Как определить гипертонию

Статья на тему: "как определить гипертонию" с комментариями от нашего эксперта. Мы постарались осветить проблематику со всех сторон. Задавайте свои вопросы в специальном поле после статьи.

Изображение - Как определить гипертонию proxy?url=https%3A%2F%2Fbolitgolova.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F10%2Fdavlenie-avat

Медики бьют тревогу – болезни сосудов молодеют стремительными темпами. К сожалению, повышенное давление «ответственно» почти за половину всех смертей. Важно знать, как быстро определить гипертонию при первых ее признаках. Не дать аномалии прогрессировать, возникнуть органическим изменениям в сердечной мышце, ЦНС, почках.

Изображение - Как определить гипертонию proxy?url=https%3A%2F%2Fbolitgolova.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F10%2Fdavlenie-1-300x225

Пристальное внимание к своему здоровью является залогом успеха в преодолении возникшей аномалии. На нелады в сердечно-сосудистом аппарате указывают параметры систолического давления, обогнавшие метку 139 мм рт. ст., диастолического – превышающие 89 мм рт. ст.

Распознать гипертонию доброкачественную – с периодами улучшения состояния — можно по следующим начальным признакам:

  • усиленному сердцебиению;
  • пеленой, туманом перед глазами;
  • шуму (гулу) в ушах;
  • пульсированию крови в голове;
  • одеревенением пальцев;
  • приступам тревожности;
  • внутреннему напряжению и раздражительности;
  • отечностью вокруг глаз, одутловатостью лица после пробуждения;
  • «черными точками» перед глазами;
  • быстрой усталостью и пониженной работоспособностью;
  • беспокойным, нарушенным сном.

Обратите внимание, что гипертония сопровождается краснотой сосудов на белках глаз, иногда – дурнотой, тошнотой. Повышенное давление – следствие нарушений в регулирующей системе пострадавшего организма.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Как определить гипертонию proxy?url=https%3A%2F%2Fbolitgolova.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F10%2Fdavlenie-2-300x208

Согласно рекомендациям Международного общества по гипертензии, ВОЗ аномалия классифицируется по определенным степеням:
  • Для ГБ пограничной или первой степени характерны показатели в интервалах 140/90-159/99 мм рт. ст. Отклонения в организме не нуждаются в усиленном лечении. Зачастую давление выравнивается при регулярном и полноценном отдыхе, богатом полезными веществами питании, умеренных нагрузках.
  • Для ГБ умеренной или второй степени показатели давления варьируются в пределах 160/100-179/109 мм рт. ст. Повышенные показатели должны быть весомой причиной для консультации с медиками. Необходимо «докопаться» до причин гипертонии, пройти комплексную терапию.
  • Для ГБ тяжелой или третьей степени величины давления фиксируется на риске 180/100 мм рт. ст. и выше. Следует срочно, дорожа каждой минутой, обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Установив точные причины и степень возникшей патологии, медики смогут определить вероятность инсульта (инфаркта), потребность в немедленной госпитализации.

Изображение - Как определить гипертонию proxy?url=https%3A%2F%2Fbolitgolova.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F10%2Fdavlenie-3-300x202

Если скачки давления игнорируются, им не уделяется своевременное врачебное внимание, то гипертония может прогрессировать, стать злокачественной. Чаще патология наблюдается у пожилых людей вследствие недостаточной проходимости почечных артерий. На фоне высоких, не снижающихся даже в ночное время показателей давления – более 180/120 мм рт. ст. – происходит тяжелое изменение стеночек сосудов.

Начальные признаки аномалии усугубляются:

  • снижением интеллекта, забывчивостью;
  • частым нарушением координации;
  • шаткостью, неустойчивостью в походке;
  • ухудшением состояния зрительного органа;
  • не проходящей слабостью в конечностях;
  • разрушающими процессами в почках и сосудах.

Изображение - Как определить гипертонию proxy?url=https%3A%2F%2Fbolitgolova.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F10%2Fdavlenie-4-300x269

Влияние различных факторов создают предусловия для возникновения, дальнейшего развития гипертонии. Вероятность появления гипертонии усиливается:
  • при наличии наследственной предрасположенности;
  • при возрасте, превышающем 35-летний рубеж;
  • при вынашивании малыша;
  • при употреблении некоторых групп медикаментов, к примеру, оральных контрацептивов;
  • при курении, употреблении высокоградусных напитков;
  • при чрезмерном употреблении соли;
  • при резких переменах метеорологических условий;
  • при гиподинамии.

Также способствовать сбоям природного «насоса» могут следующие недуги: высокий уровень холестерина низкой плотности (выше 4,92 ммоль/л крови), сахарный диабет, нефрогенная гипертония и пиелонефрит, эндокринопатия надпочечников (гипофиза, щитовидной железы) и ожирение.

[3]

Изображение - Как определить гипертонию proxy?url=https%3A%2F%2Fbolitgolova.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F10%2Fdavlenie-5-300x245

Измерения обязательно проводятся после отдыха, в спокойном состоянии, при опорожненном мочевом пузыре. За полчаса до сеанса не следует употреблять высокоградусные напитки, кофе или крепкий (даже без кофеина) чай, заниматься какими-либо физическими нагрузками. При подготовке к измерению следует поставить ступни свободно на пол (не скрещивать), спиной опереться на спинку кресла, обеспечить руке комфортный упор.

Недопустимо проводить измерения через одежду любой толщины. Замеры проводятся дважды на одной и той же руке, в журнал вносится среднее значение. Желательно, при первом сеансе измерить давление и на левой, и на правой руке. В последующем измерять лишь на той руке, где оно имело более высокие показатели.

