Гипертония 2018

Статья на тему: "гипертония 2018" с комментариями от нашего эксперта. Мы постарались осветить проблематику со всех сторон. Задавайте свои вопросы в специальном поле после статьи.

Говоря о гипертонии, становится вполне понятно, что с высоким давлением ребятам в армии делать нечего. Гипертония – одна из самых коварных болезней сердца и сосудов. Даже при повышенном давлении пациент может чувствовать себя в норме – настолько сильны компенсаторные силы организма. Берут ли в армию с гипертонией и как правильно оформить военный билет, имеют повышенное давление?

Ведь в армии при повышенной физической и психологической нагрузке показатели давления могут выйти из-под контроля самим организмом, и тогда итог становится непредсказуемым. Риск возникновения осложнений или гипертонического криза становится чрезвычайно высоким, поэтому призывники стараются получить полный отказ или отсрочку для службы в армии.

Молодые парни не всегда понимают, как происходит призыв в армию. Рассмотрим работу военно-медицинской комиссии, с которой придется плотно пообщаться тем юношам, которые имеют право на присвоение особой категории по здоровью или полное освобождение от воинской повинности.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Все призывники перед тем, как окончательно быть призванными на воинскую службу, проходят медицинское освидетельствование. Для этого существует специальная военно-медицинская комиссия из врачей разных специальностей, которые всесторонне исследуют здоровье призывника.

Изображение - Гипертония 2018 proxy?url=https%3A%2F%2Fserdce.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Fberut-li-v-armiyu-s-povyshennym-davleniem-1

По результатам медицинского обследования врачи присваивают призывникам категории, определяющие степень годности юноши к воинской службе:

  • к категории А относят людей, которые по состоянию здоровья полностью могут нести воинскую службу и не имею противопоказаний;
  • категория Б – это юноши, имеющие незначительные отклонения в состоянии здоровья, которые не мешают прохождению воинской службы. Такие юноши признаются годными к воинской службе, но врач медсанчасти учитывает особенности здоровья такого призывника;
  • призывники из категории В ограниченно годны к службе в армии, они могут служить в определенных родах войск по состоянию здоровья;
  • категория Г предполагает временную негодность к службе, т.е. на момент призыва у молодого человека имелось заболевание, которое мешало ему проходить службу. Как только призывник улучшит свое здоровье, его призывают в армию;
  • самая заветная для многих парней категория Д, или «белый билет», который признает полную негодность призывника к службе. Этот документ юноша должен хранить у себя, чтобы при наличии предъявить в военкомате.

При невозможности дать немедленный ответ комиссия отправляет призывника на дообследование, после чего осуществляется повторная явка в военкомат с результатами такого обследования.

Изображение - Гипертония 2018 proxy?url=https%3A%2F%2Fserdce.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Fberut-li-v-armiyu-s-povyshennym-davleniem-7

Почему именно гипертония стала «камнем преткновения»

Важно! Законодательство определило перечень заболеваний, с которыми призывникам выдают т.н. в народе «белый билет», а также определило категории годности к прохождению воинской службы. Большая часть из перечня заболеваний не вызывает сомнений, но именно к гипертонии у врачей и командования особое отношение – как показывает статистика, именно этот диагноз указывает большинство призывников, желающих «откосить» от армии.

Такое состояние дел дискредитировало гипертонию и сделало ее не столько тяжелым недугом, сколько элементом манипулирования в руках хитрых юношей. Но не тут то было – несмотря на то, что болезнь внешне довольно легко симулировать, медики четко знаю, как диагностировать истинную гипертонию, а когда признаки патологии можно рассматривать как обман молодых людей, не желающих вступать в ряды армии.

Изображение - Гипертония 2018 proxy?url=https%3A%2F%2Fserdce.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Fberut-li-v-armiyu-s-povyshennym-davleniem-5

В 2018 году правила призыва в армию не изменены, и стандартно непригодными или частично годными признаются следующие категории призывников:

  • сколиоз второй степени;
  • плоскостопие третьей степени;
  • заболевания суставов, артроз второй и третьей степени;
  • серьезные проблемы со зрением – глаукома, травма глаза, отслоение сетчатки;
  • гипертония;
  • проблемы со слухом и много других заболеваний.

Если при осмотре призывника жалобы молодого человека именно на гипертонию, врачи с недоверием относятся к таким симптомам, поэтому назначают полную диагностику состояния здоровья, чтобы определить повышенное, нормальное или пониженное давление.

