno-sdat-pri-povyshennom-davlenii_4_1

Терапевт – это самый первый врач, к которому мы приходим с любым вопросом или жалобой. Именно он решает, что и как лечить: когда можно не обращать внимания, когда выпить таблетку, а когда впору вызывать скорую помощь. Мы хотим, чтобы помощь была доступной, поэтому сделали все, чтобы снизить цены.

Показатели артериального давления после измерения классифицируются следующим образом:

Систолическое 119 миллиметров ртутного столба или ниже

Диастолическое 79 мм. рт. ст. или ниже

Систолическое 120-139 мм рт. ст.

Диастолическое 80-89 мм рт. ст.

Высокое давление, или гипертония:

Систолическое 140 мм рт. ст. или выше

Диастолическое 90 мм рт. ст. и выше.

Высокое давление также классифицируется на этапы:

1-й этап высокого давление.

Систолическое 140-159 мм рт. ст.

Диастолическое 90-99 мм рт. ст.

2-й этап высокого артериального давления:

Систолическое 160 мм рт. ст. и выше

Диастолическое 100 мм рт. ст. и выше.

4. Другие результаты обследования при артериальной гипертонии

Во время приема врач может проверить, не нанесло ли повышенное давление вред другим органам – сосудам, сердцу или глазам. Нехарактерные звуки сердца при прослушивании, раздутость шейных вен (это может указывать на сердечную недостаточность), отеки рук и ног, аномалии сосудов в задней части глаза могут указывать на различные проблемы со здоровьем. А значит, может появиться необходимость дополнительных обследований.

Диагноз артериальная гипертония, или высокое давление, как правило, ставится на основе усредненных двух или более показателей, полученных в ходе двух или более посещений врача. Но в очень тяжелых случаях бывает достаточно и одного визита. Помочь в диагностике может и самостоятельное измерение давления. Некоторые люди волнуются перед визитом к врачу, и давление повышается. А значит, картина может быть не совсем объективной. Но если вы будете измерять давление дома, а затем сообщите данные врачу, это может быть очень полезно для точной диагностики артериальной гипертонии.

Мы собрали для Вас интересную и полезную информацию, связанную с терапией. В статьях описываются заболевания внутренних органов человека, их симптомы, диагностика и лечение, а также самые современные методы терапевтического обследования.

Гипертензия – серьезная, но мало симптоматическая болезнь, поэтому исследования и анализы при гипертонии часто недооцениваются как самими больными людьми, так и широкой общественностью. Треть людей с артериальной гипертензией не знает о своей болезни, а врачи часто не знают о субклиническом повреждении органов своих пациентов. Несмотря на то что значительная часть пациентов с недиагностированной вторичной гипертонической болезнью регулярно проходит медицинские осмотры, повышенное давление нередко остается незамеченным вплоть до появления осложнений. Какие есть стандарты обследования при гипертонической болезни, какие анализы надо сдать при высоком давлении? Рассмотрим, какие лабораторные анализы и визуальный скрининг показаны гипертоникам.

Изображение - Какие анализы при гипертонии proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertenziya.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2F28-analiz-770x330-768x329

Стандартные анализы при гипертонии – обзор основных и расширенных лабораторных исследований – представлены ниже в таблице:

Читайте так же:  Давление 100 пульс 100

ТТГ (тиреостимулирующий гормон)

Уровень альдостерона в крови, активность ренина в плазме

Метанефрин и норметанефрин

Мочевина, креатинин, мочевая кислота

Глюкозный тест на толерантность при гликемии натощак выше 5,6 ммоль/л

Моча и мочевыводящий осадок, микроальбуминурия

Соотношение альбумин/креатинин в образце утренней мочи

Свободный мочевой кортизол

Суточное мониторирование артериального давления – это основное обследование при гипертонии, диагностический метод для проверки эффективности лечения, выявления постмедикаментозных эпизодических гипотоний, мониторинг гипертонии беременных. В качестве давления в норме указывается 24-часовое среднее значение ≤ 130/80 мм рт. ст., среднесуточное – ≤ 135/85 мм рт. ст., среднее ночное – ≤ 120/70 мм рт. ст.