  1. Во время процедуры нужно сидеть неподвижно, свободно дышать, не разговаривать.
  2. Одежда должна быть просторной, а манжета — плотно облегать плечевую часть руки, но не передавливать ее.
  3. Важно 3-5 минут спокойно посидеть, успокоиться, прежде чем нажать кнопочку тонометра
  4. Измерения проводить и в утренние часы, и перед сном.

Изображение - Как определить гипертонию proxy?url=https%3A%2F%2Fbolitgolova.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F10%2Fdavlenie-6-300x241

А вы знаете, что определить скачки давления можно и без медицинского прибора? Поможет обычная швейная иголка с удвоенной ниткой (5-7 см) и ученическая линейка (не менее 20 см). И хотя такое измерение дает достаточно точные показатели, легко выручит в походных условиях, но не отменяет прием у специалиста.

Итак, измеряем давление. Расслабленную левую руку размещаем на ровной, твердой поверхности, нащупываем пульсацию. Кладем не нее конец линейки, направленную к локтю. Крепко держа нитку за узелочек, не притрагиваясь к линейке, плавно и не спеша проводим иголку вдоль лежащей линейки.

Иголочка, ощутив давление, начнет колебаться возле рисок линейки – в этот момент запишите их (нижнее давление). Перемещайте иголку в том же направлении. При втором резком колебании – вновь отметьте «показания» на линейке (верхнее давление). Полученные результаты в сантиметрах следует увеличить в 10 р. Теперь у нас есть величины, которые характеризуют артериальное давление в данный момент. Если показатели выше нормы (помним, что оптимальные значения равны 120/80 мм рт. ст.), то это свидетельствуют о гипертонии. Примите гипотензивный препарат, желательно, ранее вам применявшийся.

Изображение - Как определить гипертонию proxy?url=https%3A%2F%2Fbolitgolova.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F10%2Fdavlenie-7-300x219

При выявленной гипертонии важно добиваться не только устойчивого понижения давления, но и стремиться максимально снизить возможный риск осложнений. Полностью избавиться от ГБ невозможно, но под силу в союзе с врачами остановить ее прогрессирование, уменьшить количество кризов.

Независимо от продолжительности аномалии, следует:

  1. Обеспечить в рационе наличие продуктов, содержащих магний и калий, свести к минимуму потребление соли.
  2. Ограничить прием горячительных напитков, в т. ч. пива.
  3. Избавиться от излишних жировых накоплений.
  4. Ввести в распорядок дня на постоянной основе физическую активность, к примеру, плавание в умеренном темпе, бег трусцой, прогулки, йогу, лечебную физкультуру.
  5. Регулярно наблюдаться у кардиолога, принимать (без перерывов!) назначенные гипотензивные медикаменты.
Читайте так же:  Повышенное давление у женщины 40 лет

Примите во внимание, что подбор фармацевтических препаратов при гипертонии осуществляется строго индивидуально. Обязательно учитывается весь спектр факторов, повлекших скачки давления, степень поражения органов.

Если лечение растянуто во времени, как определить его качество? Это сделать несложно, если руководствоваться результатами достижений важных целей.

  • Для краткосрочных целей – максимальное понижение давления и улучшение самочувствия.
  • Для среднесрочных целей – остановка разрушительных процессов в органах-мишенях.
  • Для долгосрочных целей – профилактика гипертонии, полноценная жизнь пациента.

[2]

Следите за динамикой артериального давления!

Изображение - Как определить гипертонию proxy?url=https%3A%2F%2Fmirkardio.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fkak-vyyavlyayut-gipertoniyu_1

Гипертония – одно из самых распространенных заболеваний современности, которое ежегодно становится причиной миллионов инсультов и инфарктов миокарда. Ее основным признаком является повышение уровня артериального давления. Именно поэтому очень важно знать, как выявляют гипертонию, и какие методы диагностики наиболее точны и эффективны.

Гипертоническая болезнь характеризуется наличием функциональных и морфологических патологий определенных отделов головного мозга, центральной нервной системы и других систем, которые выполняют важную роль – нормализуют частоту сердечных сокращений, отвечают за состояние стенок кровеносных сосудов.

Диагностика гипертонической болезни проводится комплексными методами, так как рост показателей артериального давления может быть вызван разнообразными факторами. Для того чтобы диагностировать заболевание, необходимо определить стабильность роста артериального давления.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Диагностика гипертонии ставит перед собой следующие цели и задачи:

  • Необходимость выявления первопричины заболевания, что значительно повышает эффективность проводимого лечения.
  • Учет показателей стабильности роста артериального давления.
  • Определение формы гипертонии – первичная или вторичная.
  • Обнаружение сопутствующих хронических заболеваний и факторов риска, которые могут оказать влияние на эффективность терапии.

Изображение - Как определить гипертонию proxy?url=https%3A%2F%2Fmirkardio.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fkak-vyyavlyayut-gipertoniyu_2

  • Характеристика общего состояния сердца и кровеносной системы.

Также обследование позволяет выявить другие опасные патологии у пациента, которые могут сказаться на результативности и продолжительности лечения. В таком случае применяются дифференциальные способы диагностики.

Диагностика артериальной гипертензии проводится несколькими методами – изучается клиническая картина заболевания, измеряется уровень кровяного давления, назначаются физикальные, клинические и инструментальные исследования.