Интересно! Подтвердить заболевание должен специалист – врач-кардиолог. Призывнику назначается стационарное обследование состояния здоровья, и суточный мониторинг показателей артериального давления. Как говорят врачи, значительная часть призывников становится годной к прохождению воинской службы именно после суточного наблюдения за юношей. Пройти эту диагностику с нужными цифрами чрезвычайно непросто, ведь временно повышенное АД не считается патологией.

Чтобы поставить диагноз артериальная гипертония, врач должен сделать замеры давления с определенными промежутками времени. Показатели, полученные в разное время, могут соответствовать одной из степеней, после чего врачи и определяют диагноз призывника.

Выделяют три степени артериальной гипертензии:

  • при 1 степени давление находится в амплитуде от 140/90 до 159/99;
  • 2 степень патологии соответствует показателям от 160/100 до 179/109;
  • давление при третьей степени патологии зашкаливает от 180/110 и выше.

Только после заключения специалиста комиссия будет рассматривать возможность прохождения воинской службы или признания призывника негодным к службе в армии. На основании Положения о военно-медицинской экспертизе, которое было принято еще в 2014 году, от призыва в ряды армии освобождаются юноши, страдающие второй и третьей степенью гипертонической болезни. Также рассматривается отстранение от службы и призывников с первой степенью, если давление стойко повышено и тенденции к нормализации показателя не наблюдается. Стоит отметить, что речь идет о срочной службе, а вот отношение к воинской обязанности имеет несколько иные категории.

Читайте так же:  Гипертония глаза

Изображение - Гипертония 2018 proxy?url=https%3A%2F%2Fserdce.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Fberut-li-v-armiyu-s-povyshennym-davleniem-2

При выявлении какой-либо стадии гипертонической болезни ее соотносят с категориями годности к воинской службе. Выглядит соотношение следующим образом:

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Гипертония 2018 proxy?url=https%3A%2F%2Fserdce.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Fberut-li-v-armiyu-s-povyshennym-davleniem-3

Ввиду того, что определить высокое или низкое давление по одним лишь жалобам при прохождении комиссии практически невозможно, то военно-медицинская комиссия дает направление юноше в стационар. Теперь обмануть врачей нельзя, поприседав или поотжимавшись перед входом в кабинет, – получить «белый билет» можно только через полноценное обследование организма.

Важно! При наличии подозрения на гипертонию врачи в течение недели проводят мониторинг основных показателей работы сердечно-сосудистой системы. За эталон приняты показатели давления в течение суток, после чего медики сравнивают динамику показателя за вторые, третьи и так далее до седьмых суток. В течение мониторинга призывникам делают эхокардиограмму, ультразвуковое исследование сердца, проводят анализ крови и мочи.

Если все показатели, а также мониторинг давления, показали стойкую гипертонию, то пациенту дается отсрочка на полгода. Через шесть месяцев призывник ложится на дообследование и ему проводят повторное исследование. Если давление и при повторном обследовании высокое, таким юношам выдается справка с соответствующим диагнозом. Документ заверяется печатью врача и больницы и предоставляется в местную военно-медицинскую комиссию, которая присвоит в зависимости от диагноза категорию В или Д.

Гипертония у юноши является серьезным показателем для того, чтобы не только отсрочить призыв, но и полностью отстранить молодого человека от службы. Армия и гипертония не совместимы, поскольку интенсивные физические нагрузки могут спровоцировать остановку сердца, кровоизлияние в головной мозг, разрыв коронарной артерии. Врачи учитывают эти риски и при истинной гипертонии призывники получают категорию, соответствующую годности.

Кардиология Системные гипертензии – Рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии 2018 г. – слово за европейскими экспертами

Артериальная гипертония (АГ) одно из самых распространенных заболеваний на земном шаре, поэтому рекомендации по диагностике и лечению АГ привлекают самую широкую аудиторию из врачей разных специальностей. На пленарном заседании 28-го Европейского конгресса по артериальной гипертонии и сердечно-сосудистой профилактике 8 июня 2018 г. в Барселоне была представлена новая версия совместных рекомендаций по артериальной гипертонии Европейского общества кардиологов (ESC) и Европейского общества по артериальной гипертонии (ESH). После публикации в ноябре 2017 г. рекомендаций Американской коллегии кардиологов (ACC) и Американской ассоциации по проблемам сердца (AHA) это было одно из самых ожидаемых событий. Текст документа будет опубликован 25 августа 2018 г. одновременно с официальным представлением на конгрессе ESC 2018 г. в Мюнхене. Однако уже сейчас мы можем оценить, насколько мнения европейских экспертов совпали с мнением их американских коллег.
Ключевые слова: артериальная гипертония, артериальное давление, контроль уровня артериального давления, антигипертензивная терапия, комбинированная антигипертензивная терапия, рекомендации.

