Гипертония 3 стадии

Статья на тему: "гипертония 3 стадии" с комментариями от нашего эксперта. Мы постарались осветить проблематику со всех сторон. Задавайте свои вопросы в специальном поле после статьи.

Гипертоническая болезнь 3 степени, возможный риск 4

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Falina-foto-supermini

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

Из этой статьи вы узнаете о том, что это такое и как проявляется гипертония 3 степени, для которой характерны высокие значения артериального давления (сокращенно АД). Повышение давления – это серьезная проблема в связи с высоким риском осложнений из-за него, угрожающих жизни.

При гипертонии 3 степени значительно повышается артериальное давление. В результате увеличивается риск сосудистых катастроф и из-за повышенной нагрузки на сердце постепенно нарастает сердечная недостаточность (неспособность сердца полноценно выполнять свою функцию).

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2F457-01

Артериальную гипертензию в зависимости от цифр давления относят к одной из трех степеней. При установлении категории учитывают и систолическое, и диастолическое давление, ориентируясь на наивысший показатель. При 3 степени либо верхний показатель больше 180, либо нижний выше 140 мм рт. ст. При таких значительных цифрах давления риск осложнений оценивается как высокий даже при отсутствии иных неблагоприятных факторов, и данное состояние опасно.

Нередко значительное повышение давления сопровождается другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями углеводного или жирового обмена, патологией почек и другими проблемами со здоровьем. Такая гипертензия соответствует 3 степени риск 4 (очень высокий сердечно-сосудистый риск). Степень риска зависит от показателей АД и факторов, влияющих на прогноз. Выделяют низкий, средний, высокий и очень высокий уровни риска, обозначаемые цифрами от 1 до 4.

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2F457-02

Следует отличать 3 степень гипертонии от 3 стадии. Степени обозначают уровни повышенного АД, а при установлении стадии учитывают прогрессирование болезни, поражение органов-мишеней. Для стадии 3 характерно наличие таких ассоциированных состояний, как перенесенный инсульт или инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, нефропатия, поражение периферических артерий, аневризма аорты, диабет, ретинопатия.

Лечением заболевания занимаются в основном кардиологи и терапевты. При развитии осложнений спасением жизни пациентов занимаются реаниматологи, в случае мозгового инсульта лечение назначает невропатолог. Вылечить полностью гипертензию 3 степени удается в редких случаях. Только если повышение АД носит вторичный характер, длится непродолжительное время, а вызвавшая его причина будет полностью устранена.

Гипертонической болезнью страдает около 35–40% населения. С возрастом количество пациентов возрастает. Одновременно увеличивается сердечно-сосудистый риск.

Большая часть случаев артериальной гипертензии относится к гипертонической болезни, когда точно определить патологию, вызвавшую проблему, не удается. Такой вариант болезни называют первичной (эссенциальной) гипертензией.

Конкретный механизм развития заболевания выявляют только в 5–10% случаев. Такую симптоматическую гипертензию считают потенциально обратимой, если причина ее возникновения может быть устранена.

В формировании эссенциальной гипертензии участвует множество факторов и механизмов. К причинам гипертонической болезни относят внутренние и внешние факторы, на часть из которых можно повлиять, а другие можно лишь принять во внимание:

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2F457-03

В развитии гипертонической болезни участвует несколько механизмов, которые в каждом конкретном случае проявляются в разных сочетаниях, что определяет индивидуальные особенности течения болезни и различную реакцию на антигипертензивные препараты. Основные механизмы формирования гипертензии:

  1. Нейрогенные, в частности, активация симпатической нервной системы, Эти механизмы играют важную роль при гипертензии у лиц, страдающих ожирением, на начальной стадии диабета, при сердечной недостаточности.
  2. Почечные механизмы. Один из способов регулирования давления – выведение натрия почками. При патологии этот механизм может нарушаться, из-за чего соли выводятся медленнее обычного, что вызывает увеличение объема плазмы и рост АД. Часто такая форма гипертензии обусловлена генетическими факторами.
  3. Сосудистые механизмы. Повышение давления может быть связано, во-первых, с нарушением функции эндотелия – слоя клеток, выстилающего сосуды изнутри, во-вторых, с ремоделированием сосудов. В эндотелии вырабатываются различные вещества, отвечающие за тонус сосудов. Дисфункция эндотелиальных клеток приводит к нарушению работы одного из основных механизмов защиты от гипертензии. Ремоделирование сосудов обычно появляется позже дисфункции эндотелия и еще более усугубляет гипертензию. При этом формируется утолщение стенок сосудов и уменьшение их просвета.
  4. Гормональные механизмы играют важную роль в поддержании нормальных величин давления. В сложной системе регулирования принимают участие вещества, вырабатываемые особыми структурами почек, гормон, секретируемый надпочечниками – альдостерон, и некоторые другие биоактивные вещества.