При первичном врачебном осмотре измеряется кровяное давление на двух руках пациента, при дальнейшей постановке диагноза задействована только одна рука – та, на которой уровень давления был выше. Для обследования используется специальный прибор – тонометр.

Как проводится измерение артериального давления? Процедура состоит из нескольких этапов:

  1. Измерять давление нужно в тихой уютной обстановке при комнатной температуре.
  2. За 30 минут до процедуры пациент не должен курить, употреблять алкогольные и тонизирующие напитки, испытывать физические нагрузки.
  3. Человек должен 5-10 минут провести сидя в расслабленном состоянии, руки расположены на уровне сердца, ноги стоят ровно на полу.
  4. Манжетку нужно наложить таким образом, чтобы нижний ее край отступал от локтевого сустава примерно на 2 см.
  5. Мембрану фонендоскопа требуется разместить в месте плечевого пульса в локтевой ямке.
  6. Воздух закачивается в манжетку быстрыми сжимающими движениями груши (вентиль груши при этом закрыт, чтобы воздух не выходил обратно).
  7. Затем вентиль медленно откручивается, и воздух постепенно выпускается. Первый тон, раздавшийся в фонендоскопе, соответствует на тонометре показателю верхнего давления. Показатель тонометра в момент прекращения тонов означает нижнее давление.

Через несколько минут обследование повторяется. Последующие измерения рекомендуется проводить в разное время суток на протяжении нескольких дней или недель, а все полученные данные следует записывать в тетрадь. Это даст возможность получить полную картину изменения уровня кровяного давления.

Нормой для взрослого человека считается показатель 120-140/80-90 мм рт.ст. Но эти данные могут изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей человеческого организма.

При постановке определенного диагноза врач обязательно учитывает такие факторы, как возраст пациента, наличие у него других хронических заболеваний, а также основных факторов риска – генетической предрасположенности, сахарного диабета, ожирения, патологий сердечно-сосудистой системы. Учитываются все хронические заболевания, даже вылеченные. Немаловажное значение имеют и вредные привычки человека.

Физикальное обследование – это диагностическое мероприятие, включающее внешний осмотр пациента. При помощи фонендоскопа производится прослушивание сердца. Усиление или ослабление его тонов, наличие шумов и других нехарактерных звуков могут указывать на пороки сердечной мышцы или повышение показателей артериального давления.

Дополнительные виды физикальных обследований:

  • В обязательном порядке измеряется рост и масса тела пациента.
  • Высчитывается индекс веса. Установлено, что ожирение является фактором, провоцирующим возникновение гипертонии. Чем выше показатель индекса веса тела, тем сложнее и длительнее протекает лечение.
  • Измеряется температура тела.

Изображение - Как определить гипертонию proxy?url=https%3A%2F%2Fmirkardio.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fkak-vyyavlyayut-gipertoniyu_3

  • Проводится осмотр кожных покровов.
  • Изучается болезненность почек.
  • Обязательным этапом диагностики гипертонии является обследование щитовидной железы для определения патологий эндокринной системы.

Дифференциальная диагностика артериальной гипертонии может выявить первопричины заболевания – увеличение размера почек, патологию Иценко-Кушинга, кожный нейрофиброматоз. Все это имеет прямую связь с артериальной гипертонией вторичного типа. Также дифференциальная диагностика артериальной гипертензии учитывает такие характерные признаки, как ухудшение зрения (снижение остроты зрения, появление точек и пятнышек перед глазами) и отечность нижних конечностей.

Для постановки диагноза «гипертоническая болезнь», обязательно проводится ряд лабораторно-инструментальных исследований. О конкретном перечне необходимых диагностических мероприятий расскажет врач.

Чаще всего проводятся следующие исследования:

  1. Общий анализ крови требуется для фиксации уровня эритроцитов, гемоглобина показателей гематокрита.
  2. Общий анализ мочи показывает наличие белка, альбуминов, уровень эритроцитов и лейкоцитов в моче. Проба Зимницкого требуется для проверки функционирования почек.
  3. Биохимический анализ крови показывает уровень мочевины, глюкозы, холестерина, триглицеридов, липопротеинов высокой плотности.
  4. Офтальмологический осмотр выявляет изменения и сужения кровеносных капилляров в глазном дне, свидетельствующие об артериальной гипертензии.

Изображение - Как определить гипертонию proxy?url=https%3A%2F%2Fmirkardio.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fkak-vyyavlyayut-gipertoniyu_5

Также в некоторых случаях может проводиться определение уровня креатинина в сыворотке крови – это лабораторное исследование позволяет изучить состояние почек и обнаружить почечные патологии.

Для уточнения диагноза «гипертоническая болезнь» могут проводиться дополнительные, более информативные исследования.

К углубленным диагностическим мероприятиям относятся эхокардиография, электрокардиограмма, ультразвуковое исследование, компьютерная, а также магнитно-резонансная томография, допплерография.

Эхокардиография – ультразвуковое исследование сердечной мышцы, которое позволяет установить различные патологии в строении органа, обнаружить имеющиеся изменения в толще сердечных стенок и клапанов. Эта дополнительная информация необходима для оценки состояния стенки левого желудочка, она позволяет определить степень риска заболевания и расставить основные акценты в дальнейшей терапии заболевания.

Электрокардиограмма выявляет имеющиеся сбои в ритме сердца, а также характерное для артериальной гипертензии расширение стенки левого желудочка.

Читайте так же:  Внутричерепное давление у ребенка 3 года

Ультразвуковое исследование – с его помощью чаще всего диагностируется состояние щитовидной железы, брюшной полости, кровеносных сосудов. Посредством УЗИ специалист контролирует состояние и толщину стенок кровеносных сосудов, обнаруживает присутствие в их полости атеросклеротических образований.