Для цитирования: Чазова И.Е., Жернакова Ю.В. Рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии 2018 г. – слово за европейскими экспертами. Системные гипертензии. 2018; 15 (3): DOI: 10.26442/2075-082_2018.3

Guidelines for diagnostics and treatment of hypertension 2018 – European experts’opinion

[Guidelines]

I.E.Chazova, Yu.V.Zhernakova
A.L.Myasnikov Institute of Clinical Cardiology Russian Cardiological Scientific-Industrial Complex of the Ministry of Health of the Russian Federation. 121552, Russian Federation, Moscow, ul. 3-ia Cherepkovskaia, d. 15a

Abstract
Hypertension is one of the most common diseases in the world. That is why guidelines fordiagnostics and treatment of hypertension attract great attention of medical specialists ofvarious fields. A new version of guidelines on hypertension jointly developed by cliniciansof the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH) was presented at the European Meeting on Hypertension and Cardiovascular Protectionplenary meeting in Barcelona on June 8th 2018. After guidelines of the American College of Cardiology (ACC) and American Heart Association (AHA) were published in November 2017 it became one of the most anticipated events. The full text will be published on August 25th 2018 in parallel with an official presentation during the ESC Congress in Munich.
Yet we already are able to estimate the degree of European experts and their American colleagues’ concurrence.
Key words: arterial hypertension, blood pressure, blood pressure control level, antihypertensive therapy, combination antihypertension therapy, guidelines.

For citation: Chazova I.E., Zhernakova Yu.V. Guidelines for diagnostics andtreatment of hypertension 2018 – European experts’ opinion. Systemic Hypertension. 2018; 15 (3): DOI: 10.26442/2075-082_2018.3

Здравствуй, дорогой читатель нашего сайта! Сегодня мы поговорим о возможности службы в армии при артериальной гипертонии (бывает, ее называют гипертензия). Действительно, с гипертонией можно служить, но, к счастью, не во всех случаях. А в каких именно, мы расскажем ниже.

Изображение - Гипертония 2018 proxy?url=https%3A%2F%2Fprizyvnik-soldat.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fs-gipertoniej-berut-v-armiyu

Не каждый призывник, кто болен артериальной гипертонией, имеет право на отсрочку от призыва в армию.

Понятие заболевания. Артериальная гипертония (гипертензия) – это гипертоническая болезнь, которая содержит в себе ряд иных заболеваний, связанных с эндокринной, сердечно-сосудистой, и нервной системой. На гражданке с такой болезнью можно работать. Но, когда речь идет о военной службе, то лучше почитать законы.

Читайте так же:  Как в домашних условиях снять повышенное давление

Положения закона содержат перечень оснований, по которым лицо, достигшее призывного возраста, после обязательной постановки на учет в военном комиссариате, направляется на прохождение военно—медицинского освидетельствования на пригодность. Это заболевание влияет на назначение на вышестоящую должность и на прохождение службы в целом.

Когда, гражданин достигает призывного возраста, и отправляется на военно-медицинские освидетельствование, то его интересует множество вопросов.

Артериальная гипертония имеет сложную этимологию. Так многие собирались откосить от армии по давлению? Ведь болезнь связана с атмосферным давлением, ведет к ограниченной дееспособности, инвалидности или смерти. Нервные перегрузки при прохождении воинской службы приведут к наступлению внезапной смерти при этом заболевании. Поэтому становится закономерным вопрос: совместимы ли гипертония и армия?

Для ответа нужно ознакомиться с законом, который устанавливает перечень оснований для этого.

Как не заболеть артериальной гипертонией (гипертензией) и пойти в армию?

Профилактика заболевания. С артериальной гипертонией не рождаются. Ее приобретают в процессе жизнедеятельности. Поэтому для того, чтобы минимизировать риски ее возникновения нужно:

1. Соблюдение диеты. Чтобы минимизировать риски возникновения заболевания нужно перейти на диеты или поститься. Горячие напитки нужно заменить на цикорий. Это хорошее средство, чтобы сохранить функциональность своего сердца. Оно расширяет кровеносные сосуды. А калий позволяет активизировать и сделать работу сердца лучше.