Амбулаторный контроль давления должно регулярно выполняться перед диагностикой гипертонии, особенно у молодых пациентов в возрасте до 40 лет, потому что из-за низкой распространенность гипертонии в этом возрасте около 10% на основании измерения давления правильно диагностировано только у 1 пациента из 4 (положительный прогностический показатель 25%).

Лабораторные исследования: какие анализы необходимо сдавать при гипертонии?

Лабораторные обследования при высоком давлении служат в первую очередь для выявления наличия и степени осложнений, поражения органов, определения общего профиля риска пациента, определения возможной вторичной причины гипертонии. Основные биохимические обследования при гипертонической болезни должны выполняться у каждого гипертоника.

Гипокальциемия, спонтанная или при приеме диуретиков, предполагает присутствие таких недугов, как гиперальдостеронизм, реноваскулярная гипертензия, синдром Кушинга; после него нужно пройти дальнейшие исследования. Включение кальция и фосфора в набор не является дорогостоящим, может выявить распространенную эндокринопатию и гиперпаратиреоз.

Важно! Изучение гликемии и липидограммы непосредственно ставит пациента в профиль риска, оно необходимо для всех гипертоников.

Обширный план обследования и общий анализ крови показаны пациентов с анамнезом, физическими данными или лабораторными исследованиями, подозревающими вторичную этиологию гипертонии. Он включает:

  • плазменный альдостерон;
  • плазменный ренин;
  • соотношение альдостерон/ренин;
  • плазменный метанефрин и норметанефрин;
  • исследование гормона щитовидной железы;
  • утренняя кортизолемия.

Трансграничные или, по крайней мере, пограничные уровни альдостерона вместе с патологически повышенной активностью альдостерона и плазменного ренина выше 30 могут свидетельствовать о первичном гиперальдостеронизме.

Активность плазменного ренина сама по себе может многое рассказать об этиологии и тяжести, терапевтическом эффекте при гипертонии.

Изображение - Какие анализы при гипертонии proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertenziya.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2FVP9DquR4sjQ

Плазменный метанефрин – это один из лучших современных методов лабораторного скрининга на феохромоцитому. Если его значение находятся в серой зоне, рекомендуется повторить обследования, повышенные значения – предпосылка к выполнению супрессивного теста клонидина и визуализационных методов обследования.

[3]

В поликлинике стандарты обследований включают анализы крови при гипертонии, для определения основных антигипертензивных веществ в плазме. «Кровяной» метод в первую очередь рекомендуется при дифференциальной диагностике резистентной гипертензии.

Диагностика почечной функции при гипертонической болезни

Оценка функции почек включает в себя анализ креатинина и расчет гломерулярной фильтрации по MDRD (Modification of Diet in Renal Disease). Он выявляет потенциальную ренопаренхиматозную этиологию гипертонии и субклиническую или манифестную почечную недостаточность. Ухудшение функции почек после начала лечения ингибиторами АПФ может указывать на реноваскулярную этиологию. Исследование рекомендовано при гипертонии 3 степени (или при гипертонии 2 степени), при 1 степени поражение почек не выявляется.

Дополнительные диагностические процедуры при гипертонии

Один из основных анализов, которые сдают при гипертонии женщины и мужчины, это анализ мочи. При гипертоническом синдроме исследование (анализ) мочи и мочевого осадка обязательное для каждого гипертоника. Преимуществом этого метода является устранение подозрения на текущее заболевание почек, оценка микроальбуминурии, протеинурии. Микроальбуминурия – это показатель генерализованной эндотелиальной дисфункции, значительный прогностический маркер для пациента. Наиболее подходящий и рекомендуемый – расчет соотношения альбумина и креатинина в моче, в идеале – из первого утреннего образца. Этот тест имеет низкую биологическую изменчивость.