При длительном течении артериальной гипертензии или значительном повышении давления страдают органы-мишени: миокард, головной мозг, структуры почек, сетчатая оболочка глаз. В результате могут развиться осложнения артериальной гипертензии:

  • мозговой инсульт;
  • приступы ишемии, инфаркт миокарда;
  • прогрессирование атеросклероза;
  • сердечная недостаточность;
  • патология почек;
  • ретинопатия – поражение сетчатки глаз;
  • внезапная сердечная смерть.

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2F457-04

Повышение давления может протекать незаметно и обнаружиться случайно при измерении АД. Так обычно бывает при гипертонии 1 степени. Проявления болезни на начальном этапе возникают обычно при резких скачках давления.

Более значительное повышение АД, характерное для 2 степени гипертензии, тяжелее переносится пациентами. Головные боли, ощущение разбитости и другие симптомы гипертонии могут беспокоить не только во время криза, но и после любого переутомления, как физического, так и психоэмоционального.

Нет тематического видео для этой статьи.
Читайте так же:  Какие таблетки от глазного давления
Видео (кликните для воспроизведения).

При 3 степени давление повышается до высоких цифр, поэтому состояние ухудшается, симптомы нарастают. При длительном течении болезни пациенты могут привыкать к повышенному АД и либо не замечать симптомов, либо связывать их с другими причинами. Но высокое давление усиливает нагрузку на сердце, ведет к сердечной недостаточности и росту риска внезапной смерти. Поэтому независимо от выраженности симптомов нужно стремиться к полной нормализации АД.

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2F457-05

Гипертония 3 степени проявляется следующими симптомами:

  • головными болями,
  • периодическими головокружениями,
  • шумом в ушах,
  • утомляемостью,
  • сердечной болью.

При развитии криза – резкого повышения АД, симптомы стремительно нарастают, возникают новые проявления болезни. Для неосложненного криза характерны следующие жалобы:

  1. Головная боль.
  2. Тошнота, рвота.
  3. Мушки перед глазами.
  4. Сердечные боли.
  5. Учащенный ритм сердца.
  6. Онемение языка, расстройства чувствительности на разных участках кожи.
  7. Озноб, чувство жара, усиление потоотделения.
  8. Частое мочеиспускание.

При осложненном кризе на первый план выходят симптомы развившегося осложнения: ишемической транзиторной атаки, инсульта, инфаркта, отека легких, расслаивающей аневризмы аорты.

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2F457-06

Полное излечение и нормализация давления возможны при симптоматических гипертензиях, когда в результате терапии удается полностью устранить причину повышения АД. В случае же гипертонической болезни для поддержания показателя в норме и снижения кардиального риска требуется постоянный прием антигипертензивных средств.

При обнаружении гипертонии 3 степени препараты для снижения АД назначают немедленно, одновременно дают рекомендации по изменению образа жизни. Целью приема антигипертензивных препаратов является снижение давления ниже 140 на 90. При изначально высоком уровне АД целесообразно назначать комбинированную терапию, поскольку снизить давление при гипертензии 3 степени с помощью приема только одного препарата обычно не удается.

К основным группам препаратов, снижающих давление, относят:

  • бета-адреноблокаторы (метопролол, бисопролол);
  • мочегонные средства (гидрохлортиазид, фуросемид);
  • антагонисты кальция (нимодипин, амлодипин);
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы ангиотензиновых рецепторов (лизиноприл, лозартан);
  • альфа-блокаторы (доксазозин, альфузозин);
  • ингибиторы ренина (алискирен).

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2F457-07

Гипертоническая болезнь третьей степени – показание для одновременного назначения 2 или 3 препаратов для снижения давления. Наиболее эффективными считаются комбинации ингибитора АПФ и диуретика или антагониста кальция, бета-адреноблокатора и диуретика.

Помимо антигипертензивной терапии используют и другие методы коррекции факторов риска осложнений: антитромбоцитарные препараты, гиполипидемическую терапию, сахароснижающие средства по показаниям. Особенно актуально проведение комплексных мероприятий для гипертензии с риском 4.

При выборе препаратов в первую очередь ориентируются на эффективность той или иной группы средств в конкретной ситуации. Если имеются сопутствующие патологии, предпочтение отдают тем медикаментам, которые будут оказывать полезные эффекты с учетом имеющегося ассоциированного заболевания. При назначении препарата берут в расчет возможные противопоказания. К примеру, бета-адреноблокаторы не используют при лечении гипертензии у пациентов с частотой пульса ниже 55 в минуту, при наличии атриовентрикулярной блокады высокой степени, при выраженных нарушениях периферического кровообращения.