2. Избавление от вредных привычек. Риск заболевания увеличивается, когда молодой человек без контроля употребляет спиртные напитки, смешивая их с выкуриванием сигарет. Такое сочетание повышает ломкость кровеносных сосудов и приводит к образованию тромбов.

3. Проведение лечебной физкультуры. Нужно заниматься утренней гимнастикой.

Изображение - Гипертония 2018 proxy?url=https%3A%2F%2Fprizyvnik-soldat.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fkak-ne-zabolet-arterialnoj-gipertoniej

Примерный комплекс гимнастических упражнений при гипертонии

Стадии заболевания. При постановке верного диагноза следует учитывать не только данные внешнего осмотра, клинику и результаты анализов, но также и «степень заболевания», куда стоит отнести:

Гипертония 1 степени — берут в армию?

1. Первую степень (пригодность для службы в армии ограничена). При АД — 140/159 мм.рт.ст. с диастолой 90/99 мм рт. ст. освидетельствуют по п. «В» ст. 43 «Расписания болезней» (далее п.43). В армию брали с таким диагнозом. Здесь колебание АД может прийти в норму.

Гипертония 2 степени — берут в армию?

2. Вторую степень (пригодность также ограничена). При АД 160-179 мм.рт.ст. с диастолой 100-109 мм.рт.ст. освидетельствуют по п. «Б». Дается 2 группа инвалидности. После этого призывник непригоден. Наблюдается гипертрофия левого желудочка. Есть церебральные расстройства, нарушающие работу мозга. Это основание освобождения от службы, но, когда война гражданин призывается.

Гипертония 3 степени и армия

3. Третью стадию (не годен к службе в армии). При АД — 180 мм.рт.ст. с диастолой 110 мм.рт.ст. Освидетельствуют по п. «А» ст. 43. В этом случае назначается первая группа инвалидности. В армию не берут.

Изображение - Гипертония 2018 proxy?url=https%3A%2F%2Fprizyvnik-soldat.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fstepeni-gipertonii-i-otsrochka-ot-armii

4. Четвертой стадии нет. Но есть категория «Г». Призывник считается временно негодным на 6 месяцев. Его отправляют на стационарное лечение и проведение исследования. Если этимология заболевания будет подтверждена несколькими стационарными исследованиями в течение года, то по ст. 43 п. «Г» призывник пригоден к службе при показателе АД 149/94 мм рт.ст.

Симптомы заболевания артериальной гипертонией. По симптомам устанавливают степень тяжести заболевания в ходе внешнего осмотра призывника на приеме у врача. Перейдем к основным видам симптомов, согласно которых квалифицированный специалист может предварительно поставить диагноз:

2. Головные боли без учета влияния погодных условий;

3. Появление неприятного чувства в груди, болей в сердце (тупой, острой);

4. Выделение красных зон в области лица и шеи;

5. Возникновение тревожности и беспокойства;

6. Проявление повышенной возбудимости и раздражительности;

7. Ухудшение зрения;

8. Увеличение потовых выделений.

9. Возникновение кровотечений из носа и ушей;

10. Ухудшение чувствительности кожных покровов;

11. Высокое АД (фиксация тонометром).

Диагностика заболевания. Нужно следить за своим организмом. Почитать общую и специализированную литературу, которая позволит приблизительно установить симптомы гипертонической болезни. Специалист может поставить диагноз по систематическим изменениям частоты давления. Этого будет вполне достаточно. Поэтому систолическая функция очень важна здесь.

Изображение - Гипертония 2018 proxy?url=https%3A%2F%2Fprizyvnik-soldat.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fkak-opredelit-chto-u-menya-gipertoniya

1. Первый этап. После установления симптомов нужно посетить специалиста. Он проведет осмотр пациента. Измерит давление. Отразит посещение в журнале и карточке болезни. Он должен поинтересоваться была ли у пациента вегетососудистая дистония или хронический пиелонефрит, симптоматические расстройства, а также какое хроническое заболевание у него было еще.

Если пациент может измерить давление самостоятельно, то он предоставляет журнал врачу, где будут отражены все наблюдения. Журнал наблюдений может быть приобщен к результатам военно-медицинской комиссии по решению главы комиссии.

В юности эта болезнь бывает крайне редко. Измерения давления можно делать на руках и ногах. Врач обязан ответить на вопрос пациенту о способах лечения гипертонической болезни и лабильной болезни. А также, что такое пониженное давление и что его понижает. Какая в этом опасность.