Расширенный анализ мочи при резистентной гипертонии требует 24-часового отбора, главным образом для определения свободного кортизола в моче (в качестве чувствительного параметра гиперкортизолизма). При значениях выше 250 мкг/24 часа тест достаточно точен, вызывающий подозрение на синдром Кушинга. Полночный уровень кортизола также достаточно чувствительный при идентификации пациентов с синдромом Кушинга.

Важно! При отрицательном результате у пациентов с высоким клиническим подозрением рекомендуется пройти обследование повторно.

Изображение - Какие анализы при гипертонии proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertenziya.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2F54524348_2-1024x680

К анализам, которые нужно сдать при гипертонии, относится метод сонографической визуализации. Его недооценка, особенно в группе пациентов с высоким нормальным артериальным давлением, может не выявить присутствующий риск сердечно-сосудистых заболеваний, наоборот, результат исследование может привести к резкому изменению профиля риска пациента, следовательно, тактики лечения. Поэтому для пациентов с дополнительными рисками эти тесты рациональны.

Эхокардиография показана пациентам с тяжелой артериальной гипертензией, гипертонической болезнью, устойчивой к лечению, при гипертонии в сочетании с ишемической болезнью сердца и с неопределенными признаками гипертрофии миокарда на ЭКГ. Во время обследования также оценивается индекс левого желудочка (в дополнение к стандартным параметрам), который не должен превышать 110 г/м2 для женщин и 125 г/м2 для мужчин. Исследуется также аортальная дуга для исключения ранее недиагностированной коарктации аорты.

Допплерография почечных артерий рекомендуется при подозрении на реноваскулярную этиологию у пациентов с резистентной или тяжелой артериальной гипертензией, у больных с гипертонической болезнью, возникшей в молодом возрасте, у больных с прогрессирующей почечной дисфункцией, рецидивирующим отеком в анамнезе, обобщенным атеросклерозом. Обследование занимает много времени, но оно неинвазивное, его чувствительность и специфичность высоки (98%; 98%).

Читайте так же:  Ремонт аппаратов измерения артериального давления

Важно! Допплерография часто неэффективна у пациентов с ожирением.

В диагностике опухолей надпочечников золотой стандарт – КТ, исследование, рекомендуемое пациентам с аномальными значениями лабораторных тестов, больным с тяжелой гипертонией, резистентной гипертензией.

Согласно факторам, вызывающим гипертонию, различается 2 типа заболевания. В зависимости от типа, варьируется и клиника (клиническая картина) болезни.

1-й тип – первичная (эссенциальная) гипертония, возникающая у большинства гипертоников (около 90%). Хотя этот тип гораздо более распространен, его причины, к сожалению, даже сегодня не полностью изучены.

Прогнозируемыми факторами, вызывающими первичную гипертонию, являются ожирение, чрезмерное употребление соли, долгосрочный и чрезмерный стресс, генетическая предрасположенность, курение, чрезмерное употребление алкоголя и отсутствие движения. Первичная гипертензия, в большинстве случаев, связана с несколькими факторами одновременно.

2-й тип – вторичная гипертония, где причина известна. Заболевание вызывается другой, основной болезнью, сопровождает ее, как вторичный симптом. Чаще всего вторичная гипертензия развивается при различных почечных или гормональных нарушениях, таких как сужение почечной артерии или синдром Конна. Этот тип гипертонии также связан с временным увеличением давления, беременностью, приемом определенных лекарств. Другой причиной может быть сужение главной сердечной артерии (аорты).

Изображение - Какие анализы при гипертонии proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertenziya.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2FMedigence-Home-Healthcare-1

Если вы страдаете гипертонией, важно лечиться под наблюдением эксперта, внимательно соблюдать его инструкции. В ходе фармакологического лечения принимайте лекарства по назначению, а не только при повышении давления.