Подбор препаратов при гипертонии 3 степени порою оказывается сложной задачей, поскольку нужно учитывать много факторов. Отдельной целью является убеждение пациента в необходимости постоянного, в большинстве случаев пожизненного, приема нескольких медикаментозных препаратов.

Как нужно изменить образ жизни, чтобы лечение было успешным:

Прогноз при гипертонии в основном определяется степенью, а не стадией заболевания. Но цифры АД также влияют на риск сердечно-сосудистых осложнений. Соответственно, гипертоническая болезнь 3 степени гораздо чаще приводит к инвалидности и становится причиной смерти, чем заболевание с менее значительным повышением давления.

Гипертензия 3 степени может не сопровождаться дополнительными факторами риска и сопутствующей патологией. Наблюдения показывают, что в такой ситуации осложнения развиваются не чаще, чем в 20–30% случаев. Если риск расценивается как очень высокий – риск 4, вероятность осложнений превышает 30%.

Артериальная гипертензия – высокое давление – заболевание, характеризующееся хронически повышенным кровяным давлением в кровотоке. Болезнь имеет прямое отношение к развитию инсульта, стенокардии сердца, ИБС, нередко приводит к инфаркту миокарда. Это заболевание, влияющее на систему кровообращения, являются одним из наиболее распространенных причин смерти в промышленно развитых странах. Следовательно, артериальная гипертония может рассматриваться, как одна из цивилизационных болезней, ее заболеваемость возрастает пропорционально достигнутому уровню развития цивилизации общества. Наиболее опасная гипертоническая болезнь 3 степени, на 2 месте находится портальная гипертензия – синдром высокого давления в воротной вене.

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertenziya.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2F1488934

Артериальное давление – это результат взаимодействия между генетическими и наследственными влияниями, влиянием окружающей среды. Региональные различия в значениях артериального давления наблюдаются в ряде развитых стран. Различия между городами и селами описаны с тенденцией к повышению артериального давления в городских районах.

[3]

При гипертонической болезни 3 степени на первом плане в клинической картине присутствуют проявления нарушенной функции органов. У больного пациента проявляются признаки ишемической болезни сердца, недостаточности левого желудочка, симптомы нарушенной ЦНС (головная боль, бессонница, изменения настроения). Наиболее важное проявление АГ 3 степени, возникшее в результате повреждения головного мозга, – церебральные происшествия (мозговое кровотечение, ишемия, изменения некоторых частей головного мозга). В завершающей стадии гипертонии могут возникнуть симптомы почечной недостаточности, причина которой – нефросклероз.

Читайте так же:  Как узнать внутричерепное давление у ребенка

Важно! Тяжелое последствие – инфаркт головного мозга. Как долго живут после происшествия, зависит от своевременно проведенной терапии, развития осложнений. Как правило, выживают около 75% людей.

Поражения органов при третьей стадии гипертонической болезни:

  • атеросклероз мозговых артерий – внезапные цереброваскулярные происшествия, психологические изменения различных типов при атеросклеротической деменции;
  • глаза – нейроретинопатия: распознается на глазном дне, может привести к отслойке сетчатки, слепоте;
  • атеросклероз коронарной артерии – клиническая картина заболевания коронарной артерии, стенокардия, инфаркт, сердечная недостаточность могут привести к внезапной коронарной смерти;
  • атеросклероз артерий почек – клиническая картина нефросклероза: уремия, типичная картина поражения почек при гипертонии;
  • артериосклероз нижней артерии – может привести к ампутации.

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertenziya.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2Fgipertoniya-3-stepeni_2

По данным ВОЗ, артериальная гипертония разделяется по степени повреждения органов на 4 стадии:

  • I – увеличение АД без изменения органов;
  • II – увеличение АД с повреждением органов (в частности, гипертрофия левого желудочка, микроальбуминурия, изменения аорты или других артерий), но без нарушения функции;
  • III – изменения сопровождаются дисфункцией органов (недостаточность левого желудочка, гипертоническая энцефалопатия, нарушения мозгового кровообращения, гипертоническая ретинопатия, почечная недостаточность);
  • IV – злокачественная гипертония – наиболее сложная форма заболевания с тяжелыми изменениями на глазном дне, высоким диастолическим давлением, быстрым прогрессированием почечной недостаточности.

Гипертония 3 степени — тяжелый случай, требующий незамедлительного лечения под наблюдением врача! На третьей стадии болезни существуют большой риск возникновения инсульта и инфаркта.

