Гипертония 2 степени симптомы и лечение

Статья на тему: "гипертония 2 степени симптомы и лечение" с комментариями от нашего эксперта. Мы постарались осветить проблематику со всех сторон. Задавайте свои вопросы в специальном поле после статьи.

Гипертоническая болезнь 2 степени: причины, диагностика, лечение

Изображение - Гипертония 2 степени симптомы и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Falina-foto-supermini

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

Из статьи вы узнаете о гипертонии 2 степени: симптомы и лечение заболевания, почему возникает, по какой причине переходит из первой степени во вторую. Чем опасна патология, как ставят диагноз.

Гипертоническая болезнь (сокращенно ГБ) – заболевание с хроническим течением, которое проявляет себя артериальной гипертензией (сокращенно АГ), не связанной с другими патологиями.

Изображение - Гипертония 2 степени симптомы и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F610-01

По уровню повышения АД различают несколько степеней АГ, если показания систолического и диастолического давления оказываются в разных промежутках, то степень присваивается по самому высокому показателю.

Стадия зависит от степени патологических изменений в органах, которые наиболее страдают при повышении АД (миокард, центральная нервная система, клубочки почек, глазное дно):

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Согласно такому разделению, при второй стадии заболевания может быть любая степень повышения давления, все зависит от факторов риска и индивидуального течения заболевания у пациента.

При патологии под действием факторов риска (описаны ниже) происходит нарушение в системе сужения-расширения сосудов, что ведет к превалированию сужения и, как следствие, к повышению давления.

Высокие цифры АД запускают каскад химических изменений, происходит повышение выработки особого фермента ангиотензина, который, подвергаясь переходу в активную форму, вызывает сужение сосудов и поддерживает высокий уровень давления.

На фоне сужения сосудов и высокого АД при гипертонии 2 стадии происходят патологические изменения в органах, наиболее чувствительных к недостатку кислорода и питательных веществ:

  • сердечной мышце;
  • структурах головного мозга;
  • сетчатке глаз;
  • почках;
  • крупных и мелких артериальных сосудах.

Изображение - Гипертония 2 степени симптомы и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F610-02

Органы-мишени при гипертонии

Процессы изменения кровотока в этих органах по мере прогрессирования приводят к инвалидизации и становятся причиной преждевременной смерти пациента.

Полного излечения от заболевания нет, но устранение управляемых факторов риска и постоянная лекарственная терапия стабилизируют АД, препятствуя прогрессированию патологических изменений в органах.

Лечением болезни занимаются терапевты и кардиологи. При развитии осложнений со стороны других органов требуется помощь невролога, окулиста, нефролога, эндокринолога и сосудистого хирурга.

Гипертоническая болезнь 2 степени, или 2 стадии – это следующая фаза после первой. Причиной перехода служат:

  • отсутствие лечения;
  • продолжение действия факторов риска.

О том, как нужно лечить заболевание, написано в соответствующем разделе статьи. В этой части разбираются факторы, вызывающие болезнь и ее прогрессирование со временем.

Брюшной тип ожирения: объем талии у мужчин >102 см, а у женщин > 88 см

Повышение количества холестерина более 5 ммоль/л, липидов низкой плотности – более 3 ммоль/л

Превышение уровня триглицеридов более 1,7 ммоль/л: каждая единица сверх нормы сопровождается повышением риска на 32 % для мужчин и на 76 % для женщин

Глюкоза крови утром, натощак – до 6,9 ммоль/л, после нагрузочной пробы – до 11 ммоль/л

Метаболический синдром (увеличение веса с последующим нарушением усвоения сахара и всех типов обмена питательных веществ в организме)

Генетика: наличие заболеваний сердца и сосудов у родственников первой линии младше 55 лет

Дополнительные факторы гипертензии, не включенные в перечень выше, оказывают менее выраженное влияние:

  1. Любые формы тахиаритмии – увеличение числа ударов сердца в покое более 85 за минуту.
  2. Психоэмоциональный и социальный стрессы – ведут к росту потребления пищи и выкуриваемых в день сигарет, вызывают выброс гормонов с повышающим АД действием и пр.
  3. Как полный отказ от употребления алкоголя, так и прием более 168 г чистого этанола в неделю.
  4. Отсутствие достаточных физических нагрузок: работа сидя более 5 часов без перерыва и меньше 10 часов активного отдыха в течение недели.

Для развития заболевания необходимо воздействие нескольких факторов одновременно, тогда как для прогрессирования стадии гипертонии достаточно одного-двух.

Главным клиническим симптомом ГБ 2 стадии является повышение давления. Чаще отмечают АГ 2 или 3 степени, значительно реже – первой.

При второй стадии болезни нет бессимптомного течения, всегда есть признаки патологических нарушений в органах. В зависимости от того, какие из них поражены, пациенты могут чувствовать себя относительно удовлетворительно или испытывать сложности в быту и на работе.