Можно также самостоятельно ограничить ряд факторов риска:

Хотя список несоответствующих продуктов кажется очень обширным, не отчаивайтесь, со временем вы привыкнете к измененному питанию, и сможете сказать, что сделали все возможное для своего здоровья.

Анализы при гипертонии и давлении: что необходимо сдать

Если появились симптомы гипертонии, то лучше всего посетить врача-терапевта. Для быстрой диагностики и постановки точного диагноза лучше сдать анализы перед походом к специалисту.

Изображение - Какие анализы при гипертонии proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fanalizy-davlenie-gipertonia

При появлении первых симптомов гипертонии не нужно откладывать поход к врачу. Даже если головная боль и слабость ушли, заболевание имеет хроническое течение.

[2]

Каждому известно, что победить болезнь можно только узнав причину ее возникновения. Именно от этого действия во многом зависит дальнейшее лечение. Будет ли оно эффективным или нет, зависит от тщательной диагностики организма. И самое первое, что скажет сделать врач – сдать необходимые анализы.

Какие анализы обычно сдают при высоком давлении и гипертонии? Помимо того, что пациенту постоянно измеряют артериальное давление он должен пройти диагностику. Эффективное исследование, которое поможет полностью проявить ситуацию, является исследование крови и мочи.

Данные, полученные из лаборатории, позволят врачу увидеть общее состояние организма и сделать на этом выводы. Ведь при высоком давлении есть риски заболевания атеросклерозом, а биохимический анализ крови как раз отображает уровень холестерина.

Общий анализ мочи может выявить хронические патологии, от которых может повышаться артериальное давление.

Изображение - Какие анализы при гипертонии proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fkrov-davlenie

При исследовании оцениваются лейкоциты, тромбоциты, эритроциты и белок. Именно на показаниях этих элементов опирается вся диагностика. Например, слишком большое содержание белка говорит о наличии сахарного диабета, что опасно при гипертензии. Чтобы анализ получился достоверным, сдавать его нужно утром натощак.

Этот показатель является важным при диагностике сахарного диабета. Гемоглобин – это сложный белок, который участвует в переносе кислорода ко всем органам и тканям организма. Гликолизированный гемоглобин связан с глюкозой. При исследовании выявляется скорость взаимодействия этих элементов и рассчитывается уровень гликемии, указывающий на наличие или отсутствие сахарного диабета. А, как известно, при этом заболевании есть риск появления артериальной гипертонии.

Холестерин поступает в организм с пищей, а также выводится печенью. Это одна из составляющих мембраны клеток, поэтому присутствие в крови обеспечено. Правда, излишнее его накопление может негативно сказаться на работе сердца. При его высокой концентрации может развиться ишемическая болезнь.

Анализ на холестерин сдается в обязательном порядке, чтобы исключить возможные осложнения главного «мотора» человеческого организма.

Участвует в энергетическом обмене тканей, в особенности мышечной. Концентрация креатинина в крови зависит от интенсивности его образования. Выводится же он с помощью почек, поэтому значения его количества используется для исследования работы этого органа.

Но все-таки его уровень зависит от мышечной массы, поэтому не стоит бросаться в панику из-за его концентрации. Но недостаток этого элемента может говорить о наличии сахарного диабета, что в случае с гипертонией может быть опасным.

Изображение - Какие анализы при гипертонии proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fdiagnostika

Так как при повышенном и высоком кровяном давлении нужно проводить различные исследования, то для их достоверности нужно правильно подготовиться к процедуре. Даже для того, чтобы узнать рабочий пульс и АД, нужно находиться в полном покое какое-то время, перед началом измерения.

Практически для всех мероприятий врачи дают одни и те же рекомендации общего характера! Это отказ от кофеиносодержащих напитков и алкоголя, а также пустой желудок.

Соответственно завтракать не рекомендуется. Анализы крови всегда сдаются натощак – так показания будут достовернее. Если выпить утром сладкий чай, то может кратковременно повысится уровень сахара, что является прямым показателем наличия сахарного диабета. Придется вернуться в лабораторию в следующий раз, когда подготовка будет проведена верно.