[1]

2. Второй этап. При постановке окончательного диагноза требуется проведение клинических исследований. Это позволит установить поврежденные органы, первичную и вторичную суть происхождения гипертонии.

Читайте так же:  Аг гипертония

Изначально нужно провести анамнез жизни, ранее существующих заболеваний и обязательно сделать семейный анализ. К дополнительным данным, которые фиксируются при этом заболевании стоит отнести показатели: параметров тела, описание состояния эпителия, нейрофизиологию, наличие или отсутствие болезни почек.

Когда нарушено биение сердца, то специалисты делают оценку поверхности кровеносных сосудов. На приеме у врача пациент обязан перечислить ранее принимаемые им медицинские препараты. Указать попытки самолечения.

3. Третий этап. После установления специалистом явных симптомов заболевания требуется подтверждение через сдачу клинических анализов.

4. Четвертый этап. После подтверждения этимологии симптомами и клинической картиной назначается ряд медицинских исследований, куда стоит отнести сдачу электрокардиограммы, УЗИ брюха и сердца. Требуется посещение офтальмолога.

5. Пятый этап. Проведение специальных исследований. К таким медицинским мероприятиям стоит отнести суточное мониторирование (СМАД) и сердечной деятельности (ЭКГ), проверку сосудов мозга (РЭГ), проведение УЗИ сердца и почек, диагностику глаз, биохимию крови и мочи.

Полная картина обследования по всем 5 этапам проводится редко. Этимологию заболевания можно определить на первых двух этапах. Если будут выявлены иные хронические заболевания, то пригодность к службе определяется основным диагнозом.

Когда диагноз подтвердиться, то призывника отправляют в стационар на 7 дней. После лечения пациент получает выписку. А терапевт составляет акт, и направляет его в военный комиссариат. Затем медицинская комиссия еще несколько раз проведет исследования и присвоит категорию годности к военной службе «В» или «Д»

Призывник получает отсрочку от прохождения службы сроком на полгода. В последствии, этот диагноз нужно подтвердить вторым актом осмотра у терапевта. А повлияет ли это на призыв в армию будет зависеть от пациента.

Способы лечения. Это заболевание не поддается лечению. Риски можно минимизировать только медикаментозными препаратами. Поэтому перейдем к рассмотрению основных способов его лечения.

1. Лечение без таблеток. Лечение на первой стадии заболевания проводится без таблеток.

2. Медикаментозное лечение. При медикаментозном лечении используются диуретики, гипотензивные средства, медицинские препараты для понижения вязкости крови, препараты по снижению уровня холестерина в крови. Характер, метод и способы лечения определяются в индивидуальном порядке.

Изображение - Гипертония 2018 proxy?url=https%3A%2F%2Fprizyvnik-soldat.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fmozhno-li-sluzhit-pri-arterialnoj-gipertonii-v-armiya

Можно ли служить при артериальной гипертонии в армии

Артериальная гипертония опасна, и может привести к летальному исходу. Наличие этой болезни освобождает от прохождения воинской службы. Есть юридические тонкости:

1. Самостоятельное подтверждение непригодности. Потребуется следующая документация: выписка из стационара (с результатами исследований за 6 месяцев до призыва), установленный диагноз гипертонии 2 стадии, что является основанием для отсрочки от армии.

2. Для отвода от службы требуются такие документы:

— заявления к кардиологу или участковому терапевту с жалобами.

— выписка из стационара;

— медицинское освидетельствование (по 2 и 3 стадии болезни).

По своей этимологии это серьёзная форма заболевания. При хронической стадии это инвалидность и смерть. Диагностика гипертонии для военкомата очень важна на момент поступления на службу.

Военнослужащий должен понимать, что полностью излечиться невозможно. Допускается минимизация рисков ее возникновения только за счет медикаментозных препаратов. Метод лечения назначается по степени тяжести заболевания.

[3]

Преимущество болезни — это отсрочка от армии с выдачей военного билета. Без наличия документов о реальном состоянии здоровья, призывник получает отсрочку от армии на 6 месяцев.

В законе от 2014 г. установлен показатель непригодности к службе — 140/90. Пожизненное и низкое давление — это основание для получения медицинского отвода от службы при АД 149/94 мм.рт.ст. При таком АД в течение 4 недель, выдается военный билет, а призывник уходит в запас.

Комиссуют ли из армии с гипертонией?