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2F3-stepen-gipertenzia

Гипертония – болезнь, сопровождающаяся повышенным кровяным давлением. К симптоматике заболевания чаще относят головные боли, монотонные шумы в ушах и тянущие боли в области висков. Реже появление красных точек перед глазами и носовое кровотечение.

В зависимости от уровня артериального давления (АД) различают три степени гипертонии:

  1. Начальная степень («мягкая» гипертония). Верхнее АД в пределах 140/159 мм рт. ст., нижнее 90/99 мм рт. ст.
  2. Вторая стадия. Верхнее АД в пределах 160/179 мм рт. ст., нижнее 100/109 мм рт. ст.
  3. Третья стадия. Верхнее АД выше 180 мм рт. ст., нижнее – выше 110 мм рт. ст.

Более точное определение стадии гипертонии можно зафиксировать у людей, не принимающих никаких лекарственных средств. Самостоятельное домашнее наблюдение за давлением также может помочь в установлении картины заболевания. Однако точный диагноз может поставить только врач в поликлинике.

Если поставлен диагноз гипертония 3 стадии, лечение должен назначать врач-кардиолог.

Специалист должен расписать схему терапии, имея на руках анализы и результаты диагностики!

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Fgipertoniya_3_stepeni

Из всех стадий заболевания 3-я самая тяжелая. При таком течении болезни могут возникать сосудистые катастрофы, происходящие из-за постоянно увеличивающегося АД и развития атеросклероза в крупных сосудах кровеносной системы. В такие моменты давление может подняться до 200 – 230 мм рт. ст. (верхнее), 115-129 мм рт. ст. (нижнее).

Нормализация АД не происходит спонтанно.

На её стабилизацию влияет клиническая картина поражения внутренних органов:

  • мозга (ишемический инфаркт, гемморагический инфаркт, энцефалопатия);
  • сердца (стенокардия, аритмии, инфаркт миокарда, недостаточность кровообращения);
  • почек (снижение клубочковой фильтрации и кровоснабжения почек);
  • глазного дна.

Не все больные страдают сосудистыми патологиями даже при наличии третьей степени заболевания. У некоторых пациентов осложнений не возникает и по прошествии нескольких лет.

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2F3-stepen-giperonii-oslognene

Симптомы гипертонии 3 степени существенно не отличаются от других стадий. Это высокое давление, покраснение щек, распирающая боль в затылке, помутнение в глазах, быстрая утомляемость, кровотечение из носа. Иногда происходит сдавливание в груди, отсутсвие сил передвижения, паническая атака, обморок.

Степенью риска у пациентов с гипертонией принято обозначать вероятность осложнений, связанных с сердцем.

[1]

Среди больных с таким заболеванием принято выделять 4 группы риска:

В случае с гипертонией 3 стадии у больного большая вероятность попасть в 4 группу риска. У таких людей наблюдаются постоянные головные боли, нарушенная координация, проблемы с запоминанием и мышлением. Также наблюдается общая низкая чувствительность кожи и поражение нервных центров спинного и/или головного мозга.

Гипертония 3 степени риск 4 требует госпитализации и терапии под контролем врача.

Любые попытки самостоятельного лечения заканчиваются плачевно.

Самая распространенная причина появления высокого кровяного давления у человека – гипертоническая болезнь. Патология может носить вторичный или симптоматический характер. Такая форма болезни происходит вследствие поражения внутренних органов человека. Это могут быть: почки, эндокринная система (воспаление желез), поражение сосудов, обеспечивающих кровоснабжение почек или нарушение работы отдельно взятых артерий.

При выявлении таких поражений можно установить истинную картину появления гипертонического заболевания и провести необходимые терапевтические действия. Их результатом может стать положительная динамика и нормализация АД.

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Fprichina-gipertonija

Нельзя не забывать про факторы риска, которые подталкивают к повышению артериального давления. Это курение, алкоголизм, психические расстройства, физическая нагрузка на вены и сосуды, малоактивный (пассивный) образ жизни.

Лечение гипертонии 3 степени целесообразно начинать еще тогда, когда показатели давления находятся в пределах 145-150 на 90 мм рт. ст. Начинать терапевтические действия необходимо с изменения образа жизни. Все решения по медикаментозному курсу лечения рассматриваются индивидуально с врачом.

Читайте так же:  Показатели давления у детей 11 12 лет

Важно следить за массой тела. Любой лишний килограмм будет увеличивать показатели кровяного давления. Ожирение — прямой путь к тяжелой гипертензии.

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Fojirenie

Перенастройка образа жизни человека позволяет ему:

  • понизить уровень АД;
  • перестать зависеть от лекарственных средств и/или увеличить их эффективность;
  • положительно повлиять на уже имеющиеся факторы риска;
  • провести первичную профилактику заболевания.