  • Повышенная утомляемость.
  • Дискомфорт и (или) неопределенные болевые ощущения в грудной клетке.
  • Нарушение дыхания при нагрузках.
  • Усиленное сердцебиение.
  • Чувство неравномерности работы мышцы сердца.

Изображение - Гипертония 2 степени симптомы и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F610-04

  • Головные боли различной локализации и интенсивности.
  • Сонливость.
  • Головокружение.
  • Снижение способности запоминать информацию и осваивать новые навыки.
  • Ощущение шума в голове.
  • Забывчивость.
  • Снижение работоспособности.
  • Неустойчивость эмоционального фона.
  • Изменения сна.
  • Тошнота.
  • Рвота – редко.
  1. Прогрессирующее со временем снижение зрения.
  2. Эпизоды потемнения в глазах.
  3. «Пелена» перед глазами.
  • Появление или учащение случаев ночного мочеиспускания.
  • Мутная моча.
  • Может появиться легкое розоватое окрашивание мочи.
  • Отеки стоп после ночного сна.

Изображение - Гипертония 2 степени симптомы и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F610-05

Симптомы, связанные с поражением мелких и крупных сосудов

  • Зябкость.
  • Нарушения чувствительности в конечностях.
  • Изменения кожи на руках, ногах (сухость, ломкость).

Главные вопросы диагностического поиска при гипертонии второй стадии:

  • выявить степень повышения давления;
  • определить его устойчивость в течение суток;
  • исключить возможность вторичного повышения АД на фоне других заболеваний;
  • выявить факторы, способствующие гипертензии или вызывающие ее;
  • диагностировать патологические изменения в органах;
  • оценить риск развития осложнений заболевания;
  1. Измерение проводят дома и на приеме для исключения страха перед медицинским учреждением.
  2. Обязательно определяют на обеих руках, а при возможности – и на ногах.
  3. Кратность измерения – от 2 раз за сутки в течение 1 недели (ведение «дневника давления» в домашних условиях).
  4. Проводят аппаратный суточный мониторинг АД (СМАД) для точного определения степени и вида гипертензии.
Нет тематического видео для этой статьи.
Читайте так же:  Чем можно сбить верхнее давление
Видео (кликните для воспроизведения).

Расширение зоны и усиление верхушечного толчка

Патологические 3 и 4 тон при выслушивании сердца

Систолический шум при относительном нарушении функции митрального клапана

Изменения пульса (частоты, силы, симметричности в одних точках на разных конечностях)

Отеки на стопах и голенях

Изменения тканей и кожного покрова (сухость, травматичность)

Низкая температура рук и ног,

Систолический шум при выслушивании сонных артерий

Неустойчивость при исследовании неврологического статуса

Снижение активности сухожильных рефлексов

Патологическое движение глазных яблок при пробах (нистагм)

Снижение количества липидов высокой плотности

Высокое содержание сахара натощак или после нагрузки глюкозой

Изменение содержания калия в любую сторону

Повышение мочевой кислоты и креатинина

Снижение скорости фильтрации в почках

Высокий клиренс креатинина

Наличие белка и крови в мочевом осадке

Тахиаритмии любого типа

Начальные проявления расширения полости левого предсердия

Неполноценное смыкание створок митрального клапана

Утолщение стенок сердечных сосудов и аорты

Снижение эластичности (подвижности при сердечном сокращении) их стенки

Артерии и артериолы извитые, стенки утолщены

Есть участки сдавления стенки вен артериями

Мелкие кровоизлияния на сетчатке

Или для исключения осложнений ГБ при наличии клинических проявлений (нарушения кровотока в сердце, мозге и пр.)

Изображение - Гипертония 2 степени симптомы и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F610-07

Без исключения факторов риска при умеренном повышении АД и плюс постоянной лекарственной коррекции при высоком компенсации уровня давления добиться невозможно. Нормализация и снижение возможности осложнений заболевания наступает только при постоянном соблюдении этих условий, так как ГБ – это хронический процесс.

Лечение подбирают таким образом, чтобы выйти на целевой уровень ≤ 130/80 мм рт. ст.

При второй стадии ГБ схема включает более одного препарата, целесообразно использовать комбинированные лекарственные средства продленного действия для повышения комфорта пациента.

Выбор оптимального препарата или их комбинации осуществляется опытным путем: действие тех или иных средств индивидуально.

Традиционно используют пять основных групп лекарственных средств и их комбинированных форм. В новой, шестой, группе пока разработан только один препарат.