Непосредственно после инсульта может проводиться магнитно-резонансная или компьютерная томография головного мозга. Основная цель процедуры направлена на выявление конкретного места локализации постинсультных изменений в мозгу.

Допплерография – современное ультразвуковое исследование, которое позволяет быстро и эффективно изучить строение и функциональное состояние кровеносных сосудов, а также особенности и характер кровотока. Благодаря этой методике можно изучить уровень поражения мельчайших кровеносных сосудов, а также степень их сужения. Допплерография – высоко результативная и абсолютно безопасная для здоровья пациента диагностика. Она практически не имеет противопоказаний и проводится даже младенцам и женщинам в период беременности.

Кроме того, для того чтобы поставить диагноз «артериальная гипертензия», в дифференциальной диагностике присутствует ультразвуковой метод изучения мозговых и сонных артерий. Оцениваются такие важные моменты, как скорость и направление тока крови, состояние стенок кровеносных сосудов, вероятность образования тромбов, атеросклеротических бляшек, закрывающих просвет сосуда.

Для того чтобы диагностировать гипертоническую болезнь дома, необходимо приобрести тонометр. Такая покупка обязательна для всех гипертоников, ведь только регулярное измерение кровяного давления позволяет определенно оценить эффективность применяемого лечения.

На сегодняшний день наряду с традиционными механическими существуют электронные и автоматические тонометры. Они очень просты и удобны в использовании, позволяют без проблем определить давление в домашних условиях.

Пациенты с гипертонией должны ежедневно или несколько раз в сутки измерять уровень кровяного давления, а данные измерений записывать. Это поможет контролировать динамику артериального давления и предупредить обострения заболевания.

Артериальная гипертония: как определить ее наличие и как правильно измерять давление

Артериальную гипертонию именуют «тихим убийцей», потому что нередко человек, страдающий данной патологией, даже не догадывается об этом. А последствия заболевания могут быть фатальными, ведь гипертония без надлежащего лечения ведет к инфаркту миокарда, инсульту, сердечной или почечной недостаточности.

Нижнее, но высокое

Вопросы о том, что такое артериальная гипертония, как определить ее наличие и как правильно измерять давление, мы задали врачу-терапевту, заведующей мини-госпиталем МСЧ «Северсталь» Людмиле Морошкиной

Три раза измерь

Людмила Морошкина предупреждает, что артериальное давление может варьировать в показателях, в зависимости от возраста, эмоционального статуса, физической активности и лекарственных препаратов, которые человек принимает в данный момент. — Если однажды у вас было зафиксировано повышение АД, это еще не означает наличие гипертонии. Чтобы убедиться в наличии или отсутствии заболевания, важно измерять давление регулярно утром и вечером на протяжении хотя бы в течение недели. В настоящее время имеются в продаже специальные полуавтоматические и автоматические электронные тонометры, измеряющие АД и частоту пульса. Необходимо завести дневник, в который утром и вечером заносятся показания тонометра: систолическое (верхнее) давление — САД, диастолическое (нижнее) давление – ДАД, частота пульса. А также отметить наличие приема лекарств.

Назовем пять правил проведения измерения давления:

  1. В течение получаса до измерения АД нельзя курить, пить чай, кока-колу, кофе. Если вы сразу после этого возьметесь за тонометр, то, скорее всего, цифры окажутся значительно выше, и это только расстроит вас.
  2. Во время измерения нужно удобно и неподвижно сидеть, прислонившись к спинке стула, не скрещивая ног и положив руку с надетой на нее манжетой на стол. Нельзя в этот момент разговаривать.
  3. Манжета тонометра должна охватывать плечевую часть руки плотно, но не туго – меду поверхностью манжеты и рукой должен входить палец. Расположить манжету следует на уровне сердца, так, чтобы ее нижний край находился на 2-2.5 см выше локтевой ямки.
  4. Измерять АД нужно в спокойном состоянии, прежде чем нажать кнопку на тонометре, посидите спокойно пять минут.
  5. И утреннее и вечернее измерение нужно производить трижды с интервалом в 1-2 минуты. Правильными будут самые низкие показатели давления, эти цифры и заносим в дневник.

ЦЕННЫЙ ДНЕВНИК

По истечении недели суммируем все утренние и вечерние показания АД, за исключением данных первого дня, то есть за шесть дней. Сумму делим на 12 (ведь мы измеряли дважды в день) и получаем средний показатель АД. По этим показателям вы уже сможете оценить ваше состояние и необходимость обратиться к врачу, а ваш дневник АД может стать ценным источником информации для доктора. Доктор при повышенном давлении предложит вам пройти специальное обследование, которое дает возможность выявить именно гипертоническую болезнь. Для того, чтобы определить, истинная ли это гипертензия или симптоматическая, так называемая вторичная гипертония, вызванная каким-либо другим заболеванием (болезни почек, заболевания эндокринной системы и т.д.), необходимы дополнительные обследования. По результатам всех обследований врач назначит вам лечение, если есть необходимость в приеме лекарств, либо даст необходимые рекомендации для немедикаментозного лечения. line-height:115%;Courier New»»>Кстати, медики считают, что выявленная на ранних стадиях гипертония может быть излечена без пилюль, но при неукоснительном соблюдении врачебных рекомендаций по питанию, здоровому образу жизни, физическим нагрузкам. И те же медики отмечают, что, к сожалению, крайне редко пациенты следуют добрым советам.