Самое важное, что нужно сделать во время проведения любых процедур – успокоиться.

Читайте так же:  Проходит ли гипертония

Стресс заставит сердце биться чаще, а это не лучшим образом отразиться на результатах обследования.

Существует несколько способов выявления гипертонии, которые позволяют также обследовать другие органы и обнаружить риски осложнений, связанных с ними:

Сегодня диагностика может быстро распознать любое заболевание.

Очень часто пациенты жалуются на повышенное давление, утверждая, что у них артериальная гипертензия. После исследования выясняется, что у больного патология почек. Поэтому не стоит доверять своим догадкам, лучше вовремя пройти тщательное обследование всего организма.

Артериальная гипертония — болезнь коварная, поэтому нельзя игнорировать первые признаки ее проявления. Стоит своевременно обратиться к врачу-терапевту или кардиологу, которые подскажут какие анализы нужно сдать, чтобы не упустить развитие этого недуга.

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Какие анализы нужно сдать при гипертонии и что они покажут?

Артериальной гипертонией называется патология, при которой у человека наблюдается постоянное повышение уровней систолического и диастолического давления. Принципиально важным является выделение двух вариантов этой болезни – идиопатического (самостоятельного), или первичного, и вторичного. Для дифференциации может понадобиться детальная диагностика.

Изображение - Какие анализы при гипертонии proxy?url=http%3A%2F%2Fwikiodavlenii.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Flazy-load%2Fimages%2F1x1.trans

Также важно помнить, что чем человек старше, тем выше вероятность того, что давление у него повышено. Поэтому людям в возрасте рекомендуют регулярно измерять уровень своего давления и сдавать соответствующие анализы.

Именно анализы и инструментальные методы диагностики помогут точно выяснить причины повышенного давления. Правильная постановка диагноза необходима для дальнейшего адекватного лечения, без которого существуют высокие риски развития осложнений. Ведь гипертония является одной из основных причин смертности, так как провоцирует различные поражения сердечно-сосудистой системы, такие как инфаркт, инсульт, разрывы аневризм и другие. Поэтому если у пациента имеется гипертония, анализы позволят точнее оценить общее состояние организма.

При высоком давлении диагностика должна начинаться с детального опроса пациента, сбора анамнеза и его жалоб. Это поможет установить, какие факторы риска присутствуют у больного и имеется ли у него выраженная симптоматика. Необходимо узнать, когда именно человек обратил внимание на то, что у него повышенное давление, сдавал ли он до этого какие-то анализы.

Также необходимо провести измерение давления пациента. Если имеется подозрение на гипертонию, то нужно измерить АД сразу на двух руках, иногда несколько раз с небольшим интервалом. Благодаря этому врач может узнать, какие цифры АД у больного в данный момент, сопоставить их с его самочувствием и предположить цифры так называемого «рабочего давления». Это играет роль и при назначении дальнейшего лечения – очень важно не переборщить с лекарствами и не вызвать состояние гипотонии.

Нужно узнать о том, имеется ли эта патология у других членов его семьи. Следует спросить о том, были ли у родственников патологии, которые могут быть осложнением гипертонии (инфаркты, инсульты, расслаивание аневризмы). После этого врач должен получить информацию о способе жизни больного – о его пищевом рационе, наличии вредных привычек, двигательной активности и других особенностях.

Изображение - Какие анализы при гипертонии proxy?url=http%3A%2F%2Fwikiodavlenii.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Flazy-load%2Fimages%2F1x1.trans

Заболевание провоцирует различные поражения сердечно-сосудистой системы.

После врач приступает к осмотру пациента с давлением и лишь после него назначает анализы. Проводятся как визуальный осмотр, так и перкуссия и аускультация. Последняя позволяет дать предварительную оценку работе сердца. Даже простой осмотр может дать довольно много информации. Врач может обнаружить отеки, цианоз кожных покровов или слизистых, измененный верхушечный толчок. Перкуссия позволит оценить размеры сердца еще до проведения ЭКГ или УЗИ.