Для улучшения самочувствия пациенту необходимо заняться немедикаментозной терапией. В неё входит ряд ограничений и мер, предписываемых больному для улучшения клинической картины заболевания.

Первое что необходимо сделать – изменить свой образ жизни. Стоит отказаться от малоподвижной деятельности, ввести в распорядок дня зарядку или несложные упражнения. Изменения также должно коснуться и вредных привычек. От них придется отказаться. Людям с высоким артериальным давлением стоит ограничить количество психологических и физических нагрузок на свой организм.
Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Fpravila-zdorovogo-obraza-zhizni


Стоит исключить из распорядка или ограничить пребывание в шумных местах, длительное нахождение за компьютером или просмотром телевизионных программ. Все эти меры связаны с собственными волевыми усилиями больного, и требуют проявления характера человека.

Второе – изменение пищевых привычек. Необходимо существенно снизить потребление поваренной соли. В рацион добавить больше растительной пищи, обогащенной калием, магнием и кальцием. Обязательно следить за своим весом. Излишний вес может послужить причиной возникновения гипертонической болезни.

Третье – скорректировать свой распорядок дня и обеспечить здоровый сон (не менее 8 часов).

Медикаментозная терапия 3 стадии гипертензии является единственным способом контролировать давление! Больные вынуждены принимать лекарственные препараты пожизненно. Тяжелые случаи заболевания иногда поддаются терапии только при приеме двух и более препаратов.

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Flekarstvo-ot-davleniya


При выборе нового препарата больному выписывают малую дозу лекарства. Это нивелирует некоторые отрицательные эффекты и позволяет оценить эффективность самого препарата. При наблюдении нормальной переносимости лекарства его дозу увеличивают.

На сегодняшний день врачи рекомендует лекарственные средства, делящиеся на 5 классов по воздействию на заболевание:

  1. Препараты блокирующие рецепторы АТ (БРА).
  2. Лекарства-диуретики.
  3. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ);
  4. β-адреноблокаторы;
  5. Препараты — антогонисты кальция (АК).

Для проведения комбинированной терапии используют дополнительные лекарственные средства. Например, прямые ингибиторы ренина и α-АБ агонисты имидазолиновых рецепторов.

При проведении продолжительной терапии используют препараты длительного воздействия. Они обеспечивают контроль АД на протяжении суток. В этом случае у больного наблюдается стабильное давление на протяжении 24 часов.

Само повышение АД или его колебания могут негативно отражаться на здоровье внутренних органов. Наиболее всего подвержены риску почки, головной мозг, кровеносные сосуды и сердце. В каждом случае уязвимость того или иного органа индивидуальна.

Все методы терапии при гипертонии 3 степени должен предписывать лечащий врач после прохождения больным полного обследования. Самолечение или применение методов народной медицины не улучшит ситуацию или даже усугубит её.

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Гипертония 3 степени – причины и симптомы. Лечение и питание при артериальной гипертензии третьей степени

Высокое артериальное давление – это риск патологии сердечно-сосудистой системы. Гипертония третьей степени – это серьезный этап болезни, который предшествует последнему, самому серьезному, когда заболевание уже необратимо. Главный показатель наличия болезни – постоянно высокое АД.

Диагноз характеризуется перманентно повышенным давлением от 180/110. Гипертония третьей степени является последствием патологических нарушений функций сердечно-сосудистой системы и тонуса сосудов. Причиной ухудшения заболевания со второй степени до третьей считается отсутствие нужного лечения предыдущих степеней, поражение других органов. Заболевание является запущенной формой артериальной гипертензии, это ее предпоследняя стадия.

Для того чтобы поставить такой диагноз, лечащий врач должен оперировать определенной информацией, которая может помочь для диагностики проблемы. Это точный анамнез с результатами повседневного контроля артериального давления. Кроме этого, изменения происходят в сердце и составе крови больного. При усугублении гипертоническая болезнь 3 степени может стать причиной инфаркта миокарда.

Это заболевание имеет свою классификацию рисков, которая заключается в том, насколько вероятно поражение остальных органов. На этой стадии заболевания существуют четыре группы риска развития осложнений на подверженных этому органах – сердце, глаза, головной мозг и почки. Риск 3 при артериальной гипертензии 3 степени означает, что существует более трех факторов, которые способны ухудшить состояние пациента. Вероятность того, что состояние остальных органов ухудшится, равна 25-30%.