Газета ГОЛОС ЧЕРЕПОВЦА Интервью с Людмилой Морошкиной, зав.мини-госпиталем МСЧ «Северсталь» 28.10.2014, текст Татьяна Васнецова

Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Кто привык у каждого больного измерять артериальное давление, тот будет часто открывать гипертонию случайно там, где не имеется ни одного субъективного симптома, указывающего на ее существование.

Е. Фольгард, К. Фар

Выявление АГ не требует каких-либо сверхусилий ни со стороны врача, ни тем более пациента и осуществляется путем измерения АД. Диагноз АГ подтверждается, если в двух или более случаях зарегистрировано САД 140 мм рт.ст. и вы­ше и/или ДАД 90 мм рт. ст. и выше. Данные должны быть получены в различное время на фоне спокойной обстановки, больной в этот день не должен принимать средств, изменяющих артериальное давление. Несоблюдение последнего условия может привести к завышению артериального давления: после приема кофе на 11/5 мм рт. ст. алкоголя — на 8/8 мм рт. ст. после курения — на 6/5 мм рт. ст. при переполненном мочевом пузыре — на 15/10 мм рт. ст. при отсутствии опоры для руки — на 7/11 мм рт. ст.

Читайте так же:  Школа артериальной гипертонии

Согласно существующему в настоящее время приказу Министерства здравоохранения (№4 от 24.01.2003г.), выявление лиц с повышенным артериальным давлением осуществляется путем обязательного измерения АД всем, впервые обратившимся в любое лечебное учреждение в данном году по любому поводу.

ЧТО ТАКОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ И КАК ЕГО ИЗМЕРИТЬ?

[1]

При сокращении сердца кровь продвигается по кровеносным сосудам, давит на стенку артерий, и это давление называется артериальным. Артериальное давление (АД) способствует про­движению крови по сосудам. Различают два основных показателя АД:

    систолическое артериальное давление (САД), называемое еще “верхним”, определяется усилием во время сокращения сердца, когда выталкивается кровь в артерии; диастолическое артериальное давление (ДАД), называемое еще “нижним”, характеризует величину давления внутри артерий в период расслабления сердца.

САД и ДАД измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.).

Измерить АД можно и самостоятельно с помощью специальных аппаратов — так называемых “тонометров” (ртутных или осциллометрических). Измерение АД занимает всего несколько минут.

Вне зависимости от возраста контролируйте артериальное давление, если у Вас:

    давление никогда не повышалось — 1 раз в два года; давление было повышено хотя бы однажды — не реже 1 раза в год; давление повышается и Вы не ощущаете этого — не реже 1 раза в месяц; повышение давления сопровождается нарушениями самочувствия — так часто, как советует врач.

Полное описание методики измерения АД

1. Обстановка. Измерение АД должно проводиться в тихой, спокойной и удобной обстановке при комфортной температуре. Следует избегать внешних воздействий, которые могут увеличить вариабельность АД или помешать аускультации. При использовании ртутного сфигмоманометра мениск ртутного столбика должен находиться на уровне глаз человека, проводящего измерения. Пациент должен сидеть на стуле с прямой спинкой рядом со столом. Для измерения АД в положении стоя используется стойка с регулируемой высотой и поддерживающей поверхностью для руки и тонометра. Высота стола и стойки должны быть такими, чтобы при измерении АД середина манжетки, наложенной на плечо пациента, находилась на уровне сердца пациента, т.е. приблизительно на уровне четвертого межреберья в положении сидя или на уровне средней подмышечной линии в положении лежа. Отклонение положения середины манжетки, наложенной на плечо или бедро пациента, от уровня сердца может привести к ложному изменению АД на 0,8 мм рт.ст. на каждый 1 см: завышению АД при положении манжетки ниже уровня сердца и занижению АД — выше уровня сердца. Опора спины на спинку стула и руки на поддерживающую поверхность исключает повышение АД из-за изометрического сокращения мышц.

2. Подготовка к измерению АД и продолжительность отдыха. АД следует измерять через 1-2 ч после приема пищи. В течение 1 ч до измерения пациенту не следует курить и употреблять кофе. На пациенте не должно быть тугой, давящей одежды. Рука, на которой будет производиться измерение АД, должна быть обнажена. Пациент должен сидеть, опираясь на спинку стула, с расслабленными, не скрещенными ногами. Объясните пациенту процедуру измерения и предупредите, что на все вопросы вы ответите после измерения. Не рекомендуется разговаривать во время проведения измерений, так как это может повлиять на уровень АД. Измерение АД должно производиться после не менее 5-минутного отдыха.

3. Размер манжетки. Ширина манжетки должна охватывать не менее 40% окружности плеча и не менее 80% его длины. АД измеряют на правой руке или на руке с более высоким уровнем АД (при заболеваниях, при которых наблюдается существенная разница АД между правой и левой рукой пациента, как правило, более низкое АД регистрируется на левой руке). Использование узкой или короткой манжетки приводит к существенному ложному завышению АД.

4. Положение манжетки. Определите пальпаторно пульсацию плечевой артерии на уровне середины плеча. Середина баллона манжетки должна находиться точно над пальпируемой артерией. Нижний край манжетки должен быть на 2,5 см выше локтевой ямки. Плотность наложения манжетки: между манжеткой и поверхностью плеча пациента должен проходить палец.