Изображение - Гипертония 2 степени симптомы и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F610-08

Изображение - Гипертония 2 степени симптомы и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F610-10

4. Блокаторы кальциевых каналов, или антагонисты кальция

Изображение - Гипертония 2 степени симптомы и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F610-12

В зависимости от клинических проявлений, для коррекции нарушений в органах и (или) лабораторных пробах к терапии добавляют другие лекарственные средства:

Изображение - Гипертония 2 степени симптомы и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F610-13

Прогноз при второй стадии заболевании зависит от сочетания факторов риска, уровня АГ и общесоматического состояния пациента.

Для каждого заболевшего рассчитывают риск развития осложнений болезни.

  • Небольшой риск – вероятность возникновения осложнений со стороны сосудов и сердечной мышцы, в том числе с фатальным исходом, на протяжении десяти лет составляет менее 15 %.
  • Для умеренного риска эта цифра – 15–20 %.
  • Для большого – 20–30 %, а для очень большого – превышает 30 %.

ГБ второй стадии – это болезнь, которую нельзя полностью вылечить, но можно контролировать. Необходимо исключить все возможные факторы, которые вызывают заболевание, и постоянно принимать рекомендованную терапию. Это значительно улучшит прогноз и продлит жизнь.

Изображение - Гипертония 2 степени симптомы и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F610-miniatura

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков “вопрос-ответ”. На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности “Здоровье человека, учитель Основ Здоровья”.

Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.

Здравствуйте,мне предвзято ставят диагноз :гипертоническая болезнь,1 стадии,2 степени,риск3.НКО.имеется ожирение 1 степени.Нарушение глекимии (6,4. 5,8. 5,7.)натощак.Кардиолог чтоб угодить терапевту ставит такой же диагноз только риск 2 по УЗИ.Давление выше 140 на 90, бывает,очень редко,1,2 раза было выше,я лежал в госпитале.Мне 63г,с таким диагнозом инвалидность не дают и мне не надо,и должность мне не светить я 18 лет на .пенсии.Просто чтобы не дать путёвку в летнее время в Сочи они придумали мне диагноз.Как опровергнуть этот диагноз ,спасибо за ответ.Если нужно перечислю исследование,ЭКГ Рит синусовой,63 в минуту,тест тредмил-нет признаков ишимии.узи нарушение расслабления левого желудочка.Митральная регургитация 1 степени.Аортальная регургитация 0-1 степени.Трикуспидальная регургитация 1 степени.Провели лечение аппаратам 10мл+физическая р-н 200мл вв капельно и периодонтит 4 мг.утром.Перендоприл не принимаю от него у меня давление 104 на 76. месяц мониторю АД без таблеток,выше этих показаний не бывает.138 на 88 пульс 66-70.Спасибо ещё раз,что помогаете людям.

Решение о постановке диагноза принимается с учетом всех полученных медицинских данных. Выясните у лечащего врача все подробности: пусть в доступной форме (вы имеете на это право) объяснит, почему именно поставлен вам этот диагноз, присущи ли обнаруженные у вас симптомы только одному диагнозу, есть ли необходимость в дополнительном обследовании, можно ли продолжить наблюдение, чтобы более точно поставить вам диагноз. Пока не получите информацию, которая будет вам понятна, не уходите, а если переволнуетесь, сообщите об этом врачу и попросите время для переосмысления. Тогда придите снова и спросите еще раз, что было непонято.

Читайте так же:  Таблетки от давления диабетикам 2 типа

Соберите документы: мед. заключение о состоянии здоровья, амбулаторную карту, выписки из карты мед. стационара, письменные результаты всех лаборат. анализов и диагностических исследований, полис мед. страхования и паспорт.

Обратитесь к главврачу поликлиники и напишите на его имя письменное заявление с просьбой о проведении дополнительного обследования с целью уточнения диагноза. Составьте документ в 2 – х экземплярах. Один передайте в канцелярию. На втором вам должны поставить отметку о приеме заявления к рассмотрению. При отрицательном решении требуйте оформления отказа в письменном виде.

Для обжалования действий сотрудников мед. учреждения обратитесь в областное управление здравоохранения, или в региональное отделение Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (Росздравнадзор).

Сегодня все чаще встречаются люди, которые жалуются на перепады артериального давления. Здоровому человеку трудно понять, что же такого страшного в этой болезни. Однако те, у кого стоит диагноз – гипертония 2 степени, знают, что в таком состоянии трудно воспринимать мир адекватно: часто возникает сильная головная боль, тошнота, головокружение.

Проблемы с сердцем пугают, и разовый прием таблеток уже не решает проблем. Требуется грамотная, своевременная помощь врача, чтобы жизнь снова начала приносить радость.

Что такое артериальная гипертензия 2 степени и чем она опасна?

Что собой представляет гипертония? Hyper (греч.) – приставка в сложных словах, означающая «сверх», а тонус – это состояние, при котором какой-либо орган долго остается в возбужденном состоянии. Гипертония – заболевание, при котором у человека держится повышенное давление на протяжении длительного времени.