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Fuploads%2F146%2F7654658-kkjnl

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2F33edf41c0becd0d57c35c4e27276617b%2Flechenie-gipertonicheskoj-bolezni_w110_h70

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2Fdff4ba680e945e400d3d800a9fa29f3e%2Fstepeni-arterialnoj-gipertenzii_w110_h70

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2F7bf570282789f2798b7d6c1714e63ce9%2Fstepeni-riska-gipertonii_w110_h70

Если состояние здоровья пациента не контролируется, риск 3 может стремительно перерасти в следующую стадию, риск 4. Это состояние, которое характеризуется развитием осложнений практически на всех подверженных органах. При диагностировании риска 4 при гипертонической болезни 3 степени практически всегда оформляется инвалидность. В таком случае пациент имеет более трех факторов, усугубляющих состояние органов.

Данный диагноз требует тщательного контроля за образом жизни. Любые вредные привычки негативно влияют на протекание болезни, и если вовремя не избавиться от них, болезнь будет прогрессировать. Необходимо свести к минимуму и полностью избегать следующих усугубляющих факторов:

  • курение;
  • ожирение;
  • наличие стрессов;
  • несбалансированное питание;
  • малая подвижность;
  • алкоголизм.
Читайте так же:  От чего зависит артериальное давление

Гипертоническая болезнь 3 стадии имеет определенные признаки, если у пациента они были определены, необходимо обязательно обратиться к доктору. Следующие симптомы свидетельствуют о наличии третьей степени болезни:

  • парез конечностей;
  • потеря сознания;
  • нарушение зрения;
  • снижение чувствительности;
  • потливость;
  • тяжесть в висках, в затылке;
  • загрудинная боль;
  • ухудшение памяти;
  • покраснение лица;
  • головная боль;
  • снижение интеллекта;
  • интенсивные головокружения;
  • нарушения координации.

Главный симптом гипертонии 3 степени – повышенное артериальное давление, показатели которого больше 180/110 . Нередко боли в сердце отдают в лопатку, это может свидетельствовать об инфаркте. Если она отдает в руку, зачастую в левую, это говорит об инфаркте миокарда, если боль не проходит, необходимо срочно обратиться к доктору. Пульсирующие головные боли с локализацией в затылочной части – также тревожный симптом, который говорит о серьезном состоянии болезни.

Артериальная гипертензия – неоднократно фиксируемое артериальное давление равное или превышающее 140/90 мм ртутного столба. Выделяют эссенциальную или первичную артериальную гипертензию и вторичную. А также гипертонию делят на степени. Начальная или 1 степень, давление может подниматься скачкообразно, но при этом систолическое давление не выше 160, а диастолическое 97 мм рт. ст. При 2 степени, давление повышается самостоятельно и держится довольно долго, верхние пределы давления составляют 180/100. И самая тяжелая стадия – это 3-я степень гипертонии. Рассмотрим подробнее в статье такое заболевание, как гипертония 3 степени, стадии риска 3–4.

В основе этого заболевания, как правило, лежит обусловленный наследственностью дефект в нарушении ионно-транспортной функции мембран клеток. В результате такого дефекта нарушается транспорт натрия и калия. Что и ведет к таким последствиям, как гипертоническая болезнь. Еще одной причиной развития заболевания являются постоянные психоэмоциональные перепады, такие как стрессы, затяжные депрессии и конфликтные ситуации.

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=http%3A%2F%2Fserdechka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2FPrichiny-gipertonii-e1486661190867

Факторами риска при гипертонии являются:

  • гиподинамия;
  • вредные привычки (в первую очередь курение и употребление алкоголя);
  • нервно-психические нарушения;
  • хронические заболевания – почечная недостаточность, сахарный диабет, гломерулонефрит;
  • наследственность, отягощенная сосудистыми заболеваниями;
  • постоянные недосыпания (сон менее 6 часов);
  • потребление соли более 5 грамм в день.

[2]

На данный момент эта классификация очень распространена и широко применяется в медицинской практике.

Еще классифицируют гипертонию по 3 стадиям:

  • I стадия – отсутствие каких-либо изменений в органах-мишенях;
  • II стадия – устанавливают эту степень при наличии хотя бы одного или нескольких нарушений в органах-мишенях;
  • III стадия – комплексное проявление клинических нарушений.

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=http%3A%2F%2Fserdechka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2FStadii-gipertonii-e1486661258445

По степени увеличения артериального давления:

  • Доброкачественная форма – умеренное повышение давления, медленное развитие заболевания, клинически себя в основном не проявляет. Но опасно тем, что со временем могут резвиться патологические процессы в организме. Например, развивается артериосклероз, который приводит к атрофическим состояниям органов и тканей.
  • Злокачественная форма – достаточно сильный скачок артериального давления, течение заболевания проявляет себя быстро, постоянно прогрессирует. Летальность при такой форме наступает через 2 года. Такая форма может возникнуть как сама по себе, так и усложнить течение доброкачественной формы. Характеризуется закупоркой сосудов фибриновым сгустком, что ведет к некрозу тканей. Осложнение при злокачественной гипертензии – хроническая почечная недостаточность.