5. Положение стетоскопа. Пальпаторно определяется точка максимальной пульсации плечевой артерии, которая обычно располагается сразу над локтевой ямкой на внутренней поверхности плеча. Мембрана стетоскопа должна полностью плотно прилегать к поверхности плеча. Следует избегать слишком сильного давления стетоскопом, так как оно может вызвать дополнительную компрессию плечевой артерии. Рекомендуется использовать низкочастотную мембрану. Головка стетоскопа не должна касаться манжетки или трубок, так как звук от соприкосновения с ними может нарушить восприятие тонов Короткова

6. Определение максимального уровня нагнетания воздуха в манжетку необходимо для точного определения систолического АД при минимальном дискомфорте для пациента, избежания “аускультативного провала”.

1) Определить пульсацию лучевой артерии, характер и ритм пульса. При выраженных нарушениях ритма (мерцательной аритмии) величина систолического АД может варьировать от сокращения к сокращению, поэтому для более точного определения его уровня следует произвести дополнительное измерение.

2) Продолжая пальпировать лучевую артерию, быстро накачать воздух в манжетку до 60 мм рт.ст. затем нагнетать по 10 мм рт.ст. до исчезновения пульсации.

Для определения уровня максимального нагнетания воздуха в манжетку величину систолического АД, определенного пальпаторно, увеличивают на 30 мм рт.ст.

7. Накачивание и сдувание манжетки. Нагнетание воздуха в манжетку до максимального уровня (см. п. 6) производится быстро. Медленное нагнетание воздуха в манжетку приводит к нарушению венозного оттока крови, усилению болевых ощущений и “смазыванию” звука. Воздух из манжетки выпускают со скоростью 2 мм рт.ст. в секунду до появления тонов Короткова, затем со скоростью 2 мм рт.ст. от удара к удару. При плохой слышимости следует быстро выпустить воздух из манжетки, проверить положение стетоскопа и повторить процедуру.

Читайте так же:  Плюсы гипертонии

Медленное выпускание воздуха позволяет определить систолическое и диастолическое АД по началу фаз тонов Короткова (табл.1). Точность определения АД зависит от скорости декомпрессии: чем выше скорость декомпрессии, тем ниже точность измерения.

Симптомы и диагностика гипертонии, или Как «поймать» невидимого врага?

Изображение - Как определить гипертонию proxy?url=https%3A%2F%2Fqpicture.ru%2Fimages%2F2015%2F01%2F16%2Fhipertnon

Гипертония была названа «тихим убийцей» из-за длительного, порой многолетнего, бессимптомного периода, приводящего к серьезным повреждениям жизненно важных органов.

Изображение - Как определить гипертонию proxy?url=https%3A%2F%2Fqpicture.ru%2Fimages%2F2015%2F08%2F25%2Fh2

Гипертонический криз представляет собой крайне тяжелое проявление артериальной гипертензии, которое влечет за собой изменения работы внутренних органов, а также нарушение самочувствия человека.

Изображение - Как определить гипертонию proxy?url=https%3A%2F%2Fqpicture.ru%2Fimages%2F2015%2F09%2F17%2Fistockiii

В рамках обследования на предмет выявления гипертонии назначается целый спектр лабораторных анализов.

Изображение - Как определить гипертонию proxy?url=https%3A%2F%2Fqpicture.ru%2Fimages%2F2018%2F03%2F21%2Fmrt

Некоторые клиники предлагают пройти полное обследование организма за 2 часа.

Изображение - Как определить гипертонию proxy?url=https%3A%2F%2Fqpicture.ru%2Fimages%2F2016%2F03%2F31%2Fheart1

Электрокардиографию с физической нагрузкой могут назначить при подозрении на сердечно-сосудистую патологию.

Изображение - Как определить гипертонию proxy?url=https%3A%2F%2Fqpicture.ru%2Fimages%2F2018%2F03%2F21%2Fakcia

Воспользовавшись скидочными программами и акциями от медицинских центров, можно значительно сэкономить на обследовании.

Изображение - Как определить гипертонию proxy?url=https%3A%2F%2Fqpicture.ru%2Fimages%2F2017%2F06%2F22%2Fistock5046

Изображение - Как определить гипертонию proxy?url=https%3A%2F%2Fqpicture.ru%2Fimages%2F2018%2F03%2F21%2Fkarta

«АВС-Медицина» — сеть современных медицинских центров с широким спектром услуг.

Изображение - Как определить гипертонию proxy?url=https%3A%2F%2Fqpicture.ru%2Fimages%2F2014%2F12%2F26%2Fcallme

Гипертония считается одним из самых распространенных и коварных сердечно-сосудистых заболеваний. Как вовремя ее выявить и почему важно сделать это как можно раньше — вы узнаете из этой статьи. По некоторым данным, каждый четвертый житель нашей планеты от 15 до 64 лет страдает от повышенного артериального давления. Главная опасность гипертонии в том, что со временем она может привести к инфаркту и инсульту, длительной потери трудоспособности, инвалидности или даже летальному исходу. Поэтому так важно знать больше о симптомах гипертонии и ее лечении.

Гипертония (другие названия: артериальная гипертония, артериальная гипертензия) — это повышенное артериальное давление. Поставить диагноз «гипертония» может только врач, и о наличии заболевания говорят лишь в том случае, если повышенное давление было зафиксировано как минимум при трех контрольных измерениях. В норме давление может повышаться или понижаться в течение дня и в различных ситуациях (во время занятий спортом оно выше, во время сна — ниже). Но оно должно возвращаться к нормальным показателям — от 100 на 60 до 140 на 90. Если же давление постоянно 140 на 90 или стабильно выше, то говорят о наличии гипертонии.