Также военного могут комиссовать из армии. И служба в армии при заболевании артериальной гипертонией заканчивается.

XIV Всероссийский конгресс “Артериальная гипертония 2018: на перекрестке мнений” 14 – 15 марта 2018 г.

Внимание! Место проведения конгресса: EVENT-ХОЛЛ “ИнфоПространство” г. Москва, 1-й Зачатьевский переулок, д. 4

В рамках конгресса будут обсуждаться вопросы эпидемиологии артериальной гипертонии, особенности терапии АГ в различных группах пациентов, технологии лабораторной диагностики и методов функциональной диагностики в кардиологической практике, новых направлений липидснижающей терапии у больных с АГ с атеросклеротическим поражением, а также вопросы АГ у больных с нарушением эндокринной системы, патологии дыхательной системы, национальные и международные рекомендации по диагностике и лечению АГ, легочной гипертензии и метаболического синдрома, а также вопросы снижения заболеваемости и смертности населения от АГ и ее осложнений.

Темы, предлагаемые для обсуждения на конгрессе, актуальны для современного здравоохранения и представляют интерес для специалистов различного профиля.

В конгрессе примут участие известные Российские ученые кардиологи, неврологи, эндокринологи, гинекологи, урологи, терапевты, а также зарубежные специалисты. Программа конгресса будет включать в себя пленарные заседания, лекции, секционные заседания, симпозиумы, презентации и совещания, выставку фармацевтических компаний и производителей медицинского оборудования.

В этой статье мы расскажем о том, с каким давлением не берут в армию, дает ли право на предоставление отсрочки вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу или гипертензионный синдром, а также дадим советы, как правильно пройти ВВК с высоким давлением, чтобы не пойти служить в армию. Эта информация может пригодиться всем призывникам, которые строят планы у себя в голове, как откосить по гипертонии от армии, используя при этом законные способы.

Читайте так же:  Блокатор давления таблетки

Изображение - Гипертония 2018 proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.prizyvanet.ru%2Fperechen_zabolevaniy%2Fpic%2Fklassifikatsiya_arterialnoy_gipertenzii_osvidetelstvovaniye_voyenkomat

Гипертония и армия несовместимы, так как это достаточно сложное заболевание. Любой человек, у которого наблюдается повышенное давление (гипертония), нуждается во всестороннем обследовании и постоянном лечении. Воинская служба не позволяет обеспечить полноценный уход за больными людьми, поэтому юноши с таким заболеванием не подлежат призыву. Статья 43 «Положения о военно-врачебной экспертизе» подробно раскрывает все аспекты, связанные с артериальной гипертонией. Здесь перечислены все количественные показатели повышения давления, которыми должны руководствоваться члены призывной комиссии, когда выносят решение о категории годности призывника. К примеру, если при гипертонии наблюдается систолическое высокое давление от 140 до 159 мм рт. ст. и диастолическое от 90 до 99 мм рт. ст., то военкомат должен поставить категорию «В», которая дает освобождение от службы в армии.

Изображение - Гипертония 2018 proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.prizyvanet.ru%2Fperechen_zabolevaniy%2Fpic%2Fdiagnostika_gipertonii_pered_armiyey

В настоящее время врачи различают три степени гипертонии:

  • гипертония 1 степени (систолическое 140-159 мм рт. ст., диастолическое 90-99 мм рт. ст.);
  • гипертония 2 степени (систолическое 140-179, диастолическое 90-109 мм рт. ст.);
  • гипертония 3 степень (систолическое от 180 мм рт. ст., диастолическое от 110 мм рт. ст.).

Остановимся более подробно на каждой степени этого заболевания.

Гипертоническая болезнь 3 степени сопровождается тяжелым поражением организма. При этой степени у человека может наблюдаться инфаркт миокарда, инсульт, поражение сосудов сетчатки с кровоизлияниями, почечная недостаточность, сердечная недостаточность и другие серьезные патологии. Чтобы снизить риск летального исхода, больной вынужден постоянно принимать лекарства и находиться под постоянным наблюдением лечащего врача.

Берут ли в армию призывников, у которых обнаружена гипертоническая болезнь 2 степени? Нет, не берут, так как при этой степени человеку для нормализации давления требуется постоянная и регулярная поддержка лекарственными препаратами. При 2 степени очень часто возможны гипертонические церебральные кризы, нарушения ритма сердца, атеросклероз сосудов и другие расстройства.