Одним из самых доступных методов исследования является анализ крови. К сожалению, его показатели не специфичны, однако они отражают общее состояние организма и показывают степень компенсации гипертонии. Анализ позволяет оценить количество основных форменных элементов крови и их соотношение.

В случае гипертонии этот показатель нужно знать, потому что они поддерживают нормальное онкотическое давление и при повышенном осмотическом давлении препятствуют образованию отеков. Также биохимия крови отображает уровень холестерина в крови, позволяя оценить вероятность развития атеросклероза, что очень важно при повышенном давлении. Гипертония и атеросклероз являются тесно связанными болезнями. Они заметно ухудшают протекание друг друга, повышая риск развития осложнений. Кроме того, в этом анализе надо оценивать уровень следующих показателей:

  • Креатинин.
  • Мочевина.
  • Липопротеиды разных фракций, особенно β-липопротеиды.
  • Остаточный азот.
  • Холестерин.

Повышенный уровень холестерина означает, что к лечению гипертонии должны быть добавлены препараты, снижающие уровень липидов крови. Пациенту в таких случаях показана диета со сниженным количеством насыщенных жиров животного происхождения. Следует помнить, что важен не только показатель общего холестерина, но и разделение его по фракциям. Холестерин липопротеинов низкой и очень низкой плотности обладает атерогенным действием. А вот чем выше показатель липопротеинов высокой плотности, тем лучше.

Изображение - Какие анализы при гипертонии proxy?url=http%3A%2F%2Fwikiodavlenii.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Flazy-load%2Fimages%2F1x1.trans

Важным является анализ крови.

По правилам этот анализ сдаётся утром, и пациент не должен ничего есть перед забором крови. Совместно с этим исследованием при артериальной гипертензии много полезной информации дает анализ крови на гормоны. Правда, для этого необходимо собрать отдельную порцию материала. Наиболее значимыми являются уровни гормонов щитовидной железы – тироксина, трийодтиронина, тиреотропина и гормонов коры надпочечников – катехоламинов.

Именно эти вещества оказывают ключевое влияние на уровень артериального давления человека (переизбыток этих веществ способен сильно повысить кровяное давление). Их изменение объясняет, какие именно патологические механизмы лежат в основе гипертонии конкретного пациента, что поможет назначить индивидуальное лечение. Поскольку гипертония является предиктором развития инфаркта, то необходимо собирать анализ, позволяющий подтвердить или опровергнуть этот диагноз.

Читайте так же:  Причины повышенного глазного давления у женщин

Для этого в крови пациента определяют уровень креатинфосфокиназы, лактатдегидрогеназы и ГОТ. Эти вещества находятся внутри кардиомиоцитов и при их гибели попадают в общий кровоток. Поэтому если анализ показывает повышение уровня КФК, ЛДГ или ГОТ, то это означает, что у пациента произошла гибель сердечных клеток. Именно поэтому в крови и появляются вещества, которые в норме содержатся внутри кардиомиоцитов и попадают в кровоток после их разрушения.

Очень важно оценить функцию почек, так как повышенное давление может серьезно влиять на них. Поэтому проводится проба Реберга, позволяющая измерить способность почки фильтровать проходящую через нее кровь. Для этого пациенту нужно сдавать мочу, в которой замеряют уровень креатинина.

Изменение этого показателя может говорить о том, что у человека развивается почечная недостаточность. Также можно оценить уровень креатинина в крови. Его повышение тоже говорит о том, что почки не справляются со своей главной задачей. Очень важно не допустить этого, так как хроническая почечная недостаточность – это тяжелая патология, которая плохо поддается лечению.

В таких случаях следует взять кровь для определения электролитного состава плазмы и оценить уровень ключевых ионов:

Все эти вещества используются мышечными волокнами сердца, сосудов и мышц для сокращения, и изменение их концентрации может привести к нарушению этого процесса. Так, высокий уровень калия может привести к нарушению возбудимости сердечной мышцы, развитию блокад или даже остановке сердца. Избыток кальция может спровоцировать возникновение судорог.