На физиологическом и химическом уровнях повышение давления — это естественная реакция организма на какую-либо опасность или стресс. В критической ситуации в кровь выбрасывается адреналин, сердце начинает работать быстрее, сосуды сужаются, мышцы сокращаются, а давление повышается. Так организм мобилизует свои ресурсы для того, чтобы спастись. Однако в современном мире наше тело испытывает такую стрессовую нагрузку постоянно, из-за чего повышенное давление становится не защитным механизмом, а прямой угрозой.

Регулярные стрессы, переживания, недосыпания, проблемы — все это может привести к повышению давления. Впрочем, врачи называют и другие причины гипертонии: наследственность, избыточный вес или ожирение, нарушения в работе щитовидной железы, почек, дефицит магния в организме, прием некоторых лекарств.

Риск развития гипертонии преследует следующие группы людей:

  • те, у чьих родителей наблюдается или наблюдалось повышенное артериальное давление. Чаще всего, это заболевание имеет наследственный характер;
  • имеющие лишний вес, ведущие нездоровый/малоподвижный образ жизни;
  • страдающие от остеохондроза шейно-грудного отдела и атеросклероза. В этих случаях сосуды сдавливаются, что грозит повышением давления;
  • женщины и мужчины в период угасания половой функции (климакс), поскольку гормоны также сильно влияют на давление;
  • лица, подверженные постоянным стрессам и нервным перенапряжениям. Во многих случаях гипертония имеет и психологические причины: перегрузки и невыраженные негативные эмоции повышают давление. Чем больше стрессов, тем выше вероятность гипертонического криза. В этом случае самое оптимальное решение — учиться отдыхать и успокаиваться;
  • имеющие повышенный уровень холестерина в крови;
  • больные сахарным диабетом;
  • курящие.

Мужчины чаще, чем женщины, страдают от гипертонии, а самые высокие показатели распространенности наблюдаются у людей старше 50 лет. Именно в этом возрасте происходят гормональные изменения, двигаться мы начинаем все меньше, вес растет, а накопленные за годы жизни переживания не дают покоя. В группу риска попадают мужчины старше 55 лет и женщины старше 65. Но стоит помнить, что гипертония не имеет возрастных ограничений, и страдать от повышенного давления могут даже совсем молодые люди.

Гипертония опасна осложнениями и последствиями, к которым она может привести. К сожалению, нередко эти последствия фатальны. Вот только некоторые из них:

  • развитие атеросклероза;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • хроническое нарушение мозгового кровообращения;
  • заболевания почек (почечная недостаточность);
  • ухудшение зрения;
  • осложнения сахарного диабета;
  • метаболический синдром;
  • эректильная дисфункция.

Некоторые из этих серьезных заболеваний могут приводить к лишению трудоспособности, инвалидности и даже к смерти. Именно поэтому важно знать симптомы гипертонии и постараться обнаружить ее еще на начальной стадии.

Коварство гипертонии не только в осложнениях, к которым она приводит, но зачастую и в скрытом ее течении. Как правило, первые симптомы гипертонии не вызывают опасения, часто люди не обращают на них внимания, предполагая, что они просто переутомились или немного простыли. Усталость, вялость, мушки в глазах, тошнота, регулярные головные боли — все это должно настораживать. Уже при появлении данных симптомов стоит начать регулярно мерить давление. Если оно стабильно высокое, немедленно обратитесь к врачу! Именно так проявляет себя гипертония первой степени.

Также должны насторожить следующие симптомы:

  • потливость;
  • покраснения лица;
  • набухание рук;
  • отеки по утрам;
  • одутловатость лица;
  • ухудшение памяти.

Первая степень считается легкой, а давление колеблется в пределах 140–159/90–99. При своевременном обращении к врачу и лечении можно добиться порой полного выздоровления, если изменить образ жизни.

При гипертонии второй степени давление повышается уже до 160–179/100–109. На этом этапе гипертония уже дает о себе знать:

  • мучительными головными болями;
  • головокружениями;
  • болями в области сердца.

Вторая степень гипертонии опасна тем, что начинают страдать органы, в особенности — глаза. Возрастает риск инсульта. Одним изменением образа жизни ситуацию уже не исправить, требуется прием лекарств, назначенных врачом.

Третья степень гипертонии представляет уже очень серьезную угрозу жизни, поскольку сосуды испытывают колоссальную нагрузку, и в сердечной системе происходят необратимые последствия. Давление повышается до 180/110. При этой степени гипертонии могут развиваться инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность, аритмия и другие заболевания. При второй и третьей степени также серьезную угрозу жизни представляет гипертонический криз, при котором обостряются все симптомы гипертензии и резко повышается нижнее давление. В этом состоянии наблюдаются сильные головные боли, головокружения, тошнота и рвота.

Читайте так же:  Пониженное нижнее давление причины

В связи с опасностью последствий гипертонии и некоторой сложностью ее самостоятельного выявления на начальной стадии очень важной представляется грамотная и своевременная диагностика заболевания. Что рекомендуется сделать для постановки точного диагноза? В первую очередь это, конечно, измерение давления, а также исследование так называемых органов-мишеней.

Измерение давления можно проводить и самостоятельно (при наличии электронного тонометра). Однако для постановки диагноза врач может использовать СМАД — метод суточного мониторинга артериального давления. Для этого на поясе пациента устанавливают портативный прибор, на плече — манжету. В определенные моменты времени манжета будет раздуваться, а прибор — фиксировать давление. Днем давление регистрируется каждые 10–15 минут, ночью — каждые полчаса. Измерения проводятся в естественных и привычных для человека условиях.