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=http%3A%2F%2Fserdechka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2FFormy-gipertonii-e1486661392299

Артериальная гипертензия 3 степени влечет за собой патологические изменения в артериях. К ним относятся атрофия мышечных клеток и склероз. Что значительно утолщает стенки сосудов, а вот просвет, становится узким. При таком действии артериальная гипертония становится стойким заболеванием.

Механизм действия заболевания можно описать в виде схемы.

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=http%3A%2F%2Fserdechka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2FMehanizm-dejstviya-zabolevaniya-gipertonii-e1486661440222

Еще один механизм распространения болезни можно описать в виде психоэмоционального напряжения, здесь задействована резкая и усиленная выработкаадреналина. Это ведет к усилению секреции катехоламинов. Затем имеется два фактора действующие на развитие: чрезмерное употребление организмом солей либо наследственный фактор (то есть нарушение транспорта натрия и калия). В любом случаеэти факторы риска приводят к сужению просвета в сосудах, а впоследствии и к артериальной гипертонии.

Гипертоническая болезнь имеет 3 стадии развития, то и симптоматика проявляется в зависимости от этих стадий.

  • Легкая степень наиболее доброкачественная, характеризуется достаточно небольшим подъемом артериального давления. Не поражает какие-либо органы и ткани также не затрагивает органы-мишени. Проявляется симптомами невроза – повышенным нервным раздражением, частой неуместной возбудимостью. Нарушение сна и бессонница, довольно частый симптом при этой стадии. Головная боль, сильное сердцебиение. Резкое охлаждение конечностей или, наоборот, сильное потоотделение. Эта стадия обратима, при условии исключения психоэмоционального раздражителя. Лечение на этом этапе не назначается, если только симптоматическое.
  • При 2 степени наблюдается стойкое повышение давления. В процесс уже вовлекается поражение органов-мишеней. Симптоматика невроза стойко присутствует, как и в 1 степени. К тому же добавляются жалобы на присоединение тахикардии и брадикардии. Неизбежно и развитие сердечно-сосудистой недостаточности. К симптомам относятся: сильная и частая утомляемость, головная боль с пульсацией в висках. Тошнота и рвота. Гиперемия кожных покровов.

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=http%3A%2F%2Fserdechka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2FStadii-gipertonichekoj-bolezni-e1486661520248

  • Заболевание может проявляться нарушениями зрительного аппарата в виде патологии глазного дна. Отечность тела говорит о поражении почек, это также признак гипертензии 2 стадии. Появляется склонность к кризам. На этой степени гипертонический приступ проходит довольно тяжело, например, ослаблением стула, рвотой, одышкой и мочеиспусканием. При кризе велика вероятность осложнений в виде инфаркта или отека мозга и легких. Продолжаться он может до нескольких часов.
  • Гипертоническая болезнь 3 стадии обуславливается необратимыми изменениями в органах-мишенях. Основными симптомами являются – постоянные и сильные головные боли, с пульсацией в районе висков, боль в области грудины, инсульты и постоянные гипертонические кризы. Частым признаком третьей степени является хроническая почечная недостаточность и отечность. Наблюдается снижение работоспособности, памяти и даже интеллектуальных способностей.
Читайте так же:  Чем кроме таблеток можно снизить давление

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=http%3A%2F%2Fserdechka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2FGipertonicheskij-kriz-e1486661580682

Начинаются патологические изменения в ЦНС, поражаются сосуды, что может привести к развитию инсультов. Поражаются крупные артерии – аорта, что может приводить ее отслойки. Со стороны зрительного аппарата может быть кровоизлияния, повреждение сосудов сетчатки, и даже потеря зрения. При нарушениях кровообращения мозга могут наблюдаться парезы и параличи.

Пациенты с гипертонией 3 степени еще делятся на 4 группы риска:

  • 1 группа риска – шансы развития сердечно-сосудистых заболеваний невелик, около 15%;
  • 2 группа риска – развитие сердечных заболеваний составляет уже около 20%;
  • 3 группа риска – частота достигает 30%;
  • 4 группа риска – частота болезни пациентов превышает 30%.

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=http%3A%2F%2Fserdechka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2FPatsienty-s-gipertoniej-3-stepeni-e1486661633989

В основном план лечения обуславливается степенью заболевания. Терапия должна начинаться от отказа человеком факторов риска, способствующих развитию или усугублению болезни. Гипертония 3 степени, как и 2 должна быть комплексной, системной и непрерывной. Обычно терапию больным прописывают длительного действия, при которой давление будет нормальным в течение суток. Лечение разрабатывается как на предотвращение симптоматики заболевания, так и на борьбу сопутствующих признаков.

  • Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающий фермент), основное действие этих препаратов – снижение давления;
  • β-аденоблокаторы, назначаются для снижения явлений тахикардии, нормализуют сердечный ритм. При бронхиальной астме препараты этой группы не назначаются.

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=http%3A%2F%2Fserdechka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Fadenoblokatory-e1486661692497

  • Диуретические средства, направлены на вывод жидкости из сосудистой стенки. Делятся на калийсберегающие и не калийсберегающие;
  • Антагонисты кальция, действуют на систолическое и диастолическое давление, работают на снижение артериального давления. Вызывают побочные действия: сердцебиение, гиперемию.
  • Блокаторы ангеотензины-2 (антагонисты) также снижают давлениеи оказывают диуретическое действие.

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=http%3A%2F%2Fserdechka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2FBlokatory-angeotenziny-2-e1486661762326

Помимо медикаментозных методов лечения, в комплексную терапию, входит соблюдение диеты, физическая нагрузка и курортно-санаторное лечение.

Для выбора лечения нужно обязательно обратиться к врачу-кардиологу. Специалист, после назначенного обследования, подберет оптимальный курс лечения, а в дальнейшем и профилактики гипертонии. И также ознакомит с рекомендациями по соблюдению лечебно-оздоровительного режима.

При гипертонии 3 степени выделяют ряд осложнений сопутствующие заболеванию. Их называют в медицинской практике ассоциированными состояниями. Какие это болезни – инфаркты, инсульты, сердечная астма, слепота, почечная и сердечная недостаточность, скотома. При тяжелом течении заболевания пациенту ставят 1 группы инвалидности, человек является нетрудоспособным. Но не стоит забывать о реабилитации, даже при такой степени течения болезни. Это очень важно для предотвращения смертельного исхода.

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=http%3A%2F%2Fserdechka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2FInfarkt-e1486661822676

В медицинской практике, диета при гипертонии 3 степени, является важным фактором при снятии симптомов заболевания и благоприятном его исходе. Врачи рекомендуют лечебный стол № 10 по Певзнеру. Это целая система питания, направленная на стабилизацию и улучшение кровообращения и на обеспечение организма всеми питательными веществами. Рацион направлен на снижение потребления в рационе соли, жидкости и клетчатки, которая провоцирует метеоризмам. При соблюдении данной диеты: снижается отечность, из организма выводятся шлаки и токсины, нормализуется кровообращение и метаболизм.

  • ягоды и фрукты (кроме винограда);
  • овощи;
  • крупы – пшено, овсянка, рис, перловка;
  • макаронные изделия твердых сортов;
  • молочнокислая продукция с минимальным содержанием жирности;
  • мясо, диетических сортов – птица, кролик, говядина;
  • хлебобулочные изделия – хлеб (подсушенный), бисквит;
  • сладости – варенье, мед, джем, мармелад.

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=http%3A%2F%2Fserdechka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2FYAgody-i-frukty-e1486661875222

  • супы и соусы на основе рыбы, мяса и грибов;
  • копчености, соленья, маринады;
  • сдоба и шоколад в любом виде;
  • бобовые:
  • свежий хлеб;
  • белокочанная капуста, грибы, щавель, лук.

Изображение - Гипертония 3 стадии proxy?url=http%3A%2F%2Fserdechka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2FSupy-i-sousy-na-osnove-ryby-e1486661931376

При отсутствии комплексного и адекватного лечения, болезнь отягощается все новыми симптомами. Во избежание заболевания и отягощенных последствий нужно постоянно следить за своим артериальным давлением и попытаться избежать раздражающих факторов для развития болезни.

Источники


  1. Круглов Виктор Диагноз: артериальная гипертония; Феникс – Москва, 2010. – 224 c.

  2. Гороховский Б. И., Кадач Е. Г. Важнейшие органы – мишени гипертонической болезни; Миклош – М., 2012. – 640 c.

  3. Романова, О. Домашняя аптека при гипертонии и головной боли / О. Романова. – М.: Вектор, 2010. – 96 c.
  4. Диченскова А. М., Диченскова Т. В. Гимнастика для гипертоников; Феникс – М., 2016. – 128 c.
Изображение - Гипертония 3 стадии xb45899
Автор статьи: Галина Гафарова

Здравствуйте. Меня зовут Галина. Я уже более 9 лет работаю в частной медицинской клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.8 проголосовавших: 6

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here