Чтобы организм работал, все физиологические параметры строго скоррелированы. Кровь проходит по артериям со скоростью 1,8 км/час, по венам – медленнее в три раза, но давление, которое она оказывает на стенки сосудов должно находиться в диапазоне от 110/70 до 130/90, в зависимости от возраста.

Изображение - Гипертония 2 степени симптомы и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fsimptomov.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fm5z5O73-e4g-1024x598

Норма АД для взрослого

Давление кровотока даже у здорового человека изменяется в зависимости от времени суток, настроения, погоды, но всегда остается в допустимых нормах. У человека с гипертензией происходит сужение сосудов, кровь двигается с большей скоростью, увеличивая давление на стенки сосудов, что приводит к тяжелым последствиям.

При гипертензии 2 степени давление длительно находится в пределах 160/100 до 179/109. И хотя оно считается умеренно повышенным, нельзя оставлять его без лечения, так как патология беспрестанно прогрессирует.

Характерные признаки гипертонии 2 степени:

  • сохраняется длительное время;
  • невозможно добиться нормальных показателей разовым приемом гипотензивных препаратов.

Изображение - Гипертония 2 степени симптомы и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fsimptomov.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fgipertoniya2st-4

Вторая стадия ГБ

В результате развиваются такие процессы:

  • постепенно происходит повреждение сосудистой стенки;
  • теряется способность сосудов расширяться/сужаться в момент прохождения крови.
  • инсульт (сбой кровоснабжения мозга);
  • инфаркт (дефицит кровоснабжения сердца).

Гипертония, как большинство заболеваний, проходит три стадии (мм рт. ст.):

  1. 140/90 до 159/99
  2. 160/100 — 179/109
  3. Выше 180/110

[3]

Изображение - Гипертония 2 степени симптомы и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fsimptomov.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fstadii_arterialnoi_gipertenzii_LI

На первой стадии наблюдается незначительное увеличение артериального давления на фоне стресса, лишнего веса, вредных привычек. Убрав факторы риска, можно вернуть себе нормальное состояние. При третьей стадии требуется незамедлительно проводить лечение: если вовремя не принять меры, возможны тяжелые осложнения и летальный исход.

Вторая стадия – это пограничное состояние, которое требует квалифицированной помощи. Но именно на этой стадии человек часто начинает лечиться самостоятельно, наугад прописывая себе лекарства, полагаясь на советы коллег и друзей. Болезнь развивается стремительно, переход в следующую стадию происходит очень быстро, если вовремя не посетить терапевта и кардиолога и не провести адекватную терапию.

Артериальное давление – основной показатель, характеризующий работу сердечно-сосудистой системы. Ученые до сих пор не нашли причину, почему происходят скачки давления, останавливаясь на ряде факторов, провоцирующих заболевание.

Причины гипертонии, зависящие от человека:

  • Лишний вес. Важно понимать, что лишний вес нарушает работу организма и приводит к болезни. Проверить индекс массы тела можно за 10 секунд по формуле: ИМТ= m (вес в кг): h2 (рост в метрах). Наглядный пример. Ваш рост 1,66 м., вес – 87 кг. ИМТ= 87:(1,66 х 1,66)= 32,2. ИМТ 25 и выше – однозначно указывает на лишний вес.
  • Изображение - Гипертония 2 степени симптомы и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fsimptomov.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fprichiny1Несбалансированное питание. Нарушение баланса полезных веществ и постоянный приток с едой вредных элементов приводит к проблемам с давлением.
  • Недостаточная физическая нагрузка. Производство совершенствуется, уходит ручной труд и большинство видов деятельности «привязывает» человека к рабочему месту. Добавим машины, метро, лифты – все, что улучшает быт, но ограничивает движение.
  • Стрессы, работа в режиме нон-стоп. Неумение снимать напряжение рано или поздно приведет к болезни. Необходимо найти способ снимать стресс – йога, музыка, хобби, домашние животные, книга. Важно найти занятие по душе, которое расслабит после рабочего дня.
  • Вредные привычки. Курение, употребление спиртных напитков – наиболее частые причины сбоев АД.

Можно также выделить группу факторов, не зависящих от человека:

  • сосудистые, при которых нарушен тонус сосудов и развивается их ломкость;
  • эндокринные;
  • онкологические;
  • почечные;
  • печеночные.
  • Патологии беременности.
  • По данным ВОЗ, на 2016 год в России зарегистрировано 6 млн. больных с диагнозом «гипертоническая болезнь». Число женщин в этом списке превышает количество мужчин (42 и 36 % соответственно). Женщины чаще обращаются к врачу, и контролируют заболевание.