Кроме самих анализов больные с гипертонической болезнью должны быть направлены на электрокардиографию. Особенно важна эта процедура для пациентов пожилого возраста и людей, испытывающих давящую боль в груди.

С ее помощью можно оценить состояние миокарда желудочков и обнаружить признаки гипертрофии, которая говорит о гипертоническом перегрузе сердца. Также это наиболее простой и эффективный способ обнаружить инфаркт или выраженную ишемию, означающие, что повышенное давление привело к появлению осложнений.

ЭКГ прекрасно подходит для оценки проводимости сердечной мышцы и диагностики разнообразных аритмий, которые могут быть осложнением при гипертонии, ведь сердце работает на пределе.

Поэтому в больницах больным с подозрением на патологию сердечно-сосудистой системы снятие кардиограммы является обязательным исследованием. Наиболее точный способ оценить состояние сердца человека – ультразвуковое исследование. С его помощью можно измерить толщину отдельных стенок, проверить состояние клапанов и увидеть следы перенесенных инфарктов в виде областей дискинезий.

УЗИ помогает понять, как сердце реагирует на перегрузку давлением и способно ли оно компенсировать это состояние. Пользу может принести и ультразвуковое исследование почек, так как этот орган очень чувствителен к уровню кровотока и быстро реагирует на изменение давления.

Для диагностики патологических состояний, которые являются следствием артериальной гипертонии, могут быть назначены специфические методы диагностики, такие как УЗИ почек, с помощью которого можно оценить состояние их тканей, наличие структурных изменений.

Изображение - Какие анализы при гипертонии proxy?url=http%3A%2F%2Fwikiodavlenii.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Flazy-load%2Fimages%2F1x1.trans

Электрокардиография очень важна для людей пожилого возраста.

Аортография позволяет оценить состояние устья, определить наличие стеноза, который может быть одной из причин АГ. Коронарография дает возможность исследовать коронарные сосуды сердца, показывает степень развития атеросклеротических бляшек и позволяет прогнозировать риск развития ИБС, инфарктов.

Иногда используется методика суточного мониторинга ЭКГ или АД. Она дает возможность оценить показатели давления или работы сердца в динамике, что бывает полезно при подозрении на патологию надпочечников или щитовидной железы.

Если у вас имеется гипертоническая болезнь, то необходимо обратиться к врачу. Он сможет поставить точный диагноз и сказать, какие анализы нужно сдать при гипертонии, назначить правильное лечение и дать необходимые рекомендации. Сдайте анализы, и это позволит специалистам точно определить причину болезни.

Ведь при отсутствии лечения эта патология может приводить к развитию целого ряда тяжелых осложнений, которые могут в значительной мере снизить качество жизни. Часть из них вообще может стать причиной смерти, поэтому, чтобы избежать этих печальных последствий, люди должны вовремя диагностировать и лечить гипертоническую болезнь.

Источники


  1. Кузьмич С. В. Сердечно-сосудистая система. Лечение препаратами “Тяньши” и не только; Феникс – , 2011. – 224 c.

  2. Смирнов-Каменский, Е. Курортное лечение сердечно-сосудистых заболеваний / Е. Смирнов-Каменский. – Москва: Наука, 2013. – 152 c.

  3. Аронов, Д. М. Атеросклероз и коронарная болезнь сердца / Д.М. Аронов, В.П. Лупанов. – М.: Триада-X, 2009. – 248 c.
  4. Бурдули Н. М. Хроническая сердечная недостаточность; Феникс – , 2013. – 176 c.
Изображение - Какие анализы при гипертонии xb45899
Автор статьи: Галина Гафарова

Здравствуйте. Меня зовут Галина. Я уже более 9 лет работаю в частной медицинской клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.8 проголосовавших: 6

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here