Гипертоническая болезнь 1 степени – это уже не гипертензия, при которой армия не может привести человека к летальному исходу. Здесь всё намного серьезней, потому что повышение давления продолжается непродолжительное время, но этого вполне достаточно для нарушения нормальной работы основных органов. Именно поэтому человек признается непригодным к несению воинской службы.

Стоит отдельно отметить, что статья 43 «Положения о военно-врачебной экспертизе» четко разграничивает диагнозы «Артериальная гипертензия», «Эссенциальная гипертензия» и «Артериальная гипертония». И если у призывника обнаружена артериальная гипертония, то армия ему не страшна. А гипертензия не дает освобождения, так как на данный момент времени она является одним из самых распространённых заболеваний сердечно-сосудистой системы. Максимум, на что может рассчитывать призывник при артериальной гипертензии, – это отсрочка от армии, которая может быть предоставлена для проведения дополнительного обследования.

Не стоит думать, что каждый юноша, имеющий проблемы с высоким давлением, сможет легко откосить от армии. Дело в том, что данное заболевание требует определенной степени устойчивости показателей. Это означает, что статья 43 «Расписание болезней, гипертония» требует наличия записей в медицинской карте, которые подтверждают факты обращения к врачу. При первом обращении с симптомами врач может поставить диагноз «ВСД по гипертоническому типу», «артериальная гипертензия» или «нейроциркуляторная астения по гипертоническому типу». Все эти заболевания фиксируют наличие проблем с функционированием сердечно-сосудистой системы. Но нельзя «отмазаться» от армии, если в ходе дальнейшего обследования не поставлен диагноз «гипертоническая болезнь». Как было сказано выше, с «артериальной гипертензией» молодой человек может отправиться в армию, так как по мнению врачей, это заболевание не будет препятствовать прохождению службы.

В том случае, если у членов комиссии, которые несут ответственность за призыв в армию, возникают какие-то вопросы к медицинским документам, то они имеют право направить призывника на стационарное обследование от военкомата. Но практика показывает, что специалисты крайне неохотно отправляют призывников на дополнительный осмотр. Даже если у человека есть гипертония 1 степени, армия его всё равно забирает в свои ряды. Чтобы избежать этого, нужно тщательно подготовить все медицинские справки и выписки, которые документального подтверждают факты обращения к врачу. Если члены призывной комиссии проигнорируют эти документы, то необходимо в обязательном порядке обжаловать их действия в суде.

Наша компания предлагает помощь всем призывникам, которых волнует гипертония 1 степени и армия. У нас работают опытные специалисты, способные в самые кратчайшие сроки обжаловать решение призывной комиссии, добиться переосвидетельствования или направления на дополнительное обследование. Мы знаем, что даже внутричерепная гипертензия и армия абсолютно несовместимы, поэтому отправляем призывников только в аккредитованные учреждения, где после проведения профессиональной диагностики можно получить документы, которые станут для врачей военной комиссии веским основанием для применения статьи 43 «Положения о военно-врачебной экспертизе».

Для того чтобы воспользоваться услугами нашей компании или получить ответы на все дополнительные вопросы, узнать, как откосить от армии по давлению на законных основаниях, достаточно позвонить по телефону 8 (800) 200-66-46.

3-я Черепковская 15А, г. Москва 121552 +7(495)150-44-19, 8-800-707-44-19

Читайте так же:  Какие хорошие таблетки от высокого давления

Рекомендации Европейского Общества Кардиологов по артериальной гипертонии 2018г.: что нового?

Основные изменения в рекомендациях (в сравнении с предыдущей версией 2013 года):

Для скрининга и постановки диагноза артериальной гипертонии рекомендуется использовать офисное измерение артериального давления (АД).

Диагноз артериальной гипертонии следует основывать на:

1) Повторных офисных измерениях АД

2) При логистической и экономической целесообразности – на данных амбулаторного мониторирования АД или домашних измерений АД

Пороговые значения АД

Высокое нормальное АД (130-139/85-89 мм рт.ст.)

Не рекомендовано начинать терапию у пациентов с высоким нормальным уровнем АД.

Медикаментозная терапия может быть целесообразна в случае очень высокого риска сердечно-сосудистых осложнений, в особенности при сопутствующей ИБС.

Лечение АГ 1 степени (САД 140-159 мм РТ.ст.) у пациентов с низким риском сердечно-сосудистых осложнений

Медикаментозное лечение пациентов с низким и умеренным риском ССО может обсуждаться в том случае, если при повторных визитах сохраняется повышенный уровень АД (либо АД при амбулаторных измерениях соответствует критериям АГ 1 степени) несмотря на достаточный период проведения мероприятий, направленных на модификацию образа жизни.