    Читайте так же:  Верхнее давление на тонометре

    По большому счету, люди сами выбирают гипертоническую болезнь. В силах любого человека, особенно в эру Интернета, доступности образовательных программ скорректировать жизнь в лучшую сторону, либо найти специалиста, который поможет это сделать.

    На второй стадии патологии симптоматика выражается по-разному: некоторые не чувствуют повышения давления, однако большинство людей, страдающих гипертонией, испытывают крайне неприятные симптомы. Стоит сказать, что проявления патологии у разных людей могут быть прямо противоположными.

    Чаще всего на второй стадии болезни возникают такие проявления:

    • Пульсирующая в висках головная боль.
    • Изображение - Гипертония 2 степени симптомы и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fsimptomov.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fsimptom-gipertoniaГоловокружение.
    • Тошнота.
    • Озноб, холодные конечности.
    • Жар.
    • Слабость.
    • Пот.
    • Не проходящее чувство тревоги.
    • Беспокойство.
    • Плохой сон.

    Любые симптомы из списка – повод проверить давление. При выявлении любых нарушений нужно как можно скорее посетить специалиста и начать лечение.

    [1]

    Риск – это опасность, вероятные, но не обязательные проявления заболевания (в данном случае, гипертонии) при неудачном стечении обстоятельств. Гипертоническая болезнь второй стадии может иметь 4 степени риска, рассмотрим их подробнее.

    Это наиболее легкая форма, риск развития тяжелых последствий в этом случае составляет не более 15%. Ставится, если у пациента:

    • отсутствуют хронические патологии;
    • давление повышается нечасто и такое состояние длиться недолго.

    Изображение - Гипертония 2 степени симптомы и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fsimptomov.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fstepeni-riska

    Факторы риска при ГБ

    На этом этапе при игнорировании проблемы возможно нарушение кровоснабжение мозга. При повышенном давлении происходит постоянное напряжение в сосудах, капиллярах головного мозга. Со временем они не выдерживают и лопаются, образуя гематомы и ограничивая поступления кислорода в мозг.

    Диагностируется при наличии нескольких факторов, способных осложнить течение заболевания: курение, избыточный вес, гормональные сбои, повышенный уровень плохого холестерина. Влияет в первую очередь возраст пациента – опасность увеличивается после пятидесяти лет. Риск развития патологических нарушений при этой форме патологии составляет 20%.

    ГБ 2 степени 2 риска означает нарушение сердечной и сосудистой деятельности, наблюдаются потеря эластичности сосудов, их склероз и, как следствие, постоянное нарушение кровоснабжением мозга, мышц, сердца.

    На первых порах человек остается подвижным, самостоятельно снижает давление, но основную причину найти не может.

    Со временем питание сердечных мышц нарушается, происходит снижений их функций, деформируются желудочки сердца, возможны:

    • гипертрофиямиокарда;
    • сердечнаянедостаточность;
    • коронарныйатеросклероз.

    На этом этапе также испытывают поражающее воздействие мозговые структуры, сетчатка глаза, почки. Однако все эти изменения еще обратимы и при своевременной помощи специалиста развитие осложнений можно предотвратить.

    3 риск гипертонии наблюдается у 10% больных, чаще у людей с избыточной массой тела и в возрасте 60+. Факторами, позволяющими поставить эту форму риска, также являются:

    • наличие диабета 2 типа;
    • прогрессирующие формы атеросклероза и наличие бляшек в сосудах;
    • курение и злоупотребление алкоголем.

    Риск развития разного рода осложнений составляет 30%. Чаще всего наблюдаются нарушения работы почек. Гипертония увеличивает кровоток к почкам, а он ведет к нарушению фильтрации. Здоровые почки за сутки 300 раз «промывают» всю кровь, удаляя из нее отходы организма.

    Изображение - Гипертония 2 степени симптомы и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fsimptomov.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Ffaktori-riska

    Риски развития ГБ

    Капсулки, кровеносные сосудики-капилляры фильтруют жидкую часть крови в генетически заданном ритме. Когда крови через почки проходит больше, нагрузка на орган увеличивается: из-за сужения сосудов выделяется больше ренина, который вступает в реакцию с белком и образует ангиотензин-II. Последний увеличивает напряжение сосудов, выработку альдостерона, ведет к отеку артерий.

    Постоянная нагрузка истощает запас гормонов, снижающих АД за счет выведения натрия из мышц сосудов, что приводит к стойкому давлению. Итогом развития патологии часто становится почечная недостаточность.

    Кроме почек, нарушается работа сердца, что проявляется в:

    4 риск ставится при наличии таких отягчающих факторов:

    • тяжелых атеросклеротических процессов;
    • прогрессирующего диабета;
    • ишемии;
    • инфаркта в анамнезе.

    Обязательно эта степень риска ставится после сердечного приступа. Риск патологических нарушений составляет 50%.