Для диагностики гипертонии также необходимо сдать анализы крови и мочи (на определение уровней гемоглобина, гематокрита, калия, кальция, глюкозы, креатинина; липидного спектра крови, включая уровень холестерина ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов).

Существует несколько методов оценки работы сердечной мышцы.

Физикальная диагностика предполагает исследование сердечной мышцы при помощи фонендоскопа. Врач «прослушивает» сердце, выявляет шумы, нарушение ритма. По результатам физикальной диагностики назначает ЭКГ.

ЭКГ, или электрокардиограмма, — это тоже оценка работы сердечной мышцы, только более детальная. Такое исследование позволяет вовремя выявить возможные изменения и максимально полно проанализировать работу сердца за определенный промежуток времени. Исследование сердца также можно проводить при помощи ультразвуковых волн или эхокардиографии, которая выявляет состояние сердечных клапанов, толщину стенок, наличие дефектов.

Еще одно эффективное ультразвуковое исследование — допплерография, помогающее определить состояние прохождения крови по сосудам.

И наконец, рентгенологический метод — артериография — оценивает состояние артериальных стенок, выявляет атероматозные бляшки, дефекты артерий и т.д.

Глаза, как и сердце, считаются органом-мишенью при гипертонии, поэтому при диагностике повышенного давления проводится осмотр глазного дна у офтальмолога. Как правило, при гипертонии на начальной стадии происходит расширение вен сетчатки глаза и сужение артерии. Эти функциональные изменения имеют обратимый характер: при нормализации давления сосуды приходят в норму.

На второй стадии (при стабильно высоком давлении) происходят уже органические изменения, состояние ухудшается. Появляются микроаневризмы, может случиться кровоизлияние.

На третьей стадии изменяется состояние зрительного нерва, ухудшается острота и поле зрения, нарушаются зрительные функции.

В первую очередь проводится оценка работы почек. Из-за повышенного давления в почках гибнут нефроны — клетки, которые ежедневно фильтруют литры крови от шлаков. В конечном итоге это может привести к почечной недостаточности. УЗИ почек помогает выявить: объемные образования в надпочечниках, тяжелые поражения почечной ткани. Также назначают УЗИ почечных артерий.

Итак, даже первые признаки гипертонии — это повод быть более внимательным к своему здоровью и обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность серьезного заболевания. Однако только полное исследование поможет сделать выводы о стадии гипертонии и подобрать наиболее эффективное лечение. Будьте здоровы!

Ранняя диагностика заболевания значительно поднимает шансы на успех терапии. Однако сложно выбрать из большого количества медцентров тот, где окажут услугу по приемлемой цене. На что следует ориентироваться, расскажет специалист сети поликлиник «ABC-медицина»:

«В первую очередь обратите внимание на спектр предоставляемых диагностических услуг. Крупные центры со многими направлениями зачастую обладают более мощной технической базой. Так, к примеру, наш флагманский клинико-диагностический центр оснащен новейшим оборудованием, в том числе очень редкой в Москве техникой.

Также, конечно, важна квалификация и опыт врачей. Полезно будет ознакомиться с репутацией специалистов. Многие из врачей нашей сети «ABC-медицина» — заслуженные деятели науки, доктора и кандидаты медицинских наук, обладающие обширными знаниями и многолетним опытом — каждый в своей области. Они регулярно проходят курсы повышения квалификации, участвуют в научных конференциях и семинарах.

Имеет значение и уровень сервиса: скорость и комфортность обслуживания, доброжелательность медперсонала. Мы в нашей сети регулярно проводим мониторинг сервиса и работы медперсонала, поэтому наши клиенты всегда могут рассчитывать на теплый и при этом профессиональный прием».

Клиники «АВС-медицина»:

  • Поликлиника на «Чистых прудах» — Лицензия ЛО-77-01-012180 от 21 апреля 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
  • Поликлиника на «Бауманской» — лицензия ЛО-77-01-013027 от 1 сентября 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
  • Поликлиника на «Улице 1905 года» — лицензия ЛО-77-01-013523 от 23 ноября 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
  • Поликлиника на «Коломенской» — лицензия ЛО-77-01-012454 от 8 июня 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
  • Поликлиника на «Беговой» — лицензия ЛО-77-01-013720 от 28 декабря 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
  • Поликлиника в Балашихе — лицензия ЛО-50-01-007895 от 28 июля 2016 года выдана Министерством здравоохранения Московской области.
  • Поликлиники в Коммунарке и Ромашково — лицензия ЛО-50-01-009187 от 14 ноября 2017 года выдана Министерством здравоохранения Московской области.
  • Поликлиника на «Парке культуры» — Лицензия ЛО-77-01-014762 от 30 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Источники


  1. Вахтангишвили, Р. Ш. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Артериальная гипертензия / Р.Ш. Вахтангишвили, В.В. Кржечковская. – М.: Феникс, 2006. – 512 c.

  2. Максимова, А. Гипертония. Лечение народными средствами / А. Максимова. – М.: Феникс, 2012. – 224 c.

  3. Круглов, Виктор Артериальная гипертония / Виктор Круглов. – М.: Феникс, 2016. – 128 c.
  4. Малышева, И. С. 100 вопросов про болезни сердца / И.С. Малышева. – М.: Центрполиграф, 2011. – 128 c.
Изображение - Как определить гипертонию xb45899
Автор статьи: Галина Гафарова

Здравствуйте. Меня зовут Галина. Я уже более 9 лет работаю в частной медицинской клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.8 проголосовавших: 6

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here