У пациентов с АГ 1 степени, низким и умеренным риском ССО, отсутствием поражения органов-мишеней, медикаментозная гипотензивная терапия рекомендована в том случае, если мероприятия по модификации образа жизни не приведут к нормализации АД.

Лечение АГ 1 степени (САД 140-159 мм РТ.ст.) у пожилых пациентов

Гипотензивная медикаментозная терапия может быть назначена престарелым пациентам (по крайней мере, тем из них, кто младше 80 лет) при САД в диапазоне 140-159 мм рт.ст. в том случае, если такое лечение хорошо переносится.

Медикаментозная гипотензивная терапия и модификация образа жизни показана пациентам старше 65 лет (но не более 80 лет), находящимся в хорошей физической форме, с АГ 1 степени при условии, что такое лечение хорошо переносится.

Целевые уровни АД при лечении АГ

Рекомендовано достигать значений

САД 140/90 мм рт. ст.

· Первичная цель лечения для всех пациентов – САД 140/90 мм рт.ст. Если такое лечение хорошо переносится, следует стремиться к достижению

САД 130/80 мм рт.ст. и ниже.

· У пациентов младше 65 лет САД следует снижать до уровня 120-129 мм рт.ст. у большинства пациентов.

Целевые уровни АД у пациентов в возрасте 65-80 лет

Для пациентов в возрасте 65-80 лет целевой уровень САД составляет 140-150 мм рт.ст.

Целевой уровень САД у пациентов 65 лет и старше составляет 130-139 мм рт.ст.

Целевые уровни АД у пациентов старше 80 лет

У пациентов старше 80 лет, которые находятся в хорошей физической и интеллектуальной форме, целевой уровень САД составляет 140-150 мм рт.ст. (при исходном повышении до ≥160 мм рт.ст.).

Целевой уровень САД для пациентов старше 80 лет составляет 130-139 мм рт.ст. (при условии хорошей переносимости).

Целевые уровни ДАД

Целевой уровень ДАД составляет 90 мм рт.ст. (за исключением пациентов с сахарным диабетом, для которых целевые значения ДАД – менее 85 мм рт.ст.)

Целевой уровень ДАД составляет 80 мм рт.ст. независимо от сопутствующей патологии.

[2]

Инициация медикаментозной терапии

Начинать гипотензивную терапию с комбинации двух препаратов целесообразно для пациентов со значительно повышенным уровнем АД, либо при высоком риске ССО.

Комбинация из двух препаратов (предпочтительно в виде фиксированной комбинации) целесообразна для начала медикаментозного лечения АГ (за исключением престарелых пациентов со старческой астенией, а также больных низкого риска ССО с АГ 1 степени, особенно если САД 150 мм рт.ст.).

Таким пациентам целесообразно применять ингибиторы минералокортикоидных рецепторов, амилорид или доксазозин (если нет противопоказаний).

Таким больным целесообразно добавлять к терапии спиронолактон, а при его непереносимости – иной мочегонный препарат (эплеренон, амилорид, тиазидный или тиазидоподобный диуретик в высокой дозе, либо петлевой диуретик), а также бисопролол или доксазозин.

Лечение АГ с помощью специальных устройств

При неэффективности стандартного лечения может быть использована почечная денервация или стимуляция барорецепторов.

Рутинное применение почечной денервации, стимуляции барорецепторов и прочих инструментальных методов лечения АГ не рекомендовано.

Источники


  1. Малышева И. С. Гипертоническая болезнь. Домашняя энциклопедия; Вектор – Москва, 2006. – 208 c.

  2. Мясников, Александр “Ржавчина”. Что делать, чтобы сердце не болело (аудиокнига MP3) / Александр Мясников. – М.: Эксмо, Аудиокнига, 2015. – 120 c.

  3. Суволокин Д. А. Гипертония не приговор. Жизнь продолжается!; Феникс – Москва, 2008. – 224 c.
  4. Емельянова, И. А. Гипертония. Современный взгляд на лечение и профилактику / И.А. Емельянова. – М.: ИГ “Весь”, 2014. – 128 c.
Изображение - Гипертония 2018 xb45899
Автор статьи: Галина Гафарова

Здравствуйте. Меня зовут Галина. Я уже более 9 лет работаю в частной медицинской клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.8 проголосовавших: 6

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here