    На этом этапе, кроме тяжелых сердечных и почечных нарушений, часто возникают проблемы со зрением. Мельчайшие капилляры питают глазные мышцы, малейшие изменения движения крови в сосудиках приводят к патологии.

    У 80% людей с повышенным давлением изменяется сетчатка – истонченная, ослабленная ретинопатией, она не выдерживает давления, отслаивается или разрывается, что приводит к снижению зрения, ограничению угла обзора, появлению темных пятен. Гипертония 2 степени ведет к качественному изменению состава крови и образованию тромбов. При закупорке вен и артерий сетчатки возможно частичная/полная потеря зрения.

    К лечению гипертонии этой формы надо подходить комплексно, используя имеющиеся последние разработки фармацевтов, и не забывая про народные средства и психотерапевтическую помощь.

    Для лечения используются лекарства разного действия (Табл. 1).

    Таблица 1 – Основные средства при гипертонии 2 степени

    Гипертоническая болезнь – это коварная болезнь, которая ведет к потере трудоспособности, инвалидности и летальному исходу. Часто диагностируется гипертония 2 степени, так как в большинстве случаев первые ее проявления не принимаются всерьез. Чем опасно течение 2 степени и как ее лечить рассмотрим далее.

    Гипертоническая болезнь 2 степени – это состояние, при котором не обращать внимание на симптомы уже невозможно, но жить можно. Эта степень считается границей между легкой и тяжелой формой заболевания.

    Когда показатели тонометра указывают на систолическое давление выше 160 мм рт. ст. и диастолическое выше 100-110, то в этом случае говорят о гипертонической болезни 2 степени.

    Читайте так же:  Пониженное давление и пульс что делать

    Изображение - Гипертония 2 степени симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fserdce.biz%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2F56052fd41cf87

    Что может привести ко 2 степени гипертонической болезни:

    • наследственность;
    • атеросклероз;
    • избыточный вес;
    • злоупотребление соленой едой, крепким кофе и чаем;
    • малоактивный образ жизни с минимальной нагрузкой;
    • тяжелое течение беременности;
    • заболевания сосудов;
    • сахарный диабет;
    • вредные привычки (курение, алкоголь);
    • частые стрессы и нервные потрясения;
    • пожилой возраст;
    • прием гормональных средств;
    • патологии со стороны эндокринной системы, почек, сердца;
    • недостаточное потребление магния и кальция с пищей.

    Неправильное питание, курение и алкоголь, отсутствие физической активности, возраст старше 45-50 лет – все это можно отнести и к факторам риска, которые могут усугубить болезнь.

    Гипертоническая болезнь негативно влияет на важные органы, ухудшая их работу и провоцируя серьезные патологические состояния. К органам-мишеням относятся головной мозг, сердце, глаза, почки, сосуды. Гипертоническая болезнь 2 степени также подразделяется на следующие стадии:

    1. Первая стадия – не наблюдается никаких осложнений со стороны мозга, сердца, глаз.
    2. Вторая стадия – развиваются такие патологические нарушения как сужение сосудов сетчатки глаза, гипертрофия желудочков сердца, неспособность почек полноценно выполнять свою функцию.
    3. Третья стадия – появляются отягощенные признаки нарушений. К ним относятся инфаркт миокарда, аневризма аорты, кровоизлияние в сетчатку, ретинопатия, инсульт, почечная недостаточность.

    Также можно выделить степени риска по развитию сердечно-сосудистых осложнений, угрожающих жизни больного. Различают 4 степени риска:

    • 1 степень – низкий риск (развитие потенциальных смертельных осложнений не превышает 15 % за 10 лет);
    • 2 степень – умеренный риск (возникновение осложнений колеблется в пределах 15-20 %);
    • 3 степень – высокий риск (вероятность поражений органов-мишеней составляет от 20 % до 30 %);
    • 4 степень – очень высокий риск (опасная форма течения с развитием фатальных осложнений составляет более 30 %).

    2 степень гипертонии уже протекает с выраженными симптомами, игнорировать которые невозможно. Кровяное давление в этом случае колеблется в пределах 160-180 мм рт. ст. на 100-110 мм рт. ст. Также такое состояние сопровождается следующими симптомами:

    • появление мушек перед глазами и шума в ушах;
    • головокружение;
    • потеря в пространстве;
    • резкая потеря сил, утомляемость;
    • нарастание возбудимости и раздражительности;
    • покраснение лица («пылает»);
    • головная боль в височной и затылочной области, которая может усиливаться после любой нагрузки;
    • онемение пальцев;
    • тошнота, рвота;
    • отечность лица;
    • учащенное сердцебиение;
    • приступы гипертонического криза.

    Изображение - Гипертония 2 степени симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fserdce.biz%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2F1506416780_3

    Если вовремя не предпринять меры по оказанию помощи наблюдается нагрузка на органы-мишени, нарушение которых может привести к инвалидности или смертельному исходу.

    Для выявления 2 степени гипертонической болезни основным способом для постановки диагноза является измерение артериального давления утром и вечером в течение двух недель. Больной должен измерять и записывать показания, чтобы показать врачу. Также врач осматривает больного на наличие отеков, выслушивает легкие и сердце и перкуторно определяет положение сердца.

    Чтобы определить возможные причины данного заболевания и потенциальные осложнения могут понадобиться инструментальные методы исследования:

    • УЗИ сердца, почек, печени, щитовидной и поджелудочной желез (патологические процессы в этих органах помогут выявить этиологический фактор и предупредить осложнения);
    • ЭХОКГ и ЭКГ – необходимо для оценки состояния тканей сердца, а в особенности левого желудочка;
    • Доплерография сосудов – сужение хотя бы одного сосуда (чаще артерии почек) провоцирует развитие артериальной гипертонии;
    • Общие анализы крови и мочи.

    По результатам полученных обследований врач ставит диагноз, степень тяжести и подбирает соответствующее лечение.

    Лечение гипертонической болезни 2 степени слагается из медикаментозной терапии, правильного питания и применения народных методов. Всю эту лечебную тактику должен подобрать специалист и ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

    Медикаментозная терапия включает в себя группы препаратов:

    [2]

    • ингибиторы АПФ – Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл;
    • бета-адреноблокаторы – Тимолол, Метапролол, Анаприлин;
    • диуретики – Гидрохлортиазид, Фуросемид, Лазикс;
    • антагонисты к рецепторам ангиотензина – Лосартан, Варсартан, Кандесартан;
    • блокаторы кальциевых каналов – Амлодипин, Нифедипин;

    Медикаменты подбираются каждому больному после полного обследования с учетом его индивидуальных особенностей. Нельзя заменять аналогами предписания врача, в случае если фармацевт в аптеке предлагает другой препарат. Так как, подбирая тот или иной препарат, учитываются факторы его воздействия и осложнения.

    Медикаментозная терапия построена на нескольких критериях:

    • лекарственные препараты необходимо принимать каждый день в одно и тоже время, не пропуская прием;
    • строго придерживаться назначенной дозировки;
    • при стабильном повышении артериального давления нужно сообщить врачу для корректировки лечения;
    • выходя куда-либо из дома, следует брать с собой экстренные препараты;
    • ежедневно контролировать динамику кровяного давления.

    Больным с гипертонической болезнью 2 степени требуется здоровое питание с некоторыми ограничениями. В перечень запрещенных продуктов входит:

    • спиртные напитки;
    • жирные блюда;
    • кондитерские сладкие изделия;
    • острая и копченая еда;
    • кофе и кофеинсодержащие напитки;
    • соль;
    • еда из категории фаст-фуда.

    Изображение - Гипертония 2 степени симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fserdce.biz%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Ffood-addiction

    Очень полезно будет употребление овощных супов, постного мяса, каш из различных круп (овсяная, пшенная, гречневая), молочной продукции (кефир, ряженка, йогурт, сыр, творог), свежих фруктов и овощей. Обязательно необходимо введение в рацион орехов, чеснока, петрушки, компота. За сутки объем выпитой жидкости не должен превышать 1,5 литра.

    Существует множество полезных рецептов из области народной медицины, которые имеют хороший терапевтический эффект в динамике болезни. Но не стоит забывать, что разрешение на их использование должно быть согласовано с лечащим врачом.

    Чаще применяются растения, обладающие седативными свойствами. Успокаивая организм, они также способны понизить артериальное давление. К таким рецептам относят:

    1. Отвар из трав валерианы, пустырника и боярышника. Необходимо взять в равных пропорциях каждого растения в сухом виде и заварить вскипяченной водой. Дать настояться 20 минут и пить в течение дня за полчаса до еды.
    2. Ягоды калины. Сок из ягод в количестве 1 стакан пить в несколько приемов в течение дня.
    3. Клюква. Взять в одинаковой пропорции ягоды клюквы и сахар. Все перетереть и этот состав принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за полчаса до еды. Курс длится 3 недели, затем делается перерыв в одну неделю и снова трехнедельный прием смеси.
    4. Настойка. Необходимо взять по 200 грамм свежего свекольного и морковного сока, 250 грамм меда, 100-150 грамм клюквы, 100 мл спирта или водки. Все ингредиенты перемешать и дать настояться в течение 3 суток в темном прохладном месте. Готовую настойку принимать 3 раза в день по 1 столовой ложке до еды.
    5. Чесночная настойка. Взять 2 большие головки чеснока, измельчить и залить 250 мл спирта. Настоять в темном прохладном месте 2 недели и употреблять по 20 капель 3 раза в день за 30 минут до еды.
    Читайте так же:  Яйца повышают давление

    Гипертоникам вместо чая можно длительно пить отвары из шиповника, мелиссы, пустырника, плодов боярышника, калины, рябины, свежие соки из клюквы, брусники, черники. Употребление в пищу цитрусовых, меда и зеленого чая будет полезным не только для лечения, но и для профилактики гипертонии.

    Гипертоническую болезнь 2 степени излечить полностью невозможно, но обеспечить счастливую и долгую жизнь в руках самого больного. При выполнении всех рекомендаций лечащего врача, соблюдении необходимых дозировок при приеме медикаментов и здоровом образе жизни прогноз благоприятный. Напротив игнорирование хотя бы одного из этих пунктов сокращает срок жизни и повышает вероятность появления инвалидности.

    Больных с гипертонической болезнью 2 степени необходимо перевести на более щадящий график работы. Особенно это касается тех, кто подвержен сильным эмоциональным или физическим нагрузкам. Если заболевание имеет тяжелое течение, частые гипертонические кризы – это соответственно негативно влияет на трудоспособность работника. В таких случаях больным могут определить инвалидность 3 степени.

    Если своевременно не принять соответствующие меры гипертоническая болезнь из 2 степени быстро перейдет в 3. Также не исключается развитие таких серьезных осложнений как:

    • частые приступы гипертонического криза;
    • инфаркт миокарда;
    • атеросклероз;
    • инсульт;
    • сердечная недостаточность;
    • отек легких, головного мозга;
    • энцефалопатия;
    • стенокардия.

    Беременная женщина с гипертонией 2 степени вполне может хорошо выносить и родить здорового ребенка, однако бывают случаи, когда беременность может закончиться плачевно. Риск очень велик, поэтому женщины с гипертонией должны находиться под усиленным контролем врача-кардиолога и гинеколога.

    Беременные с диагнозом гипертония должны регулярно проходить такие обследования как измерение артериального давления, ЭКГ и анализ мочи на наличие белка. Не все препараты от гипертонии допустимы при беременности, поэтому тактику лечения должен выбрать именно врач. Также женщина должна придерживаться определенного питания и режима труда и отдыха.

    Изображение - Гипертония 2 степени симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fserdce.biz%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fi-1

    Гипертоническая болезнь при беременности может спровоцировать некоторые осложнения:

    • преждевременные роды;
    • гипоксия плода;
    • плацентарная недостаточность;
    • гипотрофия и задержка развития плода;
    • и даже внутриутробная гибель.

    Профилактические меры сводятся к тому, чтобы избежать развития и прогрессирования болезни, а также поддержание нормальных цифр артериального давления. Для этого необходимо придерживаться простых и в то же время эффективных рекомендаций:

    • регулярно измерять артериальное давление на обеих руках;
    • контролировать свой вес, не допуская ожирения;
    • обеспечить правильное здоровое питание с достаточным содержанием витаминов и исключением вредной пищи;
    • прогуливаться на свежем воздухе, заниматься физкультурой;
    • избегать стрессовых ситуаций и конфликтов;
    • отказаться от алкоголя, никотина и табачной продукции;
    • при появлении каких-либо жалоб обращаться за помощью или советом к врачу;
    • проходить плановые профилактические осмотры;
    • дозировать физические нагрузки и отдых.

    В настоящее время заболевание встречается не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей. В большинстве случаев гипертоническая болезнь 2 степени развивается по причине самого больного, то есть образа жизни или игнорирования нездоровых сигналов организма. Своевременное обращение к специалистам – это залог долголетия и хорошего самочувствия.

    Источники


    1. Кузина, С. От давления / С. Кузина. – М.: АСТ, 2015. – 352 c.

    2. Маджидова, А. Т. Неврологические синдромы активного сердечно-сосудистого суставного ревматизма у взрослых и детей / А.Т. Маджидова, Ш.Ш. Шамансуров, А.К. Компанцева. – М.: Медицина, 2012. – 176 c.

    3. Светлицкая, А. Настольная книга гипотоника / А. Светлицкая. – М.: Феникс, 2014. – 256 c.
    4. Гераскина Л. Ф.; Машин В. В.; Фонякин А. В. Гипертоническая Энцефалопатия, Ремоделирование Сердца И Хроническая Сердечная Недостаточность; М.: Партийное издательство – Москва, 2012. – 962 c.
    Изображение - Гипертония 2 степени симптомы и лечение xb45899
    Автор статьи: Галина Гафарова

    Здравствуйте. Меня зовут Галина. Я уже более 9 лет работаю в частной медицинской клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

    Обо мнеОбратная связь
    Оцените статью:
    Оценка 4.8 проголосовавших: 